撰文丨王聰
編輯丨王多魚
排版丨水成文
隨著肥胖癥、糖尿病及其他代謝綜合征的日益普遍,代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝炎(MASH)的發(fā)病率也在上升。目前,全球約有 1 億人患有 MASH,預(yù)計(jì)到 2030 年,這一數(shù)字將達(dá)到 3.57 億。
MASH 是肝硬化、肝細(xì)胞癌進(jìn)展的關(guān)鍵因素,也是導(dǎo)致肝移植的主要原因。盡管飲食和運(yùn)動(dòng)等生活方式的改變是治療 MASH 的主要手段,但對(duì)大多數(shù)患者而言,通過減重實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)頗具挑戰(zhàn)性。迄今為止,美國(guó) FDA 僅批準(zhǔn)了一款藥物 Resmetirom 用于 MASH 的治療,因此,迫切需要確定新的藥物靶點(diǎn)并開發(fā)出有效的治療手段來應(yīng)對(duì)患者群體龐大且日益增長(zhǎng)的 MASH。
2025 年 6 月 30 日,江蘇大學(xué)嚴(yán)永敏團(tuán)隊(duì)在 Cell 子刊Cell Biomaterials上發(fā)表了題為 : Oral administration of DSPE-PEG-cholic acid-modified ACDVs loaded with siLIMA1 for anti-MASH therapy 的研究論文。
該研究提出了一種大規(guī)模獲取人工細(xì)胞來源囊泡(ACDV)的新策略, 經(jīng)過修飾后的 ACDV 可通過口服將 RNA 藥物安全、穩(wěn)定地靶向遞送至肝臟,基于該遞送策略遞送的LIMA1 siRNA(siLIMA1),有效抑制了肝臟中 LIMA1 蛋白的表達(dá),阻止了 MASH 進(jìn)展,最終改善了肝功能,從而為 MASH 的治療提供了一種新策略。
目前,為 MASH 開發(fā)的藥物主要針對(duì)代謝、炎癥和纖維化。脂肪及其他代謝底物的過度堆積會(huì)引發(fā)持續(xù)的炎癥反應(yīng),并損害肝細(xì)胞。肝細(xì)胞釋放炎癥因子,激活肝巨噬細(xì)胞,后者進(jìn)而刺激大量炎癥因子的釋放以及星狀細(xì)胞的活化。活化的星狀細(xì)胞分泌過多的細(xì)胞外基質(zhì),導(dǎo)致肝纖維化和膠原蛋白積聚,最終引發(fā)肝硬化。之前的研究表明,LIMA1在脂毒性肝細(xì)胞中的表達(dá)上調(diào),且脂毒性肝細(xì)胞來源的富含 LIMA1 的小細(xì)胞外囊泡(EV)在代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝病(MASLD)相關(guān)的肝纖維化中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。因此,LIMA1 基因沉默可能是治療 MASH 的一種有前景的療法。
研究表明,小干擾 RNA(siRNA)遞送有望成為 MASH 的一種治療策略。然而,安全有效的 siRNA 遞送系統(tǒng)的開發(fā)是一項(xiàng)重大挑戰(zhàn)。
紅細(xì)胞(RBC)來源的細(xì)胞外囊泡(RBC-EV)或許能提供一種高效且無免疫原性的遞送選擇。由于其易于獲取且生物安全性良好,RBC-EV 有望成為治療肝病的潛在遞送平臺(tái)。然而,RBC-EV 有限的大規(guī)模生產(chǎn)和半衰期,限制了其通過口服遞送 RNA 藥物以治療肝臟疾病。
一種可行的策略是通過擠壓紅細(xì)胞來生成大量的人工細(xì)胞來源囊泡(artificial cell-derived vesicles,ACDV),以遞送 RNA 藥物。此外,用 DSPE-PEG 對(duì)納米顆粒進(jìn)行修飾能夠增強(qiáng)納米顆粒的結(jié)構(gòu)完整性,而膽酸(cholic acid,CA)修飾則能使納米顆粒具備通過口服靶向肝臟的能力。
然而,經(jīng)過 DSPE-PEG 和 CA 修飾的 ACDV 作為 siRNA 藥物遞送載體,用于靶向肝臟治療 MASH 的潛力,目前仍不確定。
在這項(xiàng)新研究中,研究團(tuán)隊(duì)通過擠壓紅細(xì)胞獲取了人工細(xì)胞來源囊泡(ACDV),通過電穿孔,將 LIMA1 siRNA(siLIMA1)裝載到 ACDV 中,再使用 DSPE-PEG 和膽酸進(jìn)行修飾,成功構(gòu)建了CA-ACDV@siLIMA1。其通過口服灌胃可靶向遞送至肝臟,有效抑制了肝臟中 LIMA1 蛋白的表達(dá),使小鼠的脂肪變性、炎癥因子釋放和膠原沉積減少,阻止了 MASH 進(jìn)展,最終改善了肝功能。這項(xiàng)研究為 MASH 的治療提供了一種新策略。
該研究的核心發(fā)現(xiàn):
提出了通過擠壓紅細(xì)胞生成 ACDV 用于遞送 RNA 藥物的新策略;
DSPE-PEG-CA 修飾賦予了 ACDV 口服肝靶向能力;
LIMA1 基因沉默(siLIMA1)有望成為治療 MASH 的一種有效療法;
DSPE-PEG-CA 修飾的 ACDV 遞送 siLIMA1 對(duì) MASH 具有治療效果。
總的來說,該研究表明,通過擠壓紅細(xì)胞可輕松獲得人工細(xì)胞來源囊泡(ACDV),對(duì) ACDV 進(jìn)行 DSPE-PEG-CA 修飾,可賦予其通過口服的肝靶向能力,裝載 LIMA1-siRNA 等藥物后,CA-ACDVs@siLIMA1 能夠?qū)⑺幬锾禺愋赃f送至肝臟,并對(duì) MASH 產(chǎn)生顯著的治療效果。
論文鏈接:
https://www.cell.com/cell-biomaterials/fulltext/S3050-5623(25)00120-5
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.