本文系【醫(yī)學(xué)人物周刊】原創(chuàng)，如需轉(zhuǎn)載請?zhí)砑游哪┪⑿拧?/p>

全文3749字，閱讀時長約10分鐘。

▲桂平西山日出

嶺南太平尚鴻荒，城壁空間草莽長。

忽到潯州江上飲，喜他風(fēng)物近吾鄉(xiāng)。

——《過桂平》

當(dāng)年，宋代詩人陳藻行經(jīng)嶺南時寫下這首七言絕句，充分表達(dá)了詩人對潯州的喜愛及其濃濃的鄉(xiāng)愁。詩中潯州即桂平，其歷史可追溯至公元前兩百多年，系廣西歷史最悠久的城市之一。而其被命名為桂平縣則是在南北朝時期，從那時起至清末，桂平縣城一直是潯州郡治、州治、路治、府治所在地，如今的桂平市由貴港市代管，聚居著漢、壯、瑤等多個民族。這座北回歸線橫貫全境的廣西歷史名城，“佛靈、林秀、石奇、泉甘、茶香”，靈動多姿，魅力獨特，加之懷著一份深厚的鄉(xiāng)土情結(jié)，大學(xué)畢業(yè)后的陳科權(quán)便決定回到桂平，將人生價值的追求與家鄉(xiāng)建設(shè)的需求緊密結(jié)合在一起，為這座秀麗的嶺南古城的健康醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。

作者 | 人物君

01

理念之變

2011年，本是有機(jī)會留在大城市發(fā)展的陳科權(quán)有感于家鄉(xiāng)醫(yī)療條件和醫(yī)療力量的相對欠缺與薄弱，于是在桂林醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后毅然回到家鄉(xiāng)，加入了桂平市人民醫(yī)院腫瘤科隊伍。回憶起剛加入科室時的場景，那時候的桂平市人民醫(yī)院腫瘤科僅有三四十張床位，每年的出院患者不到千人，診療手段和治療理念都相對比較落后，堆積起腫瘤治療口的一股挫敗感，導(dǎo)致科室團(tuán)隊的歸屬感不強(qiáng)、流動性較大。面對這樣的境況，陳科權(quán)并沒有氣餒，“既然是自己堅定選擇的道路，再難也要走下去，朝著解決問題的方向去奮斗”。

為了更好地提升自己的臨床技能，陳科權(quán)于2016年前往中山大學(xué)腫瘤防治中心進(jìn)行了為期一年的全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，在全國頂級醫(yī)院的學(xué)習(xí)讓陳科權(quán)對于腫瘤診療的理念和技術(shù)有了全新的梳理與系統(tǒng)的提升，也認(rèn)識到在腫瘤診治的過程中團(tuán)隊協(xié)作的重要性，這些都為其以后的臨床工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

▲桂平市人民醫(yī)院腫瘤科主任 陳科權(quán)

進(jìn)修回來后，由于當(dāng)時的腫瘤科主任調(diào)任醫(yī)務(wù)部部長，雖然其仍兼任科主任，但很多具體事務(wù)已經(jīng)開始交由陳科權(quán)負(fù)責(zé)。2020年，陳科權(quán)被任命為桂平市人民醫(yī)院腫瘤科副主任，也是從那時起，陳科權(quán)基本上把科室的所有事務(wù)都一肩挑了起來，“雖然很累而且還沒有績效，但只要是科室需要的，我都愿意去做”。

在中山大學(xué)腫瘤防治中心學(xué)習(xí)的過程中，陳科權(quán)充分認(rèn)識到很多時候腫瘤的治療不是單獨靠某位醫(yī)生就能順利完成的，團(tuán)隊協(xié)作在此過程中尤為重要。于是，回到桂平的陳科權(quán)非常強(qiáng)調(diào)學(xué)科團(tuán)隊的建設(shè)，并力爭為大家搭建一個好的平臺。陳科權(quán)的理念務(wù)實且簡單，就是三個核心目標(biāo)：讓患者舒心、讓同事開心以及讓科室定心。這三個核心目標(biāo)環(huán)環(huán)相扣：讓患者舒心，背后需要有一套協(xié)同運(yùn)轉(zhuǎn)的體系作為支撐，如科室醫(yī)生良好的情緒和工作狀態(tài)，他們進(jìn)而又會把這樣的好情緒傳遞給患者。而良好的科室文化與管理所創(chuàng)造的穩(wěn)定環(huán)境，則能確保醫(yī)生可以專注于臨床與學(xué)習(xí)，而無需為其他繁瑣的事務(wù)浪費大量時間與精力。“我的原則是：你喜歡的事，我們一起去做好；你不喜歡的事，我為大家來分擔(dān)。”——這是陳科權(quán)經(jīng)常向團(tuán)隊成員說的一句話，而他也是這么做的。

