肺是一個不能不能再生也自我修復的臟器,多數肺部疾病不能完全治到生病之前,有些慢性疾病長期有癥狀,雖然用藥,但主要是維持病情穩定不加重,需要長期管理。
1、慢性阻塞性肺病,這是和吸煙相關性最大的肺部疾病,主要病理變化是氣管慢性炎癥,氣管壁變厚,氣管內分泌物增多,黏膜也變得肥厚,氣管管腔狹窄阻塞,呼吸變得困難,肺也長出很多肺大泡,癥狀表現為咳嗽、咳痰和氣喘,整個肺就像被熏了二三十年的熏肉,只能靠吸入支氣管舒張藥來緩解,其他癥狀靠藥物控制,無法回復到新鮮肺的樣子。
2、支氣管擴張,這是一種感染導致的氣管破壞性病變,氣管管壁的支撐結構被損害,氣管被動牽拉擴大的同時,管腔內壁的生態也受到破壞,局部的免疫力嚴重下降,氣管反復感染,細菌還會隨著痰液在氣管內流淌,流到哪里感染到哪里,病變慢慢擴展,患者主要癥狀是咳嗽咳痰有些伴有咯血,這個疾病最嚴重時也會導致慢性阻塞性肺病,治療主要靠體位引流排痰,抗感染,氣管鏡吸痰,提高免疫力等措施維持。
3、間質性肺病,這是一大類疾病,究其病因可以有200多種不同病種,這個疾病主要侵犯的部位和上述兩個疾病有所不同,如果上述兩個疾病主要侵犯一間房子的內壁,那間質性肺病主要侵犯的是房子墻里面的鋼筋混凝土和水電煤管道,該病也很難逆轉到正常,有些種類可以通過激素減輕,但很難一點痕跡沒有,需要長期使用抗纖維化藥物。
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