2024年文件附件：

天津藥采辦2022年4月8日發(fā)布關(guān)于落實(shí)國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)和使用工作的通知（津藥集采發(fā)〔2022〕2號(hào)）里面涉及非中選產(chǎn)品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和掛網(wǎng)高線價(jià)格要求：

（四）做好醫(yī)保支付政策銜接。

1.人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品以含伴隨服務(wù)費(fèi)的中選價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)，使用超過(guò)系統(tǒng)類別標(biāo)準(zhǔn)配備數(shù)量的髖臼螺釘，以各系統(tǒng)類別中選髖臼螺釘?shù)淖罡咧羞x價(jià)為支付標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。

合金-聚乙烯類初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套8460元；

陶瓷-聚乙烯類初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套8500元；

陶瓷-陶瓷類初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套9920元，

其他類別初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套9920元。使用超過(guò)系統(tǒng)類別標(biāo)準(zhǔn)配備數(shù)量的髖臼螺釘時(shí)，髖臼螺釘最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每枚450元。

初次全膝系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套 7199元。

2.半髖產(chǎn)品系統(tǒng)以掛網(wǎng)價(jià)格高線為最高支付標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。半髖產(chǎn)品系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套8290元。

3.單髁產(chǎn)品系統(tǒng)以掛網(wǎng)價(jià)格高線為最高支付標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。單髁產(chǎn)品系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套9360元。

4.非中選人工關(guān)節(jié)最高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為同類別中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)格，不高于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的，醫(yī)?；饟?jù)實(shí)按規(guī)定比例支付；患者使用銷售價(jià)格高于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，醫(yī)保基金以最高支付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定比例支付；對(duì)于銷售價(jià)格高于最高支付標(biāo)準(zhǔn)2倍的（不含2倍），按照最高支付標(biāo)準(zhǔn)的110%作為該耗材的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，患者個(gè)人增負(fù)部分按照我市現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

江蘇醫(yī)械圈評(píng)論

近日，天津醫(yī)保局牽頭多部門發(fā)文9月5日在天津落地國(guó)采關(guān)節(jié)接續(xù)采購(gòu)中選結(jié)果。對(duì)中選產(chǎn)品系統(tǒng)按照中選價(jià)格進(jìn)行醫(yī)保相關(guān)支付。對(duì)于非中選擇產(chǎn)品給出了附件1和2對(duì)掛網(wǎng)高線和醫(yī)保支付進(jìn)行明確。半髖產(chǎn)品系統(tǒng)和單髁產(chǎn)品系統(tǒng)醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)從第一輪關(guān)節(jié)帶量的8290和9360元直接降到此輪接續(xù)采購(gòu)的5910元和5434元。天津限價(jià)和支付標(biāo)準(zhǔn)有示范作用，未來(lái)全國(guó)多省有望跟進(jìn)這樣的掛網(wǎng)高線價(jià)要求以及醫(yī)保支付最高價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

全國(guó)所有省份國(guó)采關(guān)節(jié)接續(xù)全面落地執(zhí)行后，半髖產(chǎn)品系統(tǒng)和單髁產(chǎn)品系統(tǒng)經(jīng)銷商的贏利空間將大大下降，未來(lái)手術(shù)量會(huì)不會(huì)暴跌？進(jìn)口品牌會(huì)不會(huì)因?yàn)檫@兩個(gè)系統(tǒng)限價(jià)，未來(lái)在醫(yī)院市場(chǎng)份額將進(jìn)一步萎縮甚至再裁員？骨科關(guān)節(jié)行業(yè)品牌份額會(huì)不會(huì)再次洗牌？我們將拭目以待！

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