02

行動之實

為了實現(xiàn)上述目標(biāo)，作為科室負(fù)責(zé)人的陳科權(quán)綜合規(guī)劃，從各方面努力去為團(tuán)隊著想并著手實行改善。比如，他專門安排合適的助理人員，幫助醫(yī)生從繁雜的文案性工作中抽身，從而騰出更多地精力投入到臨床工作中。同時，根據(jù)科室醫(yī)生的不同特點，讓他們在各自感興趣的細(xì)分專業(yè)領(lǐng)域更好地發(fā)揮其特長，從而讓每位醫(yī)生在更好地凸顯自我價值的過程中獲得更強(qiáng)的認(rèn)同感。

這便是桂平市人民醫(yī)院腫瘤科主任陳科權(quán)所希望實現(xiàn)的人盡其才的良好局面，為此，他竭盡全力為團(tuán)隊打造一個良好的平臺以及舒心的工作環(huán)境，積極爭取醫(yī)院對于科室發(fā)展的政策支持。腫瘤科的績效水平在全院處于中上游，這為吸引優(yōu)秀人才提供了基礎(chǔ)保障。對于新加入的醫(yī)生，陳科權(quán)會幫助他們確立感興趣的學(xué)科方向，以便他們能做到術(shù)業(yè)有專攻。

一直以來，陳科權(quán)對于腫瘤科的發(fā)展聚焦于高標(biāo)準(zhǔn)、錨定于高定位，他提倡要將視角跳出縣域的局限，以更高的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，正所謂“求其上者得其中，求其中者得其下也”。

“如果目標(biāo)定的太低，就會限制我們的發(fā)展空間。我們以省級標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，雖然想完全達(dá)到很難，但必須朝著這樣的方向去不懈努力。”

對于這樣的高要求，陳科權(quán)要求科室團(tuán)隊不只是要在臨床中做到，還包括科研方面。雖然和很多縣級醫(yī)院一樣，科研在桂平市人民醫(yī)院不是考核科室的硬性規(guī)定，但陳科權(quán)覺得不能因此就放松對自我的要求，相反，要自加壓力 ，才能做到奮勇當(dāng)先、步步爭先、全面領(lǐng)先。他們是這么想，也是這么做的。目前，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科在研的8個科研項目中，其中5個以上是省廳級的課題，這對于一家縣級醫(yī)院而言殊為不易。而同時作為右江民族醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院，這樣的科研實力對于教學(xué)工作的推動亦起到了重要的作用。

▲桂平市人民醫(yī)院腫瘤科團(tuán)隊

在陳科權(quán)看來，科研與臨床是硬幣的正反面，兩者并非各自獨立而是相輔相成的。科研有助于培養(yǎng)醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S習(xí)慣以及對于臨床未知領(lǐng)域探索能力，這樣的能力進(jìn)而會反哺臨床，提升醫(yī)生解決臨床問題的能力和水平，這便是陳科權(quán)所希望腫瘤科能達(dá)到的腳踏實地、眼見未來。

03

成效之顯

在臨床中，陳科權(quán)強(qiáng)調(diào)對于知識點不光要熟練掌握，更要思考其背后的邏輯，知其然，更要知其所以然。

“大多數(shù)人是按照臨床指南規(guī)定的流程去操作，但如果能夠多想一步，去研究下為什么指南要這么寫，那么你對于診療的理解就會比別人更為全面深刻。”當(dāng)你明白了指南背后的脈絡(luò)與邏輯，在遇到一些復(fù)雜情況，原有的路走不通時，你就會順著機(jī)理找尋出另外一條出路，這樣的深度思考與創(chuàng)新，是實現(xiàn)學(xué)科不斷邁向更高層次發(fā)展的重要渠道。

這樣的深入理解，讓桂平市人民醫(yī)院腫瘤科能做到結(jié)合患者病情的具體情況，為其制定最適宜的治療方案。與此同時，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科保持著與上級醫(yī)院間的強(qiáng)互動，基本上每周都會邀請省級醫(yī)院的專家教授過來查房，一方面是解決患者臨床實際需求，另一方面是給科室醫(yī)生講解專業(yè)領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展以及分享他們的臨床思維、技術(shù)成果。此舉使得桂平市人民醫(yī)院腫瘤科臨床診療水平的不斷提升，逐步向省級醫(yī)院趨同。

