間質上皮細胞轉化因子（mesenchymal-epithelial transition factor, MET）基因位于人類7號染色體上，對 細胞的增殖、遷移、侵襲和血管生成等生理過程起著至關重要的調控作用。MET基因是非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的重要驅動基因之一，其異常形式多樣，包括MET 14號外顯子（MET exon 14, METex14）跳 躍突變、MET基因擴增、MET融合、MET蛋白過表達以及MET活化突變等。隨著對MET異常機制的深入理解，針對 這些異常的治療策略日益受到重視，且多項研究已證實攜帶MET異常的NSCLC患者能從這些治療中顯著獲益。中 國老年保健協會肺癌專業委員會致力于協助中國醫師的臨床實踐，并為臨床工作提供規范化指導，因此組織各專家 委員結合臨床實踐經驗并探尋循證醫學證據，針對目前MET異常NSCLC診斷和治療的臨床問題給予專業建議，并 制定專家共識《MET異常NSCLC診療專家共識（2025版）》，以期優化患者的治療結果。 現將主要內容整理如下。

共識1：推薦所有晚期NSCLC（包括腺癌、鱗癌、肉瘤樣癌等）患者在診斷時常規進行METex14跳躍突變檢測（1A）；晚期初治和EGFR?TKIs耐藥后NSCLC患者推薦進行MET基因擴增和蛋白過表達檢測（2A）。

共識2：METex14跳躍突變可使用RT-qPCR、DNA NGS或RNA NGS進行檢測，不同檢測方法各有其優缺點，必要時可相互驗 證或補充檢測（1A）。

共識3：MET基因擴增可采用FISH和DNA NGS進行檢測， FISH是檢測MET基因擴增的金標準，DNA NGS檢測MET基因 擴增尚需進一步優化和驗證（2A）。

共識4：對于EGFR?TKIs耐藥的晚期NSCLC患者，推薦使用 IHC進行MET蛋白過表達檢測，結果判讀建議參考Clinical Score標準，結合腫瘤細胞胞膜/胞質染色強度以及不同染色強度腫瘤細胞百分比進行綜合判讀（2B）。

共識5：METex14跳躍突變的局部晚期或轉移性NSCLC患者可使用谷美替尼、伯瑞替尼、特泊替尼、卡馬替尼，無法耐受化療或含鉑化療后疾病進展可使用賽沃替尼（2A）。

共識6：EGFR突變伴MET擴增的晚期NSCLC患者可使用奧希替尼聯合賽沃替尼進行治療；EGFR陰性、MET擴增患者可使用卡馬替尼、特泊替尼、谷美替尼或克唑替尼單藥進行治療（2B）。

共識7：MET繼發擴增的晚期NSCLC患者可使用EGFR?TKIs聯合MET?TKIs進行治療（2A）。

共識8：可嘗試使用谷美替尼治療驅動基因陰性MET蛋白過表 達患者，或使用EGFR-TKIs聯合MET-TKIs治療EGFR耐藥后 MET蛋白過表達的NSCLC患者（2B）。

指南節選

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