太原市小店區醫療集團踐行公立醫院改革初心，持續推進區域智慧醫療一體化綜合改革與高質量發展建設。從四個方面著手推進公立醫院區域一體化綜合改革成效，助推數字化轉型工作，推動公共衛生、健康等基本民生保障更均衡、更精準、更充分。

一

便捷就醫服務，提升患者就醫獲得感及體驗度

通過提供醫保移動支付、智慧導醫服務、智慧體檢等便捷就醫服務，運用人工智能、大數據等技術賦能預約、就診、收費等多個醫療服務環節，提高醫院精細化管理水平，提升患者就醫獲得感及體驗度。扎實推進普惠性、基礎性、兜底性民心工程和民生實事建設，開創小店區人民醫院“便捷就醫服務”數字化轉型與數字醫療創新發展新局面。

二

精細化運營系統，助力醫院科學管理能力提升

建立DRG下的績效指標考核體系，進而與醫院內部整體管理體系融合一體，實現整體管理提升和持續優化和創新，推動醫院轉型。

三

三賬合一，構建財務一體化管理模式

“統一對賬平臺”結合線上、線下、銀行三方對賬數據，實現三賬合一，為財務提供全渠道（收費窗口、自助機終端、線上公眾號、醫保、預交金等）、全支付（現金、微信、支付寶、云閃付、銀聯 POS、銀行聚合支付等）對賬，差賬自動下鉆，顯示異常明細。實現按總賬對賬、按明細賬對賬，自動生成日報、月報，減輕財務對賬壓力。構建對賬一體化的管理平臺，通過平臺來建立對賬及資金管理制度，加強賬戶資金管理，保障資金使用安全。

四

構建“三高”共管，實現上下級聯動體系

基層慢病管理面臨諸多困難，如信息化落后，各醫療機構間存在信息壁壘；基層醫護慢病管理能力不足，難以滿足居民的醫療需求，難以真正落實分級診療。針對以上兩個問題，通過建立慢病管理平臺，將慢病患者進行分類分層分級管理，提高管理效率，優化工作流程。同時建立小店區人群慢病數據庫，通過分析人群數據，了解區域慢病管理現狀，為今后臨床工作提供循證依據。針對基層醫療技術水平偏低的現狀，采取“引進來 送出去”雙結合的機制，使基層醫護“三高”診療能力大幅度提高，能夠“接得住”慢病患者，真正落實分級診療，實施符合本地區“三高”管理模式。

篩查截至2025年6月共篩查20234人，通過篩查摸清了小店區慢病“家底”，為“繪制小店區慢病地圖”以及后續工作奠定了堅實的基礎。

利用慢病患者數據中心、智能化評估干預管理系統、多級醫生、照護師交互系統、綜合業務管理系統等信息化手段。采用引導式護理與糖尿病共同照護兩種慢病管理模式對篩查出的“三高”患者進行為期6個月的管理，探索適宜本地區的慢病管理模式。

北京專家到小店區人民醫院進行查房及培訓

小店區醫療集團到河南省鞏義市總醫院學習

北京專家到基層醫療機構幫扶慢病管理工作

深入基層進行“三高”篩查

小店區醫療集團作為緊密型醫聯體，利用現代信息化技術和設備，主導構建區域內所有醫療機構“三高”共管上下級聯動體系，統籌各方資源，提升管理效率，循序漸進探索各種慢病管理模式的優缺點，總結歸納，揚長避短，最終形成具有小店特色的慢病管理模式，將其推廣。

來源：太原市衛生健康委員會