通過這一整套組合拳，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科讓“大病不出縣”的目標(biāo)有了落地的可能。之前基層患者在被查出腫瘤后，多是涌向省城的大醫(yī)院，舟車勞頓，這對于患者家庭無論在人力還是財力上都是一種巨大的消耗。而今本地化的優(yōu)質(zhì)診療，讓桂平地區(qū)的廣大基層患者體會到了實實在在的健康獲益。同時，縣醫(yī)院作為一座縣城的醫(yī)療樞紐，是離基層患者最近的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備天然的距離優(yōu)勢。為了將這一優(yōu)勢發(fā)揮好，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展科普宣教及義診活動，既大大強(qiáng)化了民眾對于腫瘤防治的意識，又進(jìn)一步密切了縣醫(yī)院與人民群眾之間的聯(lián)系。好的醫(yī)療品質(zhì)加上走心的服務(wù)，是打響口碑、提升患者信任度的關(guān)鍵。

通過這樣的走進(jìn)群眾中去開展科普宣教、義診的模式，桂平市人民醫(yī)院將“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一個家庭”的腫瘤早篩早診理念落到了實處，切切實實讓廣大基層百姓感受到在牢靠的醫(yī)療守護(hù)下的健康獲得感。

04

群眾之感

腫瘤早篩早診工作的有力推進(jìn)，更是得益于桂平市人民醫(yī)院各科室部門的通力合作。在這個過程中，呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腫瘤科、肝病科以及體檢中心等部門會對有高危因素的患者進(jìn)行登記，并建立好隨訪機(jī)制。比如，對于乙肝患者定期抽血、B超檢查等，若發(fā)現(xiàn)早期肝癌，及時進(jìn)行手術(shù)和藥物治療；影像科將查出的肺結(jié)節(jié)患者推送給隨訪團(tuán)隊，后期當(dāng)這些結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大或達(dá)到高危標(biāo)準(zhǔn)的情況，及時進(jìn)行處理。除此之外，近些年消化內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展，更是帶來了對消化道腫瘤早篩早診的大幅提升，對于腸道息肉患者可以實現(xiàn)在內(nèi)鏡下的早期切除，并對于這些患者建立隨訪庫，定期跟進(jìn)，為此桂平市人民醫(yī)院還專門引進(jìn)了一套數(shù)字化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對患者的精準(zhǔn)化管理，這也正是順應(yīng)了未來腫瘤防治發(fā)展的趨勢。

通過近些年來的不懈努力，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，成為廣西壯族自治區(qū)重點學(xué)科。特別是在放療領(lǐng)域，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科是南方醫(yī)科大學(xué)附屬珠江醫(yī)院腫瘤科、廣西醫(yī)科大學(xué)一附院放療科專科聯(lián)盟單位，同時還是貴港市腫瘤放射治療醫(yī)學(xué)研究中心。科室現(xiàn)配備有具備圖像引導(dǎo)的容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)（VMAT）的直線加速器，可以實現(xiàn)對腫瘤靶區(qū)的精準(zhǔn)照射，在顯著提高瘤體照射劑量的同時，減少對正常組織的損傷。陳科權(quán)將放療作為科室發(fā)展核心的戰(zhàn)略方針，托舉起桂平市人民醫(yī)院腫瘤科在區(qū)域內(nèi)的卓越影響力。

2024年桂平市人民醫(yī)院腫瘤科的全年門診量達(dá)2.4萬多人次，年出院患者超7000人次，充分體現(xiàn)了其在當(dāng)?shù)啬[瘤治療領(lǐng)域的實力。

在治療過程中，陳科權(quán)及其團(tuán)隊努力做到為患者著想、急患者所急，面對一些經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的患者，他們會盡力為其制定一個療效可行又能兼顧經(jīng)濟(jì)性的治療方案。在盡量不給患者家庭造成過高負(fù)擔(dān)的同時，有效幫助患者走出疾病的陰霾，重見生活的陽光。

而他們的這些努力也得到了患者的肯定。

“我們經(jīng)常在查房回來時，看到家屬送來自家種的一袋青菜、一盆雞蛋……”

患者用最樸實的方式表達(dá)著他們的感謝，卻往往是讓醫(yī)生們最動容的。

“這讓我們深深體會到了這份職業(yè)的價值，更是激發(fā)著我們不斷前行的動力。”

責(zé)編 | 王 嘉
校對 | 李 紫