7月2日，第十一期食管發(fā)音訓(xùn)練班暨第一期食管發(fā)音訓(xùn)練師培訓(xùn)班在重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院正式開班。參加培訓(xùn)的8名無喉患者均因喉癌或下咽癌接受了全喉切除手術(shù)，其中更有患者不遠(yuǎn)千里趕來重慶參加培訓(xùn)，重新發(fā)聲成為他們現(xiàn)在最迫切的愿望。

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女兒的支持下

他不遠(yuǎn)千里來學(xué)“說話”

7月2日，59歲的陳先生聽著講臺(tái)上老師講解如何練習(xí)“打嗝”的方法，一字一句地記著筆記。“能發(fā)聲！”是已經(jīng)因喉癌進(jìn)行全喉切除的他目前最迫切的愿望，“不能說話，很痛苦！”他寫道。

2023年10月因喉癌接受全喉切除手術(shù)后，陳先生一直在尋找能讓他重新發(fā)聲的專業(yè)培訓(xùn)班。原本計(jì)劃在北京進(jìn)行康復(fù)治療，但培訓(xùn)班遲遲未能確定開班時(shí)間，這讓他倍感焦慮。

“我想早點(diǎn)能說話。”陳先生在寫字板上寫下了自己的心聲。

得知父親的心愿后，陳先生的女兒立即在網(wǎng)上查找相關(guān)資料。她發(fā)現(xiàn)重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院已經(jīng)開展了10年的食管語培訓(xùn)班，而且開班時(shí)間正好合適。通過多方聯(lián)系，他們很快與醫(yī)院頭頸腫瘤科的主管護(hù)師徐鳳蓮取得了聯(lián)系。

“6月27日確定后，29日陳先生就從內(nèi)蒙古過來了。”重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤科主管護(hù)師徐鳳蓮回憶，陳先生對(duì)學(xué)習(xí)食管語發(fā)聲技巧表現(xiàn)出了極大的熱情和信心，“就是練”成為他這兩天在寫字板上寫得最多的字。

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已經(jīng)會(huì)用食管唱歌的他

鼓勵(lì)了很多人

這次培訓(xùn)班，陳先生和他的7位“同學(xué)”都覺得，自己一定能重新說話，已經(jīng)用食管說話5年多的趙靜波，是他們共同的榜樣。

趙靜波是食管發(fā)音培訓(xùn)班第六期的學(xué)員，這次他特意來到現(xiàn)場(chǎng)為病友們加油打氣。“讓大家看到我的狀態(tài)，能更有信心。”趙靜波笑著說，“現(xiàn)在買菜、聊天、唱歌都沒問題，連劃拳都不在話下。”

去年4月，他還在重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院為病友們演唱了《中國功夫》。“臥似一張弓，站似一棵松”，雖然聲音略帶機(jī)械感，但當(dāng)他唱到說唱部分時(shí)，臺(tái)下的病友們都不由自主地跟著打起拍子。“以前就愛唱歌，現(xiàn)在音調(diào)可能不太準(zhǔn)，但說唱還是可以的。”趙靜波笑道。

他表示，通過食管發(fā)聲的關(guān)鍵就是要學(xué)會(huì)打嗝，并勤加練習(xí)。從學(xué)會(huì)打嗝到慢慢說數(shù)字1、2、3，再到說一個(gè)完整的句子，趙靜波大概花了半年時(shí)間。剛開始說得并不流利，后來在朋友店里幫忙，天天和人交流，他越說越順。

“別太在意聲音的差異，重要的是要有自信，只要你覺得和正常人一樣，別人就不會(huì)用異樣的眼光看你。”趙靜波鼓勵(lì)在場(chǎng)的病友，“只要多練習(xí)、多交流，你們一定能說得比我更好！”

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“食管發(fā)聲培訓(xùn)班”走過10年

從教“學(xué)生”走向“培養(yǎng)老師”

“喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤之一。我國每年約有3萬人患喉癌，近5000人因全喉切除而失去發(fā)聲功能，變成‘無喉人’。”重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤科主任吳劍表示，這意味著眾多患者不僅要承受身體痛苦，還要面臨無法正常發(fā)聲交流的困境。

目前，外科重建發(fā)聲方法、人工輔助發(fā)音方法以及食管發(fā)音方法是幫助患者重獲新“聲”的三種方法。外科重建發(fā)聲會(huì)對(duì)患者造成二次傷害且存在一定風(fēng)險(xiǎn)，人工輔助如電子人工喉，不僅聲音機(jī)械化、不清晰，而且價(jià)格昂貴。相比之下，食管發(fā)音只需要經(jīng)過培訓(xùn)掌握方法后堅(jiān)持訓(xùn)練，就能夠達(dá)到很好的效果，恢復(fù)言語功能。

吳劍介紹，通過食管發(fā)聲訓(xùn)練，無喉患者可以恢復(fù)說話。通俗地說，就是利用打嗝的聲音進(jìn)行說話，只要學(xué)會(huì)了打嗝就有機(jī)會(huì)再次發(fā)聲。

食管語是利用食道上端作為新聲門，將氣體送入食道上端貯氣，用唆氣的方法，將氣體壓出食道入口，從而發(fā)出輕微的聲音，經(jīng)過口、咽構(gòu)語機(jī)構(gòu)加工而形成的語言。它不用輔助工具，更能接近正常喉嚨發(fā)出的聲音。

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目前，每期培訓(xùn)班為期兩周，“有些學(xué)員在結(jié)業(yè)時(shí)，已經(jīng)能夠說出‘你好’‘吃飯’這樣的簡單句子。”徐鳳蓮說，由于個(gè)體差異，每個(gè)學(xué)員的進(jìn)步速度不盡相同。培訓(xùn)班主要教授“打嗝”等基礎(chǔ)發(fā)音方法和技巧，要達(dá)到正常說話的語速和清晰度，通常還需3個(gè)月甚至更長時(shí)間的練習(xí)。“這期培訓(xùn)班學(xué)員都很刻苦，也有天分，培訓(xùn)第三天就有人能夠連續(xù)說5個(gè)字了。”7月4日，徐鳳蓮高興地介紹。

自2011年起，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤科通過線上線下相結(jié)合的方式，已成功舉辦十期團(tuán)體食管發(fā)音培訓(xùn)班，幫助來自全國各地100多位無喉者掌握發(fā)音技巧，重獲新聲。

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據(jù)介紹，在新的十年啟程之際，該科室還首次系統(tǒng)性地開展了食管發(fā)音訓(xùn)練師培訓(xùn)班，來自陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院、重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院，以及柳州市人民醫(yī)院等5名醫(yī)師參與培訓(xùn)。“明年，我們將招收更多的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，希望他們掌握這項(xiàng)技能，幫助更多的患者重獲新‘聲’。”吳劍說。（中國日?qǐng)?bào)重慶記者站 譚英姿）