北京
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在門診中，許多中老年患者表現為步態不穩或言語含糊，這常被認為是正常衰老現象。
然而，當這些癥狀伴隨記憶力減退、動作協調障礙時，往往容易被誤認為是單純的老年性退化。
實際上，這類癥狀可能是小腦萎縮的早期表現，需要引起足夠重視，及早干預才能有效延緩病情發展。
為什么小腦萎縮會導致平衡障礙？
小腦作為人體重要的運動協調中樞，其功能衰退會直接影響平衡能力。患者行走時出現步態不穩、容易跌倒，主要是因為：
- 小腦功能受損導致肢體協調能力下降
- 深度感覺障礙使患者難以感知自身位置
- 肌肉張力調節異常影響運動控制
典型病例
患者情況：男性，62歲，2年前開始出現輕微步態不穩，未予重視。近半年癥狀加重，伴隨言語含糊、頭暈目眩、腰膝無力、記憶力減退等癥狀，已嚴重影響日常生活。
中醫辨證：
患者形體消瘦，面色晦暗，舌淡紫少津，脈沉細弱。結合癥狀，中醫診斷為"痿證"，證屬腎精虧虛，髓海不足。
治療方案：
以補腎填精、益髓健腦為原則，選用：熟地黃、山茱萸、枸杞子等補腎填精；龜板膠、鹿角膠等填補髓海；石菖蒲、遠志等化痰開竅；丹參、川芎等活血通絡；黃芪、白術等健脾益氣；天麻、鉤藤等息風通絡。
療效反饋：
2個療程后：頭暈減輕，行走稍穩，精神狀態改善
4個療程后：步態明顯改善，言語較前清晰，記憶力好轉
鞏固治療后：平衡功能基本恢復，僅在疲勞時偶有步態不穩
小腦萎縮若伴隨認知功能下降，切勿簡單歸因于年齡因素，應結合具體癥狀綜合判斷。中醫從腎精虧虛、髓海不足論治，通過填精補髓、益智健腦，可有效改善癥狀并延緩病情進展。
若您或家人有類似問題，建議盡早咨詢專業醫生，進行系統評估和干預。
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