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麻醉藥品和精神藥品培訓(xùn)考核試題

一、選擇題

1、麻醉藥品和第一類精神藥品處方為（ ），右上角標(biāo)注“麻、精一”。

A.淡黃色

B.淡紅色

C.淡綠色

D.白色

2、第二類精神藥品處方為（ ），右上角標(biāo)注“精二”。

A.淡黃色

B.淡紅色

C.淡綠色

D.白色

3、根據(jù)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療用毒性藥品管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，醫(yī)療用毒性藥品廢棄液包括未使用完的注射液，應(yīng)由醫(yī)生或護(hù)士倒入（ ）

A.黃色醫(yī)療廢物袋

B.下水道處置

C.收集器，退回藥房

D.洗手池

臨床用藥評(píng)價(jià)公眾號(hào)注：關(guān)于答案，《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療用毒性藥品管理實(shí)施細(xì)則》提出這樣的說法。

4、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十九條規(guī)定：各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)（ ）

A.應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)數(shù)量

B.應(yīng)收回空安瓿，無需登記

C.應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄

D.不用收回空安瓿

5、根據(jù)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二類精神藥品管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)第二類精神藥品處方/醫(yī)囑按月或季定期進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果應(yīng)全院公示，公示時(shí)間不得少于（ ）

A.3個(gè)工作日

B.1周

C.1個(gè)月

D.14天

6、下列藥物中屬于第二類精神藥品的是（ ）

A.地西泮

B.哌醋甲酯

C.可待因

D.氯丙嗪

7、癌癥三階梯用藥，第一階梯的非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥，代表藥為（ ）

A.布洛芬

B.曲馬多

C.可待因

D.嗎啡

8、癌癥三階梯用藥，第二階梯的弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，代表藥為（ ）

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.曲馬多

D.舒芬太尼

9、根據(jù)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二類精神藥品管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，?？漆t(yī)生（精神科或神經(jīng)科醫(yī)生）為慢病或特殊情況患者開具第二類精神藥品（口服劑型，政府特殊要求除外），經(jīng)雙簽名確認(rèn)后，處方用量可延長至（ ）

A.14天

B.21天

C.30天

D.31天

10、根據(jù)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二類精神藥品管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，住院患者使用第二類精神藥品，醫(yī)囑應(yīng)逐日開具。鎮(zhèn)痛泵給藥時(shí)，每張?zhí)幏綖椋?）裝量，用法應(yīng)注明給藥劑量和持續(xù)時(shí)間。

A.1天（24小時(shí)）

B.1次

C.2次

D.3次

11、精神藥品是指？（ ）

A.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜催眠藥

B.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有興奮作用的中樞興奮藥物

C.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜催眠藥或具有興奮作用的中樞興奮藥物

D.可引起全身麻醉作用的藥物

12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉藥品管理機(jī)構(gòu)，其負(fù)責(zé)人應(yīng)為（）

A.醫(yī)院負(fù)責(zé)人

B.分管負(fù)責(zé)人

C.醫(yī)務(wù)科長

D.藥劑科長

13、以下哪種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療（ ）

A.鹽酸嗎啡

B.羅通定

C.磷酸可待因

D.鹽酸哌替啶

14、根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，以下哪級(jí)醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方？（ ）

A.主治醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

15、下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理？( )

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.鹽酸哌替啶

16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品處方單獨(dú)存放，至少保存（ ）

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

17、有一患者自訴疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受干擾，請(qǐng)問該患者疼痛屬于幾級(jí)？（ ）

A.0級(jí)

B.1級(jí)

C.2級(jí)

D.3級(jí)

18、以下哪一種不是在2023年10月1日列為第二類精神藥品的（ ）

A.蘇沃雷生

B.地達(dá)西尼

C.瑞馬唑侖

D.依他佐辛

19、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)長期使用麻醉藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為（ ）

A.兩周

B.一個(gè)月

C.三個(gè)月

D. 四個(gè)月

20、根據(jù)《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品處方 開具，每張?zhí)幏綖? 常用量（ ）

A.逐日 一日

B.逐次 三日

C.逐次 一日

D.逐日 一次

21、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫，周轉(zhuǎn)庫應(yīng)（ ）

A.每天結(jié)算

B.每周結(jié)算

C.每月結(jié)算

D.每季度結(jié)算

22、《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為（ ）

A.一年

B.兩年

C.三年

D.半年

23、下列哪種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制？（）

A.阿托品

B.納洛酮

C.納曲酮

D.美沙酮

24、醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品，應(yīng)在哪個(gè)部門監(jiān)督下進(jìn)行？（ ）

A.所在地藥品監(jiān)督管理部門

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人

C.所在地衛(wèi)生行政管理部門

D.所在地公安部門

25、麻醉藥品使用的專用處方顏色為（ ）

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

26、WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標(biāo)？（ ）

A.嗎啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.鹽酸哌替啶

27、根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的，應(yīng)當(dāng)持有哪級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明？（ ）

A.國家級(jí)

B.省級(jí)

C.市級(jí)

D. 區(qū)級(jí)或縣級(jí)

28、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況不需立即報(bào)告所在地衛(wèi)生主管部門、公安部門和藥品監(jiān)督管理部門：（ ）

A.運(yùn)輸被搶

B.驗(yàn)收時(shí)破損

C.保管被盜

D.騙取或冒領(lǐng)

29、以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥？（ ）

A.可待因

B.嗎啡

C.芬太尼

D.布洛芬

30、醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品應(yīng)當(dāng)經(jīng)哪級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》？（ ）

