“真是沒想到，不用轉(zhuǎn)科室，血糖就穩(wěn)穩(wěn)控制住了！”近日，夏奶奶準(zhǔn)備接受外科手術(shù)，卻因血糖居高不下而無法滿足手術(shù)條件。通過醫(yī)院新構(gòu)建的胰島素泵“虛擬病房”進(jìn)行調(diào)泵，她的血糖很快達(dá)標(biāo)，不需要專門轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科進(jìn)行調(diào)整。這看似尋常的就醫(yī)體驗(yàn)升級，背后是江蘇以智慧醫(yī)療重構(gòu)就醫(yī)服務(wù)鏈的生動縮影。?

“虛擬病房”打破專科壁壘

幫助夏奶奶調(diào)泵的“虛擬病房”正悄悄打破醫(yī)院里各專科間的壁壘。圍手術(shù)期或慢性病患者用胰島素泵可縮短住院周期，但非內(nèi)分泌科患者增多后，傳統(tǒng)管理存在處置滯后等問題。為此，江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院江濱醫(yī)院建立胰島素泵“虛擬病房”，借信息化平臺實(shí)現(xiàn)血糖無科界管理，讓醫(yī)生能實(shí)時調(diào)取數(shù)據(jù)、接收預(yù)警，護(hù)士獲標(biāo)準(zhǔn)指引，保障安全。

智能平臺上，全院30多個病區(qū)的胰島素泵數(shù)據(jù)正像一條條溪流奔涌匯入江河，實(shí)時匯聚成一片信息海洋。內(nèi)分泌代謝科主任楊玲輕點(diǎn)鼠標(biāo)，夏奶奶的血糖波動曲線、泵運(yùn)行日志、用藥記錄便立刻在屏幕上清晰鋪展，一目了然。

“就像給每個血糖異常患者配備了專屬管家。”楊玲指著屏幕上跳動的紅色預(yù)警點(diǎn)解釋道，“我們的系統(tǒng)會24小時監(jiān)測數(shù)據(jù)，一旦發(fā)現(xiàn)血糖超標(biāo)，就會立刻推送預(yù)警到醫(yī)生手機(jī)，觸發(fā)跨科會診機(jī)制。”而非內(nèi)分泌科的護(hù)士們則通過平臺接收標(biāo)準(zhǔn)化操作指引，就能準(zhǔn)確完成胰島素泵的調(diào)整，再不用為“跨科操作不熟練”犯難。

江濱醫(yī)院的“虛擬病房”圖片來源/交匯點(diǎn)新聞

這種模式讓結(jié)直腸外科的夏奶奶免去了轉(zhuǎn)科的折騰，在熟悉的病房里就享受到了內(nèi)分泌專家的精準(zhǔn)調(diào)控。術(shù)后，夏奶奶的血糖始終穩(wěn)定在安全區(qū)間，連查房的外科醫(yī)生都忍不住贊嘆：“以前遇到這種情況，光協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)科就得耗上兩三天，現(xiàn)在真是太高效了！”

據(jù)內(nèi)分泌代謝科護(hù)士長劉巧艷介紹，該模式已覆蓋圍手術(shù)期、心腦血管病、ICU危重癥等近千名患者，不僅適用于糖尿病管理，更可復(fù)制到高血壓、心衰等慢病的全院管控，讓忙碌的科室“喘口氣”，其他資源“動起來”，破解了專科忙閑不均的老大難問題。

“無陪護(hù)病房”重構(gòu)人力配置

當(dāng)夏奶奶在體驗(yàn)跨科協(xié)同的便利時，無錫的周阿姨也在“無陪護(hù)病房”里感受到了家庭負(fù)擔(dān)的切實(shí)減輕。去年剛做完胸部手術(shù)的她，術(shù)后第一天就在護(hù)理員陳恩的幫助下進(jìn)行手功能鍛煉：“小陳姑娘幫我翻身、喂飯，連咳嗽時怎么按住傷口都教得仔細(xì)，比我們家里人還專業(yè)！”在無錫市7家公立醫(yī)院的45個病區(qū)里，像陳恩這樣的持證醫(yī)療護(hù)理員與護(hù)士組成了緊密的協(xié)作團(tuán)隊(duì)，覆蓋1800余張床位，徹底替代了家屬陪護(hù)。

