極目新聞記者 趙雪純

通訊員 於鑫益 夏萌萌

“我們一起為她加油，希望手術一切順利?！?月24日7時30分，在極目新聞全平臺粉絲的見證下，麗麗（化名）被推進武漢大學中南醫院手術準備間。麗麗今年48歲，來自河北省石家莊市。5年來，瘋狂生長的腹部腫瘤折磨著她，從籃球大小已漲至腹圍149厘米，上下徑達70厘米，是目前全球公開報道的最大腹膜后實性腫瘤。7月24日，在武漢大學中南醫院婦科腫瘤科主任醫師江大瓊教授團隊的精密操作下，麗麗將甩掉這個巨大包袱，迎來正常的生活。

江大瓊教授團隊為麗麗進行手術

五年煎熬，腫瘤脹得肚皮血管暴突

5年前，麗麗初次發現腹部異常時，腫瘤已有籃球大小?！安煌床话W，就是肚子大得很?！丙慃惢貞?，就診后，當地醫院疑似是惡性腫瘤，這讓一家人陷入絕望，治療被無奈擱置。

“她不想給家里添負擔，索性就不治了，這也是5年來我最擔心的。”麗麗的丈夫表示，眼見著腫瘤越長越大，妻子的肚子被脹得血管暴突，日益鼓脹如小山，視線受阻、行動艱難，連睡覺都無法平臥，呼吸受到影響，消化和泌尿系統也出現異常癥狀。一家人通過網絡搜索，找到武漢大學中南醫院婦科腫瘤科江大瓊教授團隊，開始了跨越千里的求醫路。

“太大了！從醫多年幾乎沒見過這么大的腫瘤?！苯蟓偨淌诮釉\后感嘆。經穿刺活檢等全方位檢查，謎團終于揭開。麗麗所患的腫瘤并非當初猜測的惡性病變，而是一種罕見的良性腫瘤——腹膜播散性平滑肌瘤。目前檢查推測，麗麗腹部的腫瘤可能起源于腹膜后或子宮附件來源，雖屬良性，卻以驚人的速度在麗麗體內野蠻生長。

“穿刺活檢和病程發展都支持良性判斷?！苯蟓偨忉專襁@種瘤體巨大、血供豐富的病例，全球都屬罕見。影像顯示，腫瘤以實性成分為主，內部伴有部分囊性變，如同一顆不斷膨脹的“不定時炸彈”，手術成為解除威脅的唯一途徑。

江大瓊教授術前為麗麗進行檢查

迎戰極限，切下的腫瘤重達80斤

面對挑戰，中南醫院集結全院頂尖力量。婦科腫瘤科牽頭，聯合肝膽胰外科、泌尿外科、心血管外科、麻醉科、重癥醫學科等十多個科室進行全院大會診，制定周密方案。

“手術難點在于解剖結構完全變形?！苯蟓偨榻B，巨大腫瘤壓迫導致腹腔臟器嚴重移位，術中必須找到腫瘤與正常組織的間隙，完整切除且保護器官功能，是成敗關鍵。該院結直腸肛門外科首席專家錢群表示，腫瘤的血供情況直接影響手術難度。血供來源越多，手術難度就越大。

考慮到腫瘤巨大，具體來源不明，且與周圍臟器、血管關系復雜，婦科腫瘤科副主任醫師周波聯合醫學影像科為麗麗進行了術前三維重建，清晰了解腫瘤的主要供血血管。為減少術中出血，介入診療中心術前對腫瘤主要供血血管進行了栓塞。此外，由于腫瘤與輸尿管、周圍腸管關系密切，為保護輸尿管，7月23日下午，團隊還為麗麗上了雙J管。

7月24日上午9時，手術準時開始。13時，手術順利結束。由于腫瘤巨大且位于腹膜后，與肝上動脈、髂內動脈、腸系膜上動脈等眾多重要血管存在分支關聯，分離過程中稍有不慎就可能引發大出血，同時還要小心翼翼地避開輸尿管、腸管、膀胱、大血管等，避免造成損傷。此外，腫瘤的巨大體量使得在切除過程中可能影響患者的生命體征，麻醉科團隊也為此做了充分準備。

幸運的是，手術過程中出血僅500毫升，切除的腫瘤大小為59×57×26厘米，重達80斤。結合術前穿刺病理報告及術中情況，該腫瘤被確診為闊韌帶巨大平滑肌瘤，屬于良性腫瘤。這種腫瘤雖為良性，但如果不及時處理，會持續生長，壓迫腎臟、肺部、心臟等重要器官，損害心肺功能和腎功能，還會奪取患者營養，導致身體狀況越來越差。術后，麗麗轉入ICU進行術后觀察。

“婦科腫瘤發病初期幾乎無癥狀，患者難以分辨，很多人會覺得是不是自己吃胖了，從而忽視了逐漸鼓起來的肚子?！苯蟓偨淌诮榻B，近期科室接診過20多歲，甚至十幾歲卻患有直徑30厘米的卵巢腫瘤，很多患者誤以為肚子變大是發胖，等到感覺不適才就診則為時已晚。

他呼吁，很多腹部包塊在初期通過B超檢查是可以發現的，廣大女性朋友一定要重視定期體檢，每年進行一次婦科檢查，包括腹部B超等項目。一旦發現異常，應及時就醫，切勿因疏忽或抱有僥幸心理而延誤病情。

80斤重的腫瘤被完整切除

（來源：極目新聞）