咳咳咳……

咳到肋骨都疼了？

咳嗽是如何把肋骨“咳疼”的？

中山大學附屬第六醫院

阮祥才醫生提醒

咳嗽引起肋骨痛的“真兇”可不少

只要查明原因

便能對癥治療

咳嗽咳到肋骨痛

在排除肺部、縱隔、胸膜

心臟大血管這些問題之后

主要考慮胸壁本身的問題

肋骨和胸壁肌肉

就像是一支“護衛隊”

保護著胸腔內的器官

但當胸壁結構本身存在損傷或異常時

咳嗽引起的胸腔壓力驟增

就會引發疼痛

常見原因有以下幾類

1、骨骼、軟骨與肌肉損傷

• 肋骨骨折：外力撞擊可能導致肋骨骨折，咳嗽時骨折斷端活動會引發劇痛。

• 肋軟骨炎：這是胸壁疼痛的常見原因，表現為肋骨與軟骨連接處的炎癥和疼痛。咳嗽、深呼吸或轉身活動時疼痛會明顯加重。

• 肌肉拉傷或勞損：胸壁肌肉過度使用或突然用力不當可能導致拉傷或慢性勞損，咳嗽時肌肉收縮會加劇疼痛。

2、胸椎關節問題

肋骨后端與胸椎形成的關節（肋椎關節）如同胸腔活動的“鉸鏈”。若因長期姿勢不良（如彎腰駝背、久坐）、外傷或勞損導致這些關節發生炎癥、錯位或功能紊亂，咳嗽產生的壓力會牽拉關節，引發疼痛。這種疼痛可能放射至背部或肩部。

3、肋間神經影響

肋間神經就像是一條“神經高速路”，貫穿于肋骨之間，負責傳遞感覺信號。如果肋間神經受到壓迫、感染，或者受到帶狀皰疹病毒的侵犯，咳嗽時神經就會被刺激，引發疼痛。

其中，帶狀皰疹病毒感染是一種比較常見的原因，它會在肋間神經周圍引起炎癥，導致劇烈的疼痛。這種疼痛通常是刺痛、燒灼感，而且會沿著肋間神經的走向分布。如果出現這種情況，請一定及時就醫，避免病情加重。

醫生提醒

引起咳嗽時肋骨痛的原因多樣

精準識別病因是獲得有效治療的關鍵

如遇此類疼痛

建議及時就醫明確診斷

科學飲食

本期醫學指導

阮祥才

中山六院手術麻醉中心

疼痛科主任

專業特長：擅長慢性疼痛疾病的診斷，以及嗎啡泵、三叉神經球囊壓迫和射頻等微創介入手術。

送10個專家號

2. 進入公眾號，對話框回復“咳嗽+全名+手機號碼”，廣仔將在后臺抽取10名留言者，每人獲得1個免費專家號。

3. 被抽中的網友及具體福利領取方式將由中山六院工作人員通過電話進行通知。

Tips：報名者填寫資料須與享受福利為同一人，并請正確填寫與診療卡或身份證相符合的全名（請勿填寫昵稱或“X小姐”“X先生”）。

醫問醫答：本欄目旨在為小伙伴們普及健康醫學知識，提供健康福利，一起學習守護身體健康。

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策劃｜廣東發布、中山六院

編輯｜蔡澤純

校對｜何翠瑩