5歲孩子游泳和泡溫泉后

出現頭痛、低燒、抽搐

隨后陷入昏迷，轉入重癥監護……

日前，有家長稱

女兒玩水后被檢查出感染“食腦蟲”

情況危急

什么是“食腦蟲”？

為何如此兇險？

怎樣預防感染？

“食腦蟲”是寄生蟲嗎？

據了解，“食腦蟲”并非昆蟲或蠕蟲，而是一類分布于自然界中的單細胞生物“阿米巴原蟲”，人們用肉眼無法發現。

圖為阿米巴原蟲，體積大多只有幾到幾十微米，只能通過顯微鏡看到。

有一部分阿米巴原蟲具有致病性，它們可感染大腦，引發原發性腦膜炎，迅速破壞腦組織，因而被稱為“食腦蟲”。

它們中致病性較強的有以下三種：

1. 福氏耐格里阿米巴：一旦沖進鼻腔，可沿著嗅神經鉆進大腦，引發急性阿米巴腦膜炎，進展迅速。

2. 巴拉姆希阿米巴：更喜歡通過皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進入體內，病程更長。

3. 棘阿米巴：常見于隱形眼鏡相關角膜炎，偶爾也攻擊大腦。

這些可致病的阿米巴原蟲主要分布在自然水體和土壤等野外環境中。

起初只是“發燒＋頭痛”

易誤診

首都醫科大學附屬北京友誼醫院、北京熱帶醫學研究所主任醫師王磊介紹，阿米巴原蟲可以侵入中樞神經系統，表現為患者出現間斷或者持續性的抽搐、昏睡昏迷，出現以顱內高壓為表現的惡心、嘔吐、頭疼的情況，大約在1—2周以后就會造成不可逆轉的神經系統病變。

專家介紹，由于“食腦蟲”的早期癥狀像普通腦膜炎——高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發硬，很容易被當成細菌或病毒感染。 此外，“食腦蟲”可通過嗅神經直接抵達大腦 ，幾乎繞過人體免疫“哨卡”，留給免疫系統反應的時間很短。

目前對于相關致病性的阿米巴原蟲尚無特效藥，患者通常來不及診斷、治療，因此感染后死亡率較高。

要警惕“食腦蟲”

但別恐慌

復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇介紹，在我國，“食腦蟲”感染屬于罕見事件，發生概率較低，感染者中多見幼兒、青少年群體。

“食腦蟲”主要通過鼻黏膜、皮膚破損處等進入人體，常見于溫暖的淡水（如湖泊、池塘、河流、溫泉、未氯化的游泳池、污水）和土壤中。

王新宇強調，鼻腔被溫暖的淡水猛沖，是最典型的感染途徑。如果在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內，出現高燒、劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸脖僵硬，甚至很快意識模糊，務必立刻就醫，并主動告訴醫生“最近在哪個水域把水嗆進鼻子了”，以便檢測確認病因。

專家提醒，要警惕“食腦蟲”，但不用恐慌。它感染概率極低，而且預防并不難。

“食腦蟲”高風險場所

有哪些？

“食腦蟲”可通過鼻腔、受損皮膚、眼部角膜等渠道進入人體，因此，預防“食腦蟲”感染，從以下幾個方面入手：

遠離不干凈的水

• 不要在衛生狀況不佳的野外水體里游泳，尤其要避免潛水、跳水，以免增加鼻腔進水風險。

• 如果自身皮膚有破潰情況，盡量不要進入自然水體。

• 避免用未經消毒或煮沸的自來水沖洗鼻腔?。

做好衛生防護

• 必須進入自然水體進行作業的情況下，要使用鼻夾，同時避免攪動水體底層沉積的物質，減少阿米巴原蟲進入人體概率。

• 接觸土壤后及時進行清潔，確保皮膚無傷口暴露。

• 佩戴隱形眼鏡時做好消毒，避免接觸污染水源。

• 游泳場所做好消毒工作，確保衛生條件達標。

早發現 早識別

出現癥狀及時告知醫生暴露史

在野外游泳、玩水后如果出現持續發燒、頭痛等癥狀，常規治療無效且病情急速惡化，應當及時就醫檢查，并告知醫生暴露史，比如“在哪個水域游過泳、水嗆鼻子了”。

國家應急廣播提醒

“食腦蟲”感染罕見卻可致命

科學預防、及早識別是關鍵

玩水后出現不適

請及時就醫

來源：國家應急廣播