7月15日,恒瑞醫藥披露其GLP-1/GIP雙重受體激動劑HRS9531中國Ⅲ期減重研究積極頂線結果,48周6mg劑量組平均減重19.2%,且未達平臺期。同時,安全性良好,恒瑞計劃在近期提交新藥上市申請。
不久前,信達生物的GLP-1/GCG雙受體激動劑信爾美?(瑪仕度肽)在國內批準上市,用于成人體重控制。其Ⅲ期臨床顯示,第48周時,6mg組平均體重降幅達14.84%。
信達、恒瑞兩大藥企的GLP-1產品相繼步入收獲期,國內減重藥物市場迎來新格局。
48周平均減重19.2%
HRS9531(KAI-9531)是恒瑞醫藥自主研發的一款胰高血糖素樣肽1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素肽(GIP)雙重受體激動劑。
HRS9531-301是一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的Ⅲ期臨床研究(NCT06396429),旨在評估HRS9531注射液在肥胖(BMI≥28kg/m2)或超重(BMI≥24kg/m2)伴有至少一種體重相關合并癥的中國成人受試者中的療效和安全性。
研究共入組567名受試者,平均基線體重為93公斤。受試者以1:1:1:1的比例隨機分組,分別接受HRS9531注射液2mg、4mg、6mg或安慰劑每周一次治療,共同主要終點為給藥48周后體重相對基線變化的百分比和體重相對基線降低≥5%的受試者比例。
其中531名受試者完成研究。與安慰劑相比,HRS9531所有劑量組在共同主要終點及全部關鍵次要終點上均達到優效性,總體安全性與先前試驗報道相似。
主要分析(療法策略)結果表明,HRS9531注射液治療48周后,平均體重降低最高達17.7%(安慰劑調整后為16.3%),體重降低≥5%的受試者比例達88.0%。此外,高劑量組44.4%的受試者體重降低≥20%。補充分析(假想策略)結果顯示,HRS9531治療組平均體重降低最高達19.2%(安慰劑調整后為17.7%)。
HRS9531顯示出良好的安全性和耐受性,與其他GLP-1藥物治療和HRS9531先前報道的Ⅱ期臨床數據一致。大多數治療期間出現的不良事件(TEAEs)為輕度至中度,主要為胃腸道相關事件。
值得一提的是,2024年5月,恒瑞醫藥曾以NewCo模式將三款GLP-1類創新藥(HRS9531、HRS-7535、HRS-4729)除大中華區以外的全球范圍內開發、生產和商業化的獨家權利有償許可給美國Kailera Therapeutics公司。首付款加里程碑付款累計可高達60億美元,公司還取得Kailera19.9%的股權。
恒瑞醫藥計劃近期在中國遞交HRS9531注射液用于長期體重管理的新藥上市申請(NDA),Kailera正在推進HRS9531(KAI-9531)全球臨床研發。
GLP-1/GIP雙重受體激動劑競爭激烈
禮來的替爾泊肽是全球首款GLP-1/GIP雙重受體激動劑,于2022年5月獲得美國FDA批準用于治療2型糖尿?。═2DM),2023年11月,獲批減肥適應癥。在中國,替爾泊肽的這兩項適應證也都已獲批上市。
FDA的批準是基于SURMOUNT-1和SURMOUNT-2兩項三期臨床的數據。SURMOUNT-1中,15mg替爾泊肽治療72周平均減重20.9%(24kg),減重5%以上的患者比例為96%。SURMOUNT-2中,15mg組減重15.7%(24kg),減重5%以上的患者比例為86.4%。
2024年,替爾泊肽兩個品牌合計銷售額達到164.66億美元,僅次于司美格魯肽和K藥。
但是GLP-1/GIP雙重受體激動劑市場競爭很快將進入白熱化階段。
2025年4月,俄羅斯制藥商Geropharm的創新型減肥藥物Sejaro在俄羅斯獲批上市。據悉,該藥與替爾泊肽具有完全生物等效性。而替爾泊肽原研尚未在俄羅斯獲批用于治療肥胖癥和糖尿病適應癥。
在研GLP-1/GIP雙重受體激動劑中,國內已有多款進入臨床Ⅲ期階段,包括恒瑞醫藥、眾生藥業、博瑞醫藥、翰森制藥等,而處于臨床Ⅱ期和更早期階段的更多,競爭格局呈現白熱化趨勢。
圖1 全球在研GLP-1/GIP雙重受體激動劑開發階段
圖片來源:藥智數據
參考來源:
1.https://mp.weixin.qq.com/s/Dk7qXKBsVlGOL9jMd7yqkA
2.https://geropharm.com/news/gerofarm-zaregistriroval-innovatsionnyy-preparat-dlya-lecheniya-oghireniya-sedgharo
3.藥智數據
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