很多有頭痛、眩暈癥狀的朋友,都用過氟桂利嗪這個藥物。但很多人咨詢,這個藥物能不能長期服用,有哪些不良反應(yīng),在使用時需要注意什么呢?
華子說,氟桂利嗪主要可以改善大腦的血液循環(huán),常用于頭痛、眩暈、耳鳴、腦供血不足等疾病的治療。藥物的安全性較好,長期維持低劑量用藥可以預(yù)防偏頭痛發(fā)作,但是對偏頭痛的急性發(fā)作無效。
一、氟桂利嗪的作用
氟桂利嗪對大腦動脈(如椎基底動脈、頸內(nèi)動脈等)有高度選擇性,可以抑制血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子內(nèi)流,從而解除大腦血管的痙攣、擴張血管,改善大腦血液循環(huán),也可以改善耳蝸前庭的供血從而調(diào)節(jié)前庭功能。
所以氟桂利嗪可以緩解大腦供血不足引起的頭痛、頭暈等癥狀,也可以用于偏頭痛的預(yù)防;也可以用于前庭功能紊亂導(dǎo)致的耳鳴、眩暈等癥狀;還能通過抑制鈣離子進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞,抑制異常放電,輔助治療癲癇。
二、對偏頭痛只能預(yù)防
氟桂利嗪通過改善大腦循環(huán)、增進(jìn)神經(jīng)功能,可以減輕大腦的缺血,減少大腦動脈收縮-擴張功能紊亂,長期低劑量服用,對偏頭痛有較好的預(yù)防作用。
但偏頭痛的發(fā)作的原因,主要是大腦動脈擴張壓迫周圍組織、神經(jīng),而氟桂利嗪沒有縮血管作用,所以對于急性發(fā)作的偏頭痛,氟桂利嗪的作用很差。
偏頭痛急性發(fā)作時,可以使用對乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥物;或是使用曲普坦類、麥角胺類等偏頭痛特異止痛藥。
三、使用氟桂利嗪注意什么
在用于眩暈癥狀的治療時,在癥狀緩解之后及時停藥,通常療程不超過2個月。
用于偏頭痛的預(yù)防時,可以長期小劑量用藥,比如每晚用10mg,65歲以上老人減量為每晚5mg,在長期維持治療時,可以采取每周連續(xù)給藥5天、停藥2天的方法減少用藥劑量,以降低不良反應(yīng)發(fā)生率。
推薦在睡前服藥,需要注意食物會影響氟桂利嗪吸收,所以睡前應(yīng)避免進(jìn)食。
四、什么人不能服用氟桂利嗪
過敏者禁用;急性腦出血者禁用;有抑郁癥、帕金森氏病以及其他錐體外系疾病者禁用。藥物可以通過胎盤以及進(jìn)入乳汁,所以孕婦及哺乳期女性不建議使用;用藥期間不建議飲酒。
在用藥期間,如果出現(xiàn)抑郁或是錐體外系癥狀(不自主運動,如不能控制的肢體抖動),應(yīng)及時停藥。持續(xù)服藥超過2個月,癥狀仍無明顯改善者,不建議繼續(xù)用藥。
即使有效,預(yù)防偏頭痛的持續(xù)用藥時間也不建議超過6個月,不過如果疾病復(fù)發(fā)可以重復(fù)給藥。
總結(jié)一下,氟桂利嗪可以預(yù)防偏頭痛,但不能用于偏頭痛急性發(fā)作;長期用藥時需注意有引起抑郁以及錐體外系癥狀的風(fēng)險;持續(xù)服藥超過2個月無效需停藥,最長服藥時間不建議超過6個月。
藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,對用藥有疑惑,請咨詢醫(yī)生或藥師。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識。
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