(記者:徐睿捷;通訊員:裴霓裳)10歲男孩嘟嘟(化名)因視力下降,在兩家醫療機構驗光均顯示“雙眼近視”,并被建議佩戴雙眼角膜塑形鏡。然而,在朋友推薦下前往湖北愛爾眼科醫院進行專業驗配檢查后,結果卻出人意料——經過全面的視功能檢查和散瞳驗光,醫生發現嘟嘟的左眼不僅沒有近視,反而存在50度遠視,實則為單眼近視!
上個月,嘟嘟在兩家醫院檢查,驗光結果顯示右眼近視225度,左眼近視100度,醫生據此建議雙眼驗配角膜塑形鏡。拿到結果的家長孫先生(化姓)心中不安,經朋友提醒,決定帶孩子前往湖北愛爾眼科醫院驗配雙眼角膜塑形鏡。
該院視光??聘敝魅吾t師閆斌嫻接診后,為嘟嘟進行了系統的醫學驗光和視功能檢查。檢查中發現一個關鍵異常:嘟嘟存在明顯的“調節過度”。閆主任解釋,調節過度意味著控制眼睛聚焦的睫狀肌長期處于緊張甚至痙攣狀態。在這種狀態下進行常規驗光,非常容易高估真實的近視度數,造成假性近視的誤判。
為了獲取真實、穩定的屈光度數據,閆主任為嘟嘟安排了睫狀肌麻痹驗光(俗稱“散瞳驗光”)。結果出現戲劇性“翻盤”:嘟嘟的真實屈光狀態為右眼近視100度,左眼遠視50度。此前“左眼近視100度”的診斷,竟是調節過度造成的假象!
“若按原方案雙眼驗配塑形鏡,相當于給遠視的左眼也配了近視控制鏡片,后果不堪設想?!遍Z斌嫻主任指出,當前首要任務是幫助嘟嘟解除睫狀肌痙攣:采用短期使用輕效睫狀肌麻痹劑放松調節,并配合系統的視功能訓練。待眼部肌肉功能穩定后,再考慮針對其右眼的真性近視采取防控措施。
經過一個月的規范治療和訓練,昨日復查顯示嘟嘟雙眼調節功能已趨于穩定。閆斌嫻主任為其真正近視的右眼驗配了角膜塑形鏡,并叮囑需持續進行短期雙眼視功能訓練以鞏固效果。
閆斌嫻主任特別強調近視防控中精準診斷的重要性,并提醒廣大家長:角膜塑形鏡并非適用于所有近視者,驗配前必須經過嚴格的檢查評估,并務必鑒別排除假性近視。由于角膜塑形鏡直接作用于角膜,其設計參數(如基弧、降幅、光學區直徑、個性化特殊設計)必須基于精準、穩定的真實屈光度和全面的角膜地形圖、眼表狀況等檢查結果,并結合驗配人員專業的技術,進行個性化定制。任何基于錯誤診斷的參數設計,都是對眼睛的傷害而非治療。
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