你是否也常被失眠、多夢困擾？躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)到天亮，好不容易睡著卻噩夢連連，醒來后渾身乏力、腦袋昏沉……

長期失眠多夢是什么原因？

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科專家丘保潤表示，中醫(yī)認(rèn)為長期失眠多夢并非簡單的"睡不著"，而是身體內(nèi)部陰陽失衡、臟腑功能失調(diào)發(fā)出的警報，常見核心病機(jī)包括：

1.肝火擾心，魂不守舍：壓力大、情緒抑郁或暴躁，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)化火，火熱上炎擾動心神，使人煩躁易怒、入睡困難、多夢紛紜甚至噩夢連連。

2.心脾兩虛，神失所養(yǎng)：思慮過度、勞累耗傷氣血，心主血脈、藏神的功能減弱，脾為氣血生化之源不足，心神失養(yǎng)，表現(xiàn)為入睡尚可但易醒、夢多且清晰、醒后疲憊、心悸健忘、面色無華。

3.陰虛火旺，虛熱內(nèi)擾：腎陰虧虛，不能制約心火，導(dǎo)致心腎不交。虛火上擾心神，典型癥狀是心煩失眠、入睡困難、手足心熱、潮熱盜汗、腰膝酸軟、多夢且夢境多為瑣碎之事或帶有焦慮色彩。

4.痰熱內(nèi)蘊，蒙蔽清竅：飲食不節(jié)（如過食肥甘厚味）或脾虛生濕，濕聚成痰，痰郁化熱，痰熱上擾心神，導(dǎo)致失眠多夢、頭腦昏沉、胸悶脘痞、口苦口黏、舌苔黃膩。

5.胃氣失和，"胃不和則臥不安"：晚餐過飽、過晚或飲食不消化，導(dǎo)致胃氣壅滯，升降失常，濁氣上逆擾動心神，影響睡眠質(zhì)量，多伴有脘腹脹滿、噯氣、反酸等。

長期失眠多夢有什么危害？

1.免疫防線崩潰：睡眠是免疫系統(tǒng)修復(fù)的關(guān)鍵期。長期缺覺嚴(yán)重削弱免疫力，使人更容易感冒、感染，甚至增加罹患慢性病及腫瘤的風(fēng)險。

2.情緒"火山"爆發(fā)：失眠與焦慮、抑郁如影隨形。持續(xù)的睡眠剝奪會顯著加劇煩躁、易怒、情緒低落、注意力渙散、記憶力減退等問題，形成惡性循環(huán)。

3.心腦血管"警報"拉響：長期失眠是高血壓、冠心病、心律失常、腦卒中等心腦血管疾病的重要獨立危險因素。

4.代謝紊亂加速：影響體內(nèi)激素（如皮質(zhì)醇、胰島素、瘦素、生長激素等）的正常分泌，增加肥胖、糖尿病、代謝綜合征的風(fēng)險。

5.生活質(zhì)量"滑坡"：日間極度困倦、精力不濟(jì)、工作效率和學(xué)習(xí)能力斷崖式下降，社交活動興趣減退，整體生活幸福感和滿意度大打折扣。

6.意外風(fēng)險劇增：注意力、判斷力和反應(yīng)速度因睡眠不足嚴(yán)重受損，大大增加工作中出錯、交通事故等意外發(fā)生的概率。

內(nèi)調(diào)古方：千年安睡智慧——酸棗仁湯

面對頑固的失眠多夢，丘保潤醫(yī)師推薦醫(yī)圣張仲景《金匱要略》的經(jīng)典名方——酸棗仁湯。此方組方精妙，專為"虛勞虛煩不得眠"（尤其適用于肝血不足、虛熱內(nèi)擾型）而設(shè)。

什么是虛勞虛煩不得眠呢？

就是一到晚上就睡不著，心里感覺煩躁，靜不下來，有時還會燥熱口渴，盜汗，并且睡眠淺，多夢易醒，中醫(yī)認(rèn)為多是心肝血虛，陰虛火旺所致，而酸棗仁湯可以補(bǔ)血養(yǎng)肝，安養(yǎng)心神，同時除虛煩，所以它專治虛煩失眠！

酸棗仁湯由酸棗仁、茯苓、知母、川芎、甘草組成。具有養(yǎng)血安神，清熱除煩的功效。

方中酸棗仁（君藥）：養(yǎng)心補(bǔ)肝，寧心安神，斂汗生津。直指病根，滋養(yǎng)陰血以安魂魄，是治療失眠的要藥。

知母（臣藥）：清熱瀉火，滋陰潤燥。清除虛煩內(nèi)熱，為酸棗仁的安神作用創(chuàng)造良好的內(nèi)環(huán)境。

茯苓（臣藥）：健脾寧心，利水滲濕。助酸棗仁安心神，兼可健脾祛濕，防止痰濕內(nèi)生擾神。

川芎（佐藥）：活血行氣，疏達(dá)肝氣。調(diào)暢氣血，使補(bǔ)而不滯，并助肝藏血功能的恢復(fù)。

甘草（使藥）：調(diào)和諸藥，緩急和中。增強(qiáng)全方調(diào)和之力。

該方養(yǎng)血安神、清熱除煩。通過滋養(yǎng)肝血、心陰以固本，清除虛熱以治標(biāo)，使陰血足、虛熱退、心神得安，從而恢復(fù)自然、深沉的睡眠，減少多夢、易醒。

加減妙用：

血虛甚而頭目眩暈重者，加當(dāng)歸；白芍、枸杞子增強(qiáng)養(yǎng)血補(bǔ)肝之功；虛火重而咽干口燥甚者，加麥冬、生地黃以養(yǎng)陰清熱；若寐而易驚，加龍齒、珍珠母鎮(zhèn)驚安神；兼見盜汗，加五味子、牡蠣安神斂汗。肝火旺盛者加梔子、丹皮；心脾兩虛者加黃芪、當(dāng)歸，讓方子更貼合個人體質(zhì)。

醫(yī)案

患者：黃女士，31歲。

主訴：深受失眠困擾，主要表現(xiàn)為入睡極其困難（常需1-2小時以上），睡后夢境連綿不斷、內(nèi)容多且清晰易記（常為工作壓力、與人爭執(zhí)等焦慮場景），半夜易醒（2-3次），醒后難以再次入睡。白天精神萎靡，心悸心慌，頭暈眼花，記憶力明顯下降，情緒煩躁易怒，伴有口干、眼澀。

初診：舌質(zhì)偏紅少津，苔薄微黃，脈細(xì)弦略數(shù)。

辨證：患者長期工作壓力大，暗耗肝血心陰，導(dǎo)致肝血不足，虛熱內(nèi)生，擾動心神。證屬肝血虧虛，陰虛內(nèi)熱。

開方：以酸棗仁湯為基礎(chǔ)方進(jìn)行加減。7劑，水煎服，每日1劑，早晚服用。

醫(yī)囑：戒咖啡、奶茶。

二診：患者服用3劑后，反饋入睡時間縮短至半小時左右，夜間醒來的次數(shù)減少；服用7劑后睡眠質(zhì)量顯著提升，夢境也減少了。原方微調(diào)后繼服7劑.

結(jié)果：睡眠基本恢復(fù)正常，很少做夢了，白天精神明顯好轉(zhuǎn)，整個人都輕松了。