癲癇是常見的神經系統疾病，國內發病率約為0.4%～0.7%，每年新增病例約40萬，其中兒童是高發人群。由于兒童大腦皮層處于快速發育分化期，功能尚未穩定，發病高峰集中在3歲以內和青春期前期，更需要科學認知與細致關愛。

一、認識兒童癲癇

多樣表現與應對要點

癲癇由腦皮層異常放電引發，病因復雜，涵蓋遺傳因素、腦結構異常、感染、代謝障礙等，部分病因尚未明確。其臨床表現遠比人們熟知的“羊角風”更豐富：既有全身強直陣攣性抽搐，也有凝視發呆、動作停頓等失神發作；可能出現局部肢體抖動、點頭等細微動作，還會伴隨幻嗅、肢體麻木等感覺異常，甚至面色改變、惡心等自主神經癥狀，以及恐懼、性情改變等精神表現。

孩子發作時，家長需保持冷靜：立即移開周圍危險物品，保護頭頸避免受傷，將孩子側臥以清理呼吸道分泌物，切勿強行按壓肢體或往口中塞物。同時，準確記錄發作時間與表現，視頻拍攝尤為重要，為后續診斷提供關鍵依據。

二、精準診斷

科技助力明辨病因

癲癇診斷需結合病史與多維度檢查，同時與屏氣發作、暈厥、抽動癥、熱驚厥等疾病鑒別。在此過程中，科技手段發揮著重要作用：長程視頻腦電圖、高密度腦電圖結合AI分析技術，顯著提升異常放電的檢出率與定位精度；高分辨率MRI、PET-CT等影像技術能精準發現細微腦結構異常；基因測序技術則助力明確遺傳性病因，為精準治療奠定基礎。

三、多元治療

科技賦能可控可治

兒童癲癇大多可治可控，治療需立足病因：

- 藥物治療是基礎，新型抗癲癇藥物副作用更小、療效更優，治療藥物監測技術可實現個體化劑量調整；

- 基因靶向治療嶄露頭角，如針對特定基因變異的司替戊醇、加納索龍等藥物，為罕見類型癲癇提供新方案；

- 神經導航、立體定向腦電圖等技術讓手術治療更精準，適用于藥物難治且病灶明確的病例；

- 迷走神經刺激術等神經調控手段，為無法手術的患者帶來希望。

此外，遠程醫療、智能穿戴設備、數字化健康檔案等科技工具，正推動癲癇管理向“科技+醫療+人文”融合模式發展，讓長期管理更便捷高效。

絕大多數患兒癲癇經規范治療可有效控制，能回歸正常生活軌跡，家長朋友請不要過于焦慮。科學診治、規范管理，定讓更多癲癇兒童在關愛中順利成長，能去擁抱美好的未來！

專家介紹

王三梅，解放軍總醫院第七醫學中心兒童神經科副主任醫師。擔任全軍優生優育專業委員會出生缺陷干預組委員，北京醫學會兒科學分會小兒神經專家委員。發表論文40余篇，編譯著作8部。

擅長領域：兒童內科疑難重癥疾病，小兒癲癇 、腦炎 、腦癱 、兒童孤獨癥、各種腦損傷神經修復等疾病診治。

出診時間：周二／五上午（第七醫學中心）

主管| 解放軍總醫院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 第七醫學中心

圖文 |王三梅　侯　豫

刊期 | 第2889期

總編：熊　剛

主編：張　奎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

郵箱：jfjzyy01@163.com