家長請注意：治療千萬不能“等一等”！

斜視雖然是一種常見的兒童眼病，但很多人在斜視診療中常常存在很多誤區(qū)。

有家長認為：孩子斜視只不過看起來不太美觀，不算啥大毛病，沒必要去看醫(yī)生；

還有家長覺得：孩子還小，等長大了再去醫(yī)院治療更保險；

更有甚者認為：小孩子眼睛還在發(fā)育，長大了斜視自己就好了……

斜視它可能產(chǎn)生的危害，絕不只影響美觀！

今天一起來了解~

一、什么是斜視？

斜視是指眼外肌協(xié)調(diào)運動失常導(dǎo)致眼外肌力量不平衡，兩眼視軸不能同時注視同一目標，僅一眼視軸注視目標，而另一眼視軸偏向目標一側(cè)的現(xiàn)象。

根據(jù)眼位偏斜方向的不同，常見的斜視可分成四個類型：內(nèi)斜視、外斜視、上斜視、下斜視。

二、斜視的危害有哪些？

1、引起視覺功能的損害

斜視會破壞正常的雙眼視覺、破壞立體視，影響孩子的運動協(xié)調(diào)能力和判斷距離的能力，還容易導(dǎo)致兒童視疲勞、近視進展、讀寫效率低、閱讀障礙等，未來從事許多工作都會受到限制，例如：駕駛、精細工作等，繼而影響孩子的正常生活。

2、引起弱視

由于斜視眼無法與正位眼共同視物，大腦會抑制斜視眼的視覺信號，導(dǎo)致斜視眼視力無法正常發(fā)育。

3、影響孩子的心理健康

斜視嚴重影響美觀，容易導(dǎo)致孩子自卑、焦慮等心理問題，影響正常的學(xué)習(xí)和社交。門診中，不乏有青中年患者，由于小時候斜視沒得到及時矯正，長期下來因為斜視導(dǎo)致社交障礙，就診時表現(xiàn)出缺乏自信等心理問題。

3、影響全身骨骼發(fā)育

如部分麻痹性斜視患者，常采用歪頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來克服視物時的不適，如不及早矯治，會導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形，如脊柱側(cè)彎等。

三、孩子斜視了，一定要做手術(shù)嗎？

斜視不能自愈，如果發(fā)現(xiàn)孩子斜視，一定要立即檢查、及時治療，爭取在發(fā)育期終止之前矯正眼位。另外，治療時間年齡越小，視功能恢復(fù)得越好，治療效果越好，切不可拖延！

是否需要手術(shù)要根據(jù)檢查結(jié)果由醫(yī)生判定，并非所有的斜視都需要手術(shù)治療。根據(jù)斜視的類型和嚴重程度，治療方式可以分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。

1、非手術(shù)治療

斜視的保守治療方法包括：戴三棱鏡、視功能訓(xùn)練和戴眼罩遮蓋。

輕度斜視可戴三棱鏡矯治，三棱鏡是從光學(xué)物理原理改變?nèi)胙酃饩€的角度，使得雙眼看到的物象基本一致；視功能訓(xùn)練是一種電腦軟件訓(xùn)練系統(tǒng)，可以提高大腦整合雙眼圖像并形成立體視覺的功能；斜視的孩子往往存在弱視，戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。

適合人群：針對斜視度不大，視功能僅少部分受損的孩子來說，可以嘗試保守治療。

2、手術(shù)治療

斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀，更重要的是建立雙眼視功能。手術(shù)時機以6-7歲前為最佳，術(shù)后通過雙眼視訓(xùn)練以增強和保持穩(wěn)定的立體視功能。

斜視手術(shù)主要通過調(diào)整問題眼外肌在眼球壁的位置來改善眼位。簡單地說，就是把力量太強的肌肉往后挪一挪，力量太弱的肌肉往前拉一拉。所有的操作都是在眼球外，不會碰到眼內(nèi)的任何結(jié)構(gòu)，所以比起眼內(nèi)手術(shù)來說，風(fēng)險相對非常小。

適合人群：對于先天性斜視、斜視角度較大，且視功能受損較嚴重的孩子，往往需要手術(shù)矯正眼位。術(shù)后根據(jù)視功能恢復(fù)情況，可能還需要進行視功能訓(xùn)練。

斜視手術(shù)不僅是為了矯正眼位改善外觀，更重要的是建立雙眼單視功能，因此在具備手術(shù)指征的情況下，建議盡早接受手術(shù)。對于成人斜視患者來說，雖然斜視造成的視功能損害難以恢復(fù)，但通過斜視手術(shù)依然能矯正眼位，改善外觀，重拾自信。

四、斜視的早期癥狀有哪些？

斜視要從小抓起，家長要注意仔細觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化。

1、歪頭看東西，注意力不集中，眼神易渙散、外飄、上飄

2、畏光，陽光下愛瞇眼

3、因視物缺乏立體感，下樓梯慢，易磕碰

4、經(jīng)常揉眼睛及眼部不適

5、看東西重影、閱讀時串行、落字等

遮蓋試驗法：讓孩子雙眼睜開，盯住正前方某物體，擋住其一只眼，停頓片刻后移動至另一只眼，交替遮蓋，同時觀察孩子眼睛是否移動。正常人眼球不會有變化，而斜視患者在交替遮蓋時眼球出現(xiàn)移動。

普瑞眼科提醒各位家長，斜視不會隨著年齡增長而消失，斜視治療一定要趁早！兒童斜視并不可怕，是可以治愈的，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，因此，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有眼偏斜的情況，應(yīng)盡早帶孩子到專業(yè)眼科醫(yī)療機構(gòu)就診，以免耽誤治療時機，造成視功能損害。