目前已經發現近3000個遺傳易感性基因,對應的癌癥包括遺傳性乳腺癌、卵巢癌、胃癌、直腸癌、腎癌、視網膜母細胞瘤、胰腺癌、子宮內膜癌、膽管癌、黑色素瘤、前列腺癌、淋巴瘤、白血病等。其中最常見的具有明顯遺傳傾向的有以下10種。
01
鼻咽癌
鼻咽癌發病的種族易感性、地區聚集性和家族聚集現象比其他腫瘤明顯得多。在廣東曾有一家四代共46人,其中13人患上鼻咽癌。近年來,不斷有新的鼻咽癌易感基因被發現。
02
甲狀腺癌
臨床發現,如果家族中一級親屬中有≥3例甲狀腺癌,這個家族遺傳易感性的概率會超過94%。因此,如果家中有2~3個患過甲狀腺癌的親屬,建議及早進行預防和基因篩查。
03
乳腺癌
有明顯遺傳傾向。流行病學調查發現,如有一位近親患乳腺癌,則患病的危險性增加3倍;兩位近親患乳腺癌,則患病率將增加7倍。如果家族中有多名年齡較小(低于50歲)的乳腺癌患者,很可能是有這一家族乳腺癌基因。
04
肺癌
流行病學統計顯示,近親中有患肺癌且又吸煙,則其患肺癌的風險比一般人要高出14倍;在肺鱗癌中,35.8%的有家族史;肺泡細胞癌的女性中,有家族史的高達58.3%。
05
肝癌
肝癌具有遺傳易感性,已從基因水平得到證實。如果父母患有肝癌,其子女患肝癌的發病率會明顯增加,尤其是攜帶乙肝病毒的母親,其后代發生肝癌幾率會更高。我國85%~90%的肝癌都來自乙肝,因為肝炎是垂直傳播,更易造成肝癌的家族聚集傾向。
06
胃癌
遺傳性彌漫性胃癌綜合征(HDGC)是第一種被識別出的遺傳性胃癌,其以常染色體顯性方式遺傳。平均發病年齡在38歲。男性患胃癌的風險約為67%,女性約為83%,患者多伴有胃外腫瘤。
07
腸癌
調查發現,有20%~30%的大腸癌有癌癥的家族史。特別有一種“家族性腺瘤性息肉”的疾病,它是常染色體顯性遺傳,很容易發展成為腸癌。如果父母患有因上述疾病引起的大腸癌,其子女患大腸癌的可能性高達50%。
08
胰腺癌
5%~10%的胰腺癌患者家族也有遺傳性。如有一位以罹患該病,其家族中患病幾率會大幅增加,且常在50歲之前發病。
09
卵巢癌
約20%~25%上皮性卵巢癌與遺傳因素相關。乳腺癌、卵巢癌、結直腸癌等家族史,都可能導致家族中女性成員的卵巢癌風險增加。
10
前列腺癌
直系親屬患前列腺癌,其本人患前列腺癌的危險性會增加1倍;2個或2個以上直系親屬患該病,相對危險性會增至5~11倍。
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