齊魯晚報·齊魯壹點 孫淑玉 通訊員 李成修 侯瑞 實習生 安晴
近日,市民曲先生(化姓)撥打煙臺市政務服務熱線,真切表達對煙臺毓璜頂醫院泌尿外二科全體醫護人員的感激之情。曲先生是一位合并多種基礎疾病的90歲高齡老人,在煙臺毓璜頂醫院接受了經尿道膀胱腫瘤電切術(TURBT),目前老人術后恢復良好。
“此次挑戰高齡復雜手術不僅順利解除患者血尿痛苦,也為高齡、超高齡患者的治療積累了寶貴經驗。”煙臺毓璜頂醫院泌尿外二科主任醫師劉慶祚介紹。
劉慶祚(右二)團隊討論患者病情。
持續血尿的痛苦曾使曲先生的生活蒙上陰影,而檢查結果更令人揪心,除了膀胱腫瘤,老人還身患腦動脈硬化與嚴重心臟瓣膜病。多重基礎疾病交織,將手術風險推向懸崖邊緣——腦血管意外、心力衰竭等致命并發癥隨時可能發生。
“高齡,尤其是超高齡,從來不是手術的絕對禁區,但絕對是風險的‘放大器’。”劉慶祚坦言,面對家屬的殷切期盼與老人備受煎熬的生活,醫療團隊選擇了迎難而上,唯有徹底清除腫瘤,才能撥開老人生命中的陰霾。
為跨越這座“高齡手術”的險峰,醫院迅速啟動MDT多學科協作機制。泌尿外科、心血管內科、神經內科、麻醉科、心臟外科專家集結成特別診療團隊,反復論證、精密推演。評估帶來關鍵轉機,老人主要臟器功能尚處于“代償期”,為手術留下一線希望。
團隊最終為老人量身定制了一套精細方案——采用創傷最小的經尿道微創技術(TURBT),一次性清除膀胱血塊與腫瘤。麻醉方案力求對循環干擾最小,完備的術中預案與術后快速康復流程層層設防,將風險壓縮至最低。
手術臺上,劉慶祚的雙手在方寸之地精耕細作,精準控制出血,竭力保護周圍組織。一小時后,當清澈生理鹽水順暢流過老人尿道,大量血塊與腫瘤已被徹底清除。
劉慶祚(右一)團隊在查房。
術后情況依然嚴峻。護理團隊24小時嚴密監護膀胱沖洗,嚴防感染;醫護人員以溫暖對話疏解老人焦慮,家屬日夜陪伴傳遞力量。拔除尿管那一刻,老人眼中重燃的健康之光與家屬溢于言表的感激,詮釋了這場生命攻堅戰的真正價值。
患者的成功康復,成為毓璜頂醫院可以應對超高齡復雜手術的有力證明。多學科協作機制高效運轉,技術突破與流程優化相輔相成,共同筑起守護高齡生命的堅實堡壘。
煙臺毓璜頂醫院泌尿外科主任醫師劉慶祚。
“這例手術傳遞一個重要理念:年齡不應成為剝奪老年人追求健康權利的理由。”劉慶祚強調,面對日益嚴峻的老齡化挑戰,醫療工作者必須以擔當為舵,持續突破技術瓶頸,“讓高齡老人活得更久、活得更好、活得更有尊嚴,這是醫者不可推卸的時代使命。”
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