你是否也經歷過這樣的困擾？咳嗽痰多，喉嚨里仿佛堵著一團“漿糊”。這種白痰粘稠不易咳出，也吐不完，吃什么中藥化痰快？

痰是怎么形成的？

新加坡貢方堂TCM中醫科專家丘保潤指出，中醫所說的“痰”，遠非我們肉眼所見的那么簡單。它是臟腑功能失調，尤其是津液代謝障礙產生的病理產物。形象地說，就像身體里的“濁水”排不出去，越積越稠。

核心病根在脾！“脾為生痰之源”。脾胃就像身體的“運化中心”，負責消化吸收水谷精微并輸布全身。如果脾胃虛弱（脾虛），運化水濕的能力下降，水液就會停滯，聚而成濕，濕聚成飲，飲凝成痰。

關鍵環節在肺！“肺為貯痰之器”。脾生成的痰濕，最容易上輸并儲存在肺里。肺氣不足或宣降失常，無法有效推動痰液排出，就導致痰多、咳喘。

常見誘因：

飲食不節： 貪食生冷、油膩、甜膩食物，損傷脾胃陽氣，助濕生痰。

寒邪侵襲： 外感風寒，或長期貪涼，寒邪束肺，肺氣不宣，水液凝滯成寒痰（白痰、清稀或粘稠）。

缺乏運動： 久坐不動，氣血運行不暢，水濕內停。

情志不暢： 憂思傷脾，影響運化。

白痰粘稠咳不完？多是“寒痰/濕痰”惹的禍！

丘醫師強調，當出現痰色白、質地粘稠、量多、不易咳出，并可能伴有以下癥狀時：

胸悶脘痞（胸口、胃脘部悶脹不舒服）

食欲不振，惡心欲嘔

身體困重乏力，頭重如裹

舌苔白膩或白滑

這往往提示是“寒痰”或“濕痰” 內停，核心病機在于脾虛失運，濕聚成痰，痰濕阻肺。寒性凝滯，濕性粘膩，所以痰液又白又粘，特別難咳。

咳嗽痰多吃什么中藥化痰快？

面對這種頑固的寒濕痰飲，丘醫師在臨床中尤其推崇并善用經典方劑——二陳湯。此方出自宋代《太平惠民和劑局方》，歷經千年驗證，是中醫燥濕化痰、理氣和中的基礎方與代表方。

二陳湯由半夏、陳皮、白茯苓、甘草4味中藥組成。

半夏是君藥：化痰大將！辛溫而燥，力量雄厚，專攻燥濕化痰，降逆止嘔。是化解臟腑深處、經絡之中痰濁的核心力量。

陳皮是臣藥：理氣能手！辛苦溫，既能理氣行滯，暢通氣機（氣行則痰消），又能燥濕化痰，輔助半夏。

茯苓是佐藥：健脾利水師！甘淡平，健脾滲濕。從源頭切斷生痰之源（治脾），同時利水，使濕邪從小便而去。

炙甘草是使藥：調和官！調和諸藥，兼能益氣和中，緩解半夏、陳皮的燥烈之性。

加減妙用：

痰多粘稠難咳甚者：常合三子養親湯（蘇子、白芥子、萊菔子）增強降氣化痰滌痰之力。

寒氣重（畏寒肢冷，痰清稀）： 加干姜、細辛溫肺化飲。

脾虛甚（乏力、便溏）：加白術、蒼術、黨參增強健脾燥濕之力。

胸悶腹脹明顯：加厚樸、枳殼行氣寬中除滿。

醫案

患者：朱先生，36歲。

主訴：反復咳嗽、咯痰2年余，加重1月。痰色白，粘稠如膠，量多，尤其晨起需咳吐近半小時方能稍緩，咳出費力，伴胸悶、胃脘脹滿、食欲差、身體沉重。曾服多種止咳化痰西藥及中成藥，效果不顯或易反復。

初診：舌淡胖，苔白厚膩，脈濡滑。

診斷：咳嗽（痰濕蘊肺證）。

治法：燥濕化痰，理氣和中。

處方： 二陳湯合三子養親湯加減。

方藥：姜半夏 15g, 陳皮 12g, 茯苓 30g, 炙甘草 6g、炒蘇子 12g, 炒萊菔子 15g, 白芥子 9g ，蒼術 10g, 厚樸 10g，生姜 5片 (自備，煎藥時加入)。

用法：7劑，水煎服，日一劑，分兩次溫服。

二診：服藥3天后即感痰液變稀、量減少，咳出明顯順暢。7劑服完，晨起咯痰時間縮短至5分鐘以內，痰量減少約七成，胸悶、腹脹感顯著減輕，食欲改善。舌苔變薄白。效不更方，原方微調（減白芥子至6g），續服7劑鞏固。

結果：咳嗽咯痰消失，胸悶腹脹已無，精神體力好轉。