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臟腑調和止早發 中醫重塑兒童生長平衡

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前一陣,市民叢女士(化名)遇到了憂心的事情,家里8歲的女兒出現了胸部發育的情況。“我擔心是性早熟,又不想讓孩子吃西藥,就向中醫尋求幫助了。”叢女士帶著孩子找到了威海市中醫院兒科醫生。

在醫生的辨證施治下,經過兩個月的中醫治療,患兒雙乳逐漸回縮,復查骨齡無明顯進展。

“剛接診這個患兒時,其雙乳房增大伴疼痛已有2周時間,檢查屬于雙乳發育B2期,測了骨齡也超過實際年齡,達到了9.5歲。”經問診,市中醫院兒科副主任醫師孔群了解到,患兒平日脾氣急躁,喜歡肉食和甜食,經常說身體燥熱,晚上睡覺有盜汗,喝水少,大便偏干,家長反映孩子身高年增長在5-6cm。

孔群還發現孩子舌紅、苔少、脈細數,“確實是性早熟的癥狀,中醫辨證屬于陰虛火旺證。”隨后,孔群開了知柏地黃湯藥方,隨著孩子復查情況進行加減,經過2個月的治療,患兒雙乳回縮,骨齡也沒有新的進展。



近年來,威海市中醫院兒科接診的兒童性早熟病例逐年上升,作為兒科醫生,既要關注西醫的規范化治療,也要發揮中醫在這一領域的獨特優勢。

孔群介紹,中醫認為小兒乃純陽之體,陽常有余,陰常不足,性早熟的核心病機是“腎陰虧虛,相火妄動”,導致下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂,從而引發性征提前發育。另外肝經久郁則會化火,體內火動則第二性征出現的時間也會提前,即為性早熟。脾虛運化失常則生痰,痰濕凝聚也可引發兒童性早熟。

“中醫辨證施治個體化方案,通過舌診、脈象與癥狀分析,將性早熟分為不同證型,并采取相對應的中醫藥治療。還可以聯合中醫外治法,如針灸推拿、穴位貼敷、耳穴壓豆等,調節人體陰陽,平衡臟腑功能。”孔群介紹,陰虛火旺證型要以滋腎陰、降相火為主,常用知柏地黃丸或大補陰丸加減;肝郁化火證型則采用丹梔逍遙散加減疏肝清熱,適用于情緒焦慮的患兒;痰濕凝聚證型側重化痰利濕,可用二陳湯加減,輔以健脾調理。

預防勝于治療,對于兒童性早熟的早期辨別,孔群建議家長要密切觀察孩子是否第二性征出現過早,比如,孩子個頭突然躥了起來,女孩乳房出現脹痛甚至發育,這些都是性早熟的信號。其次還要健康飲食,避免營養過剩,尤其避免油脂多的食物,少吃甜食,保證蛋白質的攝入量,多吃些蔬菜水果。

“需要注意的是,讓孩子避免進食可能含有性激素的營養品和保健品,也不要使用含有性激素的護膚品。” 孔群提醒,孩子還要加強體育鍛煉,保證充足睡眠。

另外,家長還要創造良好的成長環境,比如不要讓孩子過多接觸與年齡不相稱的視覺刺激。家長更要給孩子心理支持,要多耐心溝通或專業心理疏導,幫助孩子接受身體變化。

來源:威海市中醫院

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