賈永忠，國醫(yī)大師李佃貴親傳弟子，中醫(yī)世家傳承工作委員會委員，從事中醫(yī)甲狀腺疾病臨床和研究工作40余年，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗創(chuàng)立了“四調(diào)一化消癭法”，為甲狀腺疾病診療工作做出貢獻(xiàn)。曾多次受邀參加BTV《都市晚高峰》、《我是大醫(yī)生》等欄目，并作為全國中西醫(yī)疑難病診療學(xué)術(shù)研討大會特邀嘉賓做學(xué)術(shù)報告，擅長運用中醫(yī)辨證論治，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。得到業(yè)內(nèi)廣泛關(guān)注和廣大患者的認(rèn)可。

主持人：您是之前是有得甲亢的情況嗎？

患者：是的，我是3年前得的。我的癥狀很明顯，手會抖，睡眠不好，心情也不好，特別容易煩躁，然后會經(jīng)常感到餓，隨時想要吃東西，吃完就特別想去洗手間，消化特別快，吃很多也不會胖。反正癥狀很多，也挺明顯的。

主持人：那當(dāng)時有沒有想著要到醫(yī)院去檢查一下呢

患者：一開始并沒有，因為年輕，沒太在意這些，也是因為一次家庭聚餐，家里人提醒我說，感覺脖子和往常相比有一些粗大。第二天，妹妹就陪我去醫(yī)院做了甲功化驗，發(fā)現(xiàn)我的指標(biāo)超標(biāo)特別多，當(dāng)時醫(yī)院給我開了賽治，一天三粒，按時服。

主持人：能夠看出，當(dāng)時檢查出來的時候，已經(jīng)比較嚴(yán)重了。

患者：是比較嚴(yán)重了。但是，后面我就去天津工作了。也沒有特別重視這個病，總感覺沒那么嚴(yán)重，又仗著自己年輕。所以，后面就把藥給停了。

主持人：后來，癥狀有加重嗎？

患者：因為沒有遵醫(yī)囑去定期復(fù)查，我在后期復(fù)查的時候，差不多要半年以上了。等到再次復(fù)查，我的指標(biāo)還是很高。這時候，我就很緊張，很擔(dān)心了。因為癥狀沒消除，指標(biāo)就一直是高的，并沒有降下來。

主持人：中醫(yī)在調(diào)理甲狀腺疾病方面有自身優(yōu)勢，而且可從根本上解決這個問題，賈主任，您能否介紹一下具體的用藥和解決辦法。

賈永忠：因為這個甲亢，從西醫(yī)角度而言是比較簡單的，它就是甲狀腺激素分泌過多了。激素進(jìn)入血液以后，它就會出現(xiàn)一種毒癥反應(yīng)，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上稱之為“甲狀腺毒癥”。那么，從中醫(yī)學(xué)角度來講，這個病早期就是由肝火過旺引起的，然后它可以影響到心臟，出現(xiàn)了心肝火旺。根據(jù)這個情況，我們制定了一個滋陰調(diào)肝消癭方。

主持人：為什么叫消癭方呢？

賈永忠：因為她的甲狀腺是腫大的，需要進(jìn)行消腫。然后，我們用一個基礎(chǔ)方——當(dāng)歸六黃湯，在這個方的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減。原方是治療陰虛以后的盜汗情況。出汗特別多，不管是陰虛也好濕熱也罷，不管自汗還是盜汗，用這個方，效果特別好。因為這個藥里頭有當(dāng)歸，生地黃、熟地黃，黃芪、黃連、黃柏。黃芪、黃連、黃柏能清上焦熱，中焦熱和下焦熱，都能清濕熱。生地和熟地，既能滋陰，又能補(bǔ)腎。黃芪和當(dāng)歸在其中具有補(bǔ)氣養(yǎng)血的作用。引火過旺以后，既要耗氣又要傷陰，耗血，這就起到了一個補(bǔ)氣血的作用。在這個方子的基礎(chǔ)上，根據(jù)病人的不同類型再進(jìn)行個性化的調(diào)制。

她應(yīng)該屬于肝郁化火型。在當(dāng)歸六黃湯的基礎(chǔ)上，再加夏枯草、牡丹皮、梔子和谷精草這四味藥。她有手抖的癥狀，那就再加些鉤藤、石決明，通過一段時間的調(diào)理后，她的癥狀慢慢就消失了。

另外一種證型是肝腎陰虛型。這個證型，基本在甲亢的中后期出現(xiàn)。因為前期是濕火，由于肝火過旺，耗傷了腎陰，導(dǎo)致腎陰不足，之后就引起肝腎陰虛了。這時，就出現(xiàn)了虛火。這類證型下，需要另加龜板、鱉甲、太子參、山萸肉，既能滋腎陰，又能滋陰潛陽。加太子參，虛火容易耗氣，太子參既能補(bǔ)氣，也能養(yǎng)陰。山萸肉是一味滋腎陰的藥，這味藥既能滋腎陰，又能斂汗。

還有一種證型是氣滯痰凝型。這個證型除了有甲亢的一般癥狀外，其熱象都不明顯，跟沒有熱象是一樣的，這類就是氣滯痰凝了。那么，在基本方里的幾味藥可能需要去掉，換之為柴胡、郁金等，以達(dá)到疏肝解郁的功效。若要化痰的話，還得加半夏、白芥子等，半夏可以清各種痰，白芥子可以清“皮里膜外之痰”，也就是說，它可以將你經(jīng)絡(luò)里的痰給清理出來，經(jīng)絡(luò)里的痰在中醫(yī)學(xué)上叫“無形之痰”。

痰分有形之痰和無形之痰，看不見的那就是無形之痰，流在經(jīng)絡(luò)里面的容易引起甲狀腺腫大和甲狀腺結(jié)節(jié)。有形之痰，就是我們平時咳嗽出來能看得見的病理產(chǎn)物。這樣去配伍，化痰、行氣是比較好的。