A.國家級(jí)

B.省級(jí)

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)

D.區(qū)級(jí)或縣級(jí)

31、《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋? ）

A.1日常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.1次常用量

32、嗎啡的臨床應(yīng)用原則正確的是？（ ）

A.只要病人需要，任何醫(yī)生可以開具

B.無論何種原因的疼痛，首先使用本藥給病人止痛

C.本藥連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致信賴性，僅用于疼痛原因明確的急性疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛

D.本藥緩釋片和控釋片可用于任何情況的鎮(zhèn)痛

33、下列不是嗎啡禁忌證的是：（ ）

A.呼吸抑制

B.支氣管哮喘

C.排尿困難

D.心源性哮喘

34、下列藥物屬于鎮(zhèn)痛三階梯原則中的弱阿片類藥物的是（ ）

A.芬太尼

B.可待因

C.曲馬多

D.嗎啡

35、在疼痛治療給藥方式中，首選的是？（ ）

A.注射給藥

B.直腸給藥

C.口服給藥

D.貼敷給藥

36、根據(jù)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品類易制毒化學(xué)品管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，藥房應(yīng)設(shè)置專柜儲(chǔ)存藥品類易制毒化學(xué)品，專柜應(yīng)為保險(xiǎn)柜或麻精藥品智能藥柜，需放置在冰箱的，冰箱要加鎖，執(zhí)行（ ）

A.專柜加鎖

B.單人單鎖

C.雙人雙鎖管理

D.專柜擺放

37、根據(jù)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二類精神藥品管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，所有醫(yī)生為慢病或特殊情況患者開具第二類精神藥品（口服劑型，政府特殊要求除外），經(jīng)雙簽名確認(rèn)后，處方用量可延長至（ ）天。

A.14天

B.21天

C.30天

D.31天

38、根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療用毒性藥品處方調(diào)配要求，處方劑量每次處方劑量不得超過（ ）極量。

A.一日

B.二日

C.三日

D.七日

39、鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用（ ）

A.一級(jí)以上

B.二級(jí)以上

C.僅為三級(jí)

D.全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

40、哌甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）

A.1日常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量

41、下列藥物中不屬于麻醉藥品的是（ ）

A.舒芬太尼

B.乙基嗎啡

C.芬太尼

D.阿撲嗎啡

42、按照國家藥監(jiān)局、公安局和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品：（ ）

A.三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑侖

二、是非題

1、加強(qiáng)手術(shù)室藥品安全防范，安裝視頻監(jiān)控裝置，以監(jiān)控取藥及回收藥品等行為。相關(guān)監(jiān)控視頻保存期限原則上不少于180天。（ √ ）

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十五條要求對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤。（ √ ）

3、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十八條 規(guī)定執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，可為自己開具該種處方。（ × ）

4、《處方管理辦法》第十九條 處方一般不得超過14日用量；急診處方一般不得超過7日用量；對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。（ × ）

5、《處方管理辦法》第五十條 規(guī)定普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。（ √ ）

6、鎮(zhèn)痛治療應(yīng)“按需”給藥（即在疼痛時(shí)才給藥），而不是“按時(shí)”給藥（即有規(guī)律地定時(shí)給藥）。（ × ）

7、鎮(zhèn)痛三階梯原則提倡應(yīng)選擇口服給藥途徑，盡量避免創(chuàng)傷性給藥途徑。（ √ ）

8、醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后，才可為病人、本人、家屬開具麻醉藥品處方。（ × ）

9、鹽酸哌替啶注射劑處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。（ √ ）

10、麻醉藥品包括阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及衛(wèi)生部指定的其他易成癮的藥品與藥用原植物及其制劑。（ √ ）

11、為門急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3天常用量；控緩釋制劑不得超過15日 常用量，其他劑型處方不得超過7日常用量。（ √ ）

12、國家特殊管理的藥品有麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和放射性藥品四大類。（ √ ）

13、住院的癌癥疼痛患者需使用麻醉藥品止痛時(shí)，應(yīng)建立《麻醉藥品專用病歷》。（ × ）

14、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》控制疼痛的標(biāo)準(zhǔn)是：數(shù)字評(píng)估法的疼痛強(qiáng)度小于3或達(dá)到0；24小時(shí)內(nèi)突發(fā)性疼痛次數(shù)小于3次。（ √ ）

15、《麻醉藥品專用病歷》適用于因鎮(zhèn)痛需長期使用麻醉藥品和一類精神藥品的住院或者是無法來醫(yī)院接受治療的癌癥疼痛患者。（ √ ）

專業(yè)從事藥學(xué)工作13年，負(fù)責(zé)三級(jí)中醫(yī)院藥事管理組迎檢兩次、市級(jí)藥事質(zhì)控迎檢、處方點(diǎn)評(píng)、病歷點(diǎn)評(píng)、參加縣級(jí)醫(yī)療質(zhì)控、老年醫(yī)院患者用藥教育，守護(hù)患者用藥安全，歡迎大家關(guān)注我們。也希望大家有相關(guān)醫(yī)藥文章投稿我們，讓更多的同仁了解相關(guān)醫(yī)學(xué)，藥學(xué)專業(yè)知識(shí)或者臨床不合理用藥情況及干預(yù)措施！另外我們致力于打造一個(gè)高端醫(yī)院藥學(xué)和臨床藥學(xué)交流群，有需要的可以私聊我們。