近日,我院皮膚科主任孫穎做客吉林新聞綜合廣播,談夏季皮膚敏感的預防與治療。
世界過敏性疾病日(World Allergy Day)由世界過敏組織(WAO)聯合各國變態反應機構于2005年6月28日發起,并將每年的7月8日定為該紀念日。今年主題是“嚴重過敏反應:可預防的威脅”。嚴重過敏反應是一種速發、危及生命、可累及全身多系統的疾病。幾乎都伴有皮膚紅、癢表現,在此基礎上出現呼吸系統或心血管系統癥狀及體征。當有明確的過敏原時,單一系統表現(呼吸系統或心血管系統)癥狀也可診斷為嚴重過敏反應,同時要排除心腦血管疾病。
本期嘉賓:
長春中醫藥大學附屬醫院 皮膚科主任 孫穎
一、常見的過敏性疾病有哪些?
過敏并非單一疾病,而是一類疾病,亦稱為變態反應性疾病,可發生于人體各個器官。例如,部分人群會出現眼部的過敏性結膜炎;鼻部方面,許多人在季節交替時會出現流鼻涕、打噴嚏等過敏性鼻炎癥狀;此外,過敏性咳嗽及嚴重的哮喘也屬于此類疾病。
皮膚作為人體最大的器官,涉及的過敏性疾病種類繁多,且存在一些共性表現,如皮膚發紅、腫脹及各類皮疹。皮疹形態多樣,可表現為丘疹、水皰,嚴重時可出現糜爛、滲液、結痂及脫屑等,但多數皮膚過敏性疾病的自覺癥狀以瘙癢為主。
二、過敏跟免疫力的關系?
過敏反應是免疫系統對抗原產生的過度反應,即機體內免疫細胞的水平過高或過低均不適宜,水平過高易引發過度反應。以過敏性疾病患者為例,其特定免疫細胞及免疫分子水平常出現異常,如免疫球蛋白 E 水平往往偏高,這會導致機體對多種抗原產生反應;免疫球蛋白 G 水平過高同樣會引發機體的過度反應。
三、夏天容易發生的過敏反應是什么?
夏季人體皮膚暴露較多,易對紫外線產生敏感反應。紫外線對皮膚的損傷主要有兩種情況:一種是皮膚經輕微日曬后出現皮疹,這屬于紫外線過敏反應,此類人群短期內應避免過度暴露于紫外線下;另一種是曬傷。每個人的皮膚對紫外線的耐受程度不同,一旦超過耐受范圍,便會發生曬傷,且曬傷不受人群限制,只要超出個體皮膚的紫外線耐受閾值,均可能出現。
因此,外出或長期處于戶外時,需涂抹防曬霜。防曬霜有兩個關鍵指數:其一為 SPF 值,用于防護中波紫外線(UVB),即預防曬傷;其二為 PA 值,以 “+” 表示,分為 +、++、+++ 等,用于防護長波紫外線(UVA)。長波紫外線會導致皮膚曬黑。對于夏季對紫外線敏感的人群,應盡量減少紫外線接觸,外出時涂抹防曬劑,通常可避免曬傷。
四、兒童過敏和成人過敏有區別嗎?
兒童并非成人的縮小版,尤其在疾病發展過程中,其具有獨立的生理系統及相應的治療指征與方案。兒童過敏反應通常比成人更快速、更迅猛且更強烈,因此用藥需更為謹慎。例如,兒童用藥并非簡單減少成人劑量即可。
此外,在中醫理論中,兒童有其獨特的辨證方式,治療時常注重固護脾胃,因兒童脾胃功能相對薄弱;同時,心經火旺的兒童較多,因此兒童的中醫辨證與成人存在差異。
五、網上流傳的自制抗敏“妙招”有風險嗎?
不建議嘗試網上流傳的各類自制抗敏 “妙招”。過敏時,皮膚處于敏感狀態,較平時更為脆弱,此時應減少皮膚負擔,避免使用此前未接觸過的物品,盡可能保持 “裸臉” 狀態。可使用的藥物需選擇刺激性小、性質溫和的,部分情況下,皮膚甚至可能無法耐受溫和藥物,此時需以口服藥物為主,不使用外用藥物。
在此情況下,若隨意使用其他物品(如部分人認為醋、鹽或蘆薈膠可消炎而使用),可能會加重過敏癥狀。此外,藥店可能推薦的某些中藥,使用后可能導致病情加重、掩蓋癥狀,最不理想的結果是無效。
六、季節交替皮膚敏感的注意事項
敏感皮膚在季節交替時,尤其在北方春季,易因紫外線突然增強、粉塵及花粉等致敏原而出現不適。前往醫院檢測過敏原時,并非所有過敏原都能通過化驗篩查出來。例如,粉塵、塵螨等過敏原可被檢測出;而化學材料過敏(如部分家庭主婦對油煙凈等化學產品過敏)則不在檢測范圍內,因此存在部分無法檢測的過敏原。
對于皮膚特別敏感的人群,出現不適時,一方面應積極干預,由醫生對癥用藥;另一方面可使用醫用護膚品。在此階段,皮膚出現反應時,角質層會變薄,屏障功能受損。可嘗試使用具有醫療器械批號的修復類護膚品,若使用后皮膚耐受且感覺舒適,可繼續使用,此類護膚品有助于修復皮膚屏障。此時不建議更換化妝品,尤其不應嘗試更換其他品牌,以免增加過敏風險。
七、螨蟲對我們皮膚影響大嗎?
螨蟲是重要的過敏原之一,包括塵螨、小動物身上的螨蟲等,是誘發皮膚問題的重要因素。例如被褥中的螨蟲,部分患者雖每周清洗被褥,但螨蟲具有寄生在棉絮中的特點,清洗僅能清潔被褥表面,無法去除棉絮內的螨蟲。
因此,建議被褥除勤清洗外,還需勤晾曬,置于陽光下暴曬,曬后用棍子用力敲打。暴曬的目的是利用螨蟲的趨熱性,將其從棉絮中誘導至表面,便于抖落。由于螨蟲具有趨熱性,人在床上時,其會趨向人體體溫而向外鉆;無人時則向內鉆。因此,除清洗外,還需注意經常晾曬和敲打被褥。
八、如何選擇護膚品是安全的?
不應隨意在網絡上購買來源不明、真偽難辨的化妝品,尤其是直播間代購且難以溯源的產品。建議通過正規途徑購買,優先選擇柜臺購買。國家藥監局網站可查詢化妝品的相關信息,包括正規的妝字號批號、生產信息、批號編號及保質期等。
對于皮膚敏感者,醫生可能建議使用一段時間具有醫療器械批號的護膚品,此類產品信息可查,建議通過正規途徑購買或在醫院開具,以確保其安全性。
節目直播中
內容來源/吉林新聞綜合廣播
初 審/畢航奇
復 審/王 爽
終 審/郭家娟
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