“護(hù)理員必須持證上崗，還要經(jīng)過基礎(chǔ)照顧、專科業(yè)務(wù)和應(yīng)急演練的三重培訓(xùn)。”無錫市人民醫(yī)院護(hù)理部副主任曹曉東介紹道。這種分層模式讓護(hù)士能專注于病情觀察、治療執(zhí)行等醫(yī)療操作，護(hù)理員則承擔(dān)生活照護(hù)，既保證了專業(yè)性，又降低了成本。患者可以選擇“一對一”“一對多”的照護(hù)，費(fèi)用也比市場價(jià)更低。

無錫“無陪護(hù)病房”。圖片來源/央視頻

無錫市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長張梓威表示：“家屬不用請假陪護(hù)，省下的誤工費(fèi)、交通費(fèi)可不是小數(shù)目。住院時長和費(fèi)用也降低了，對患者和親屬來說更實(shí)惠。”為了讓服務(wù)質(zhì)量不打折，無錫每月都會開展醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)滿意度調(diào)查。周阿姨的兒子就在問卷上寫道：“不用焦頭爛額地在病房和工作間兩頭跑了，護(hù)士和護(hù)理員把我媽照顧得比家里還好！”

AI虛擬護(hù)士協(xié)同效能升級

技術(shù)的溫度，還體現(xiàn)在南京病房里那些看不見的“守護(hù)者”身上。因膽結(jié)石在南京鼓樓醫(yī)院住院治療的梅舒，就驚喜地邂逅了一位特殊“伙伴”——AI虛擬護(hù)士。“它會問我過敏史、飲食習(xí)慣，連睡眠好不好都關(guān)心，細(xì)致得像個貼心小棉襖。”梅舒笑著說，這份細(xì)致讓她想起了遠(yuǎn)在外地的女兒。

“患者入院后，AI評估系統(tǒng)就即刻‘上崗’，責(zé)任護(hù)士指示虛擬護(hù)士對患者的現(xiàn)病史、過敏史等情況進(jìn)行詳細(xì)詢問，再由護(hù)士完成體格檢查及審核，生成首次入院護(hù)理評估單。”鼓樓醫(yī)院護(hù)理部副主任王清介紹道，“這在一定程度上減輕了護(hù)士重復(fù)性的詢問工作，還能讓護(hù)士有更多時間陪患者聊聊心里話。”

目前，首批智慧屏已入駐病區(qū)，屏幕上的虛擬護(hù)士嵌入了專科標(biāo)準(zhǔn)化問答知識庫，還接入了DeepSeek系統(tǒng)。當(dāng)患者問起“明天能不能洗頭”“檢查前要空腹多久”這類問題，都能得到虛擬護(hù)士的即時解答。“經(jīng)初步測算，該系統(tǒng)每天能節(jié)省相當(dāng)于‘半個護(hù)士’的人力投入。”王清說，這讓護(hù)士能更有針對性地為患者實(shí)施護(hù)理計(jì)劃。

而在江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，內(nèi)分泌科患者陳先生則體驗(yàn)了物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的“未雨綢繆”。一次深夜，他的血糖驟降，持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)立刻發(fā)出尖銳警報(bào)，主管護(hù)師魏蓓蕾十分鐘內(nèi)就趕到床邊處置。“以前護(hù)士半夜要挨個床扎針測血糖，患者睡不好，我們也累得夠嗆。”魏蓓蕾感慨道，現(xiàn)在只需在患者手臂上貼個紐扣大小的傳感器，設(shè)備5分鐘就能生成一個監(jiān)測點(diǎn)，形成24小時動態(tài)血糖圖譜，不僅解放了人力，更實(shí)現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)前置干預(yù)。

江蘇正以“三軸聯(lián)動”構(gòu)建起全域資源再平衡的智慧醫(yī)療生態(tài)。這些創(chuàng)新實(shí)踐既立足當(dāng)下醫(yī)療體系的實(shí)際情況，又讓技術(shù)惠及更多患者，更實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的高效調(diào)配。這些具體而微小的幸福，正是“江蘇方案”最動人的注腳——智慧醫(yī)療讓技術(shù)回歸人的需求，讓每個患者都能感受到醫(yī)療服務(wù)的溫度。?

文/莊佳威

資料來源：交匯點(diǎn)新聞、金陵晚報(bào)、新華日報(bào)、江蘇省醫(yī)院協(xié)會、央視頻