第十一批國采要來了？

第十一批國采

即將啟動

上海陽光醫藥采購網發布消息，7月22日下午2:00藥事所開展“政府開放日”活動，將介紹國家集采相關工作。

業內不少人推測，這或是第十一批國采啟動前的重要預熱。

此前，上海市醫保局在2025年二季度工作會議上指出，要有序組織實施好第十一批國家藥品集采等。而后國家醫保局副局長施子海在6月上海調研時強調，在安排新批次集采工作時，要從品種選擇、報量方式、投標資質、中選規則、落地實施等方面優化集采措施，要完善集采配套措施等。

此次調研或為第十一批國采規則優化定下基調。

梳理發現，上海陽光醫藥采購網已經發布了多批關于取消某藥企藥品中選資格并將該企業列入違規名單的公告，國采對藥企生產管理合規性及供應保障能力的要求持續加碼，違規成本顯著提高。

近日，業內流傳第十一批國采涵蓋75個品種的消息，但最終目錄尚未敲定。可以確定的是，下半年將有不少集采拉開序幕。

國家醫保局曾表示，適時啟動新批次藥品集采，2025年將在地方層面開展具備專業特色的全國聯盟采購預計達到20個左右，包括中成藥、中藥飲片以及高值耗材等，預計2025年國家和聯盟組織開展的藥品集采品種合計將達到700個。

多地集采最新進展公布

下半年這些集采將進行/結果落地

目前，地方集采動作頻頻，涵蓋新批次規則細化、聯盟采購啟動以及前期集采結果落地執行。下半年已經更新進展的地方集采包括江蘇第五輪帶量采購、四川66個藥品省際聯盟集采以及不少地方集采的執行。

（1）江蘇省第五輪集采補充中選產品信息公示

江蘇省第五輪藥品集采自2024年11月啟動，納入75個化藥和9個中成藥，獨家品種和非獨家品種的意向采購量按照特定的規則進行分配，其中，獨家品種的意向采購量分配規則分為兩類，如在省級集采最低價省份中選的，帶同品種意向采購量。

此次通知是公示江蘇省第五輪藥品集中帶量采購補充中選產品，在此之前，也公示過四批類似的通知。和不少省份一樣，江蘇省集采同時納入兩類藥品，可以更大范圍地降費增效、促進醫療機構合理用藥和規范管理。

（2）四川66個藥品省際聯盟集采報量？

根據業內流傳的信息，四川66個藥品省際聯盟集采開始報量。根據《關于開展環磷腺苷葡胺等66個化學藥品省際聯盟帶量聯動采購公告》，四川、重慶、貴州、云南、西藏、青海六省（市、區）組成省際采購聯盟，開展環磷腺苷葡胺等66個化學藥品帶量聯動采購工作。

此次采購為雙向選擇、帶量聯動。依據采購主體使用需求，參照市場總體價格水平等因素，聯動全國相關省(區、市)省際、省級聯盟集采或帶量聯動采購中選價格。

與此同時，多個省級/省際聯盟集采開始執行，如全國中成藥、中藥飲片聯盟集采中選結果落地；河南17省聯盟集采結果執行等。

（3）全國中成藥、中藥飲片聯盟集采大范圍執行

據不完全梳理，目前至少有28地發布全國中成藥聯盟第三批集采中選結果落地安排，并且已全部落地；至少有18地發布全國中藥飲片集采落地時間安排，其中14地已經落地執行（見文末附件）。

（4）江西執行河南17省聯盟集

8月1日起，江西將執行河南17省聯盟集采結果，566個產品的供應清單以及支付標準公布。中選產品醫保支付標準按其中選價格確定，中選產品的采購貨款實行醫保基金與供貨企業直接結算。

規則持續優化

地方與品類探索齊頭并進

國采之外，地方集采以及中成藥、中藥飲片等集采的規則正在不斷迭代和完善。

地方集采規則逐漸精細化，以湖南為例，7月10日，湖南省醫保局、湖南省衛健委、湖南省藥監局、湖南省公共資源交易中心發布《關于優化完善醫藥集中帶量采購運行管理機制的通知》，要求優化采購量確定規則、做實監測監管、優化執行評估。

尤其是非中選原研藥的管理更加規范，湖南省明確，醫療機構對集采相關產品要科學報量、合理配備，根據診療需要和患者需求，對集采協議之外的部分自主選擇、按需采購，應合理采購使用非中選原研藥品。

執行監管更加嚴格，建立按周期執行情況通報機制，重點關注“中選產品入院不暢”及“執行進度/交易明顯異常”等問題；將集采執行情況納入醫保基金日常監管和飛行檢查范疇，強化約束力。

中成藥集采的規則也在持續優化。7月3日，上海陽光醫藥采購網發布《關于全國中成藥采購聯盟相關中選藥品信息變更的通知》，兩個中選中成藥價格下調，不過，這兩個中成藥均是通過“非報價代表品”中選，中選后再次降價或是為了縮小與同品種之間的價差。

全國中成藥聯盟集采規則上引入價格糾偏機制，但仍存在優化空間。若啟動新批次中成藥聯盟集采，預計將通過規則調整（如更精細的分組、更嚴格的價差控制等），進一步壓縮同品種不同企業、不同品規間的價格差距。

2025年下半年，伴隨各大聯盟集采的密集推進，相關規則體系也將同步深化優化。

附：全國中成藥聯盟、中藥飲片中選結果各地執行時間安排