近日，常州市金壇區第一人民醫院肛腸科團隊在國家級醫學期刊《醫師在線》發表題為《便秘與飲食：如何通過合理的生活習慣及藥物來控制和改善便秘？》的專題文章，系統梳理了便秘的成因及科學改善方法。該文通過權威醫學平臺向公眾傳遞腸道健康知識，引發廣泛關注。

便秘作為常見的消化系統問題，已成為全球范圍內被廣泛關注的健康隱患。它不僅會直接影響患者的排便情況與舒適度，還可能對生活質量產生長期影響。為了恢復正常的生理功能，保障身體的整體健康水平，便秘人士需要通過調整飲食結構、優化生活方式，以及在必要時使用藥物治療。接下來，本文將從科學合理的生活習慣和藥物使用來出發，探討便秘的常見成因及科學的應對策略。

（一）易引發便秘的飲食習慣及其成因

便秘的發生與飲食習慣密切相關。飲食當中膳食纖維攝入不足、飲食結構長期不合理等，都可能導致胃腸道的功能紊亂，進而引發便秘。以下是幾種常見的不良飲食習慣，及其如何引發便秘的具體機制。

1.不規律進餐

在當今這個快節奏的社會中，許多人因工作壓力大或生活不規律，常常錯過正餐或推遲進餐時間。而腸道的蠕動往往與進餐周期緊密相關，進餐時間的隨機性和不規律性可能導致腸道功能的紊亂，使得胃腸道無法正常進行蠕動，進而影響排便的正常發生。進餐不規律會干擾胃腸道的生物鐘，減少胃腸的自然排空時間，導致大便滯留。

2.暴飲暴食

暴飲暴食常見于節假日或聚會，這種進食方式會讓胃腸道承受過大的負擔，同時影響腸道的正常蠕動。過度的食物攝入使得胃腸道在短時間內難以消化和吸收，從而導致大便積滯。與此同時，暴飲暴食所帶來的食物堆積與胃腸蠕動的速度不匹配，使得消化系統無法高效運作，從而引發便秘問題。

3.突然改變飲食結構

現代人有時會突然改變飲食結構。例如，某些人通過短期內大幅減少總熱量攝入或通過極端的低碳飲食來減肥，這種不科學的飲食變化容易導致胃腸功能的不適應，引起腸道的功能障礙，進而導致便秘的發生。

（二）生活方式調整與藥物治療

便秘的有效管理依賴于綜合的干預手段，生活習慣調整和藥物治療是其中最為關鍵的兩大方面。

1.合理飲食結構——遵循膳食金字塔原則

膳食金字塔提供了一種科學的飲食模式，強調平衡食物攝入以促進健康。在預防和治療便秘方面，其核心原則是確保攝入充足的膳食纖維和維持營養均衡。中國營養學會為了幫助人們合理安排飲食，提出了“4+1營養金字塔”概念，即建議每日飲食中包含“糧、豆類”“蔬菜、水果”“奶和奶制品”“禽、肉、魚、蛋”這四類基礎食物，并適量添加“鹽、油、糖”。

在飲食習慣上，當便秘情況發生時，應格外注意增加膳食纖維攝入。膳食纖維是維持腸道健康的基礎，它不僅能促進腸道蠕動，還能吸水膨脹，增加大便體積。研究表明，成人每日應攝入至少25—30克的膳食纖維。富含膳食纖維的食物包括全谷類、豆類、蔬菜和水果等，特別是非淀粉類蔬菜和水果。

此外，要注意飲水量。水分對于軟化大便非常重要。充足的水分可以幫助膳食纖維發揮作用，避免大便因缺水而變得干硬。因此，建議每日飲水量不少于1200毫升，且避免高鹽食物，減少體內水分的流失。同時，減少高脂肪和精制糖分的食物有助于維持正常的腸道蠕動，避免大便干硬。加工食品、油炸食物和精制食品缺乏膳食纖維，還可能影響腸道的排便功能。

2.適當運動——加速身體新陳代謝，輔助緩解便秘

除飲食與藥物外，還有其它的手段可以用來輔助治療便秘，其中運動是常見的調節方法。如發現便秘，可以嘗試做一些輕緩的有氧運動，幫助加速腸道蠕動，促進代謝。

常見的有氧項目推薦：

快走（每日30分鐘，步速＞5公里/小時）：快走時身體的律動能夠溫和地刺激腸道，使其蠕動更加規律和有力，有助于推動糞便在腸道內的移動，從而緩解便秘。

游泳（每周3次）：游泳時，身體需要不斷地調整姿勢和用力，這能夠鍛煉到腹部肌肉，增強腹部肌肉的力量和耐力。強壯的腹部肌肉可以更好地支撐腸道，促進腸道蠕動，幫助糞便排出。

慢跑（每次20分鐘）：慢跑可以提高身體的代謝水平，增強心肺功能。代謝水平的提高意味著身體的能量消耗增加，這有助于促進腸道的消化和吸收功能，使腸道內的食物殘渣更快地轉化為糞便排出體外。

要注意的是，運動需在飯后1小時進行，同時在身體有較強不適感時，要避免劇烈運動。

3.藥物治療——為什么權威機構更推薦容積性瀉劑？

在飲食調整無法迅速緩解便秘癥狀時，適當的藥物治療可以作為輔助措施。《WGO全球指南：便秘》推薦對便秘進行分級治療，第一步就是生活方式改善，以及服用纖維素補充劑或其它容積性瀉劑；《美國胃腸病學會醫學立場綜述：便秘》也推薦容積性瀉劑，如聚卡波非鈣。容積性瀉劑也獲得了諸多機構和專家的推薦。《2019中國慢性便秘專家共識意見》對于容積性瀉劑的推薦等級是：強烈推薦。《2019歐洲神經胃腸病學和運動協會 成人功能性便秘指南》提到糞便膨松劑（也就是容積性瀉劑），對治療慢性便秘有效，通常被推薦為慢性便秘患者的一線治療選擇。

什么是容積性瀉劑？容積性瀉劑也稱為膨脹性瀉劑或纖維補充劑，是一類通過增加糞便體積和水分含量來促進腸道蠕動、幫助排便的藥物。利波非?聚卡波非鈣就是典型的容積性瀉劑。

利波非?聚卡波非鈣的主要成分是聚卡波非鈣，這是一種高分子聚合物，能夠在胃酸條件下脫鈣形成聚卡波非，隨后在腸道內吸水膨脹，形成親水凝膠，參與人體糞便成型，同時幫助腸道內的糞便變得膨松、柔軟，從而有效地緩解人們的便秘問題。此外，聚卡波非鈣更具安全性，因為它不會吸收入血，而只在腸道內發揮物理作用，不會干擾人體血液循環、免疫等系統的工作。

總之，便秘作為一種常見且具有廣泛影響的健康問題，需要引起足夠的重視。通過生活習慣的系統性調整與科學合理的藥物使用，便秘問題是完全可以得到緩解和控制的。