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世界腎臟日|知識強腎,“尿蛋白”了解一下

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2022年3月10日是 第17個世界“腎臟日” ,今年的主題為“人人關注腎健康——吾愛吾腎,知識強腎”。

慢性腎臟病是“沉默殺手”

由于腎臟代償能力很強,當受到輕度損害時,患者常無明顯癥狀,病情易被忽視,因此,慢性腎臟病也被稱為“沉默殺手”。如何養護我們的腎臟,能夠做到疾病早發現、早治療?定期體檢很重要,其中尿常規、腎功能等常規體檢項目尤為關鍵。


帶你認識尿蛋白

尿常規大家一定都不陌生,做了那么多次尿常規,您知道尿常規里的尿蛋白是什么嗎?尿蛋白陽性就一定會有腎功能的損傷嗎?

尿蛋白是尿常規的重要檢查項目之一,是腎臟病最早期、最重要、最特異的指標。它是通過化學檢驗法檢測出尿液中含有的蛋白質,正常人尿液中僅含有微量的蛋白質,當蛋白超過100mg/L或蛋白定性實驗呈陽性時稱為蛋白尿,也稱尿蛋白。


尿蛋白分類

尿蛋白可以分為:生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。

1.生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿和體位性蛋白尿(直立型蛋白尿),可因高熱、嚴寒、劇烈運動、妊娠、青少年站立過久、腎靜脈發育異常等引起。生理性蛋白尿大多數為一過性,且尿蛋白定量多小于0.5g/24h,很少超過1g/24h。

2.病理性蛋白尿提示腎臟功能受損,分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合型蛋白尿、組織性蛋白、溢出性蛋白尿。


蛋白尿有假陽性或假陰性嗎

1.變質的尿液會使尿液pH發生變化,或尿液本身過酸、過堿都會影響實驗結果。

2.尿液存放時間過久而致細菌生長繁殖,或尿液受其他分泌物如陰道分泌物污染,或含有較多細胞成分時可出現假陽性反應。

3.多種物質(多為藥物)可使尿蛋白不同檢測方法呈假陰性或假陽性結果。

4.不同的尿蛋白測定方法對患者尿液內不同類型蛋白質檢測的敏感性不同,測定結果也不相同。


健康管理師提醒

在留取尿常規標本時要盡量留取新鮮中段尿進行送檢。

遇到尿蛋白陽性結果時也不要驚慌,先復查,排除一下生理性、藥物性等因素,如果持續陽性,則需前往腎內科進行進一步評估。

(來源:北京大學第三醫院健康管理中心)

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