在給孩子配置健康保障時,除了百萬醫療險,重疾險和意外險這三個最基礎險種外,對于體質比較 差,經常感冒發燒的小孩,我們建議可以在額外配置上小額醫療險。
它的報銷門檻低,住院基本就能賠,能補償百萬醫療險1萬的免賠額以下的部分,還是挺香的。
我們每周給大家分享的理賠案例中,有很多就是給娃買小額醫療,住院用上的,確實挺實用的。
不過是小額醫療險有一個難題,就是因為賠付率比較高,很多保險公司不會出保證續保的產品。
而現在越來越多的百萬醫療追求吸引力,推出可以附加0免賠的責任,降低理賠門檻,甚至可以保證續保。這就導致小額醫療險的定位非常尷尬。
并且我們之前也給大家詳細對比過,直接買「0免賠,不限社保,100%報銷」的百萬醫療,效果會更好,且更穩定。
就是爆款百萬醫療復星聯合的星相守。
除了可以附加0免賠,同時還能附加門診,甚至可以升級中端醫療險,可謂是從門診到住院,集所有功能于一身。保障屬于市場拔尖水平的同時,價格還很香,非常適合給孩子購買。
那下面呢,我就給大家介紹下,這款產品,看看它到底有多香。
百萬醫療險
在分析星相守0免賠版本前,先和大家回顧下星相守產品的基本情況。
它分為兩個計劃,計劃一是百萬醫療險為主,計劃二是中端醫療險版本。
咱們先來說它的計劃一,相比于其他拔尖百萬醫療險有哪些優勢。
首先就是它的免賠額門檻更低。
可以自主選擇免賠額,做到0免賠。
并且是真正意義上的0免賠,也就是住院,經過醫保報銷以后,最高就可以給你100%報銷。
同時和主險一樣享受保證20年續保,這點還是很香的,不用擔心后續出險后,或因產品停售買不上的問題。
其次基礎保障障上的住院前后門急診的時間更長,放寬至45天,前后相當于多了1個月的時間。
像有些重疾,雖然手術完成出院,但是后期需要門診復查,周期相對較長,這樣的話,對我們更有利。
第三點,就是放開住院期間院外藥及醫療器械。
對于這點,最早放開的是藍醫保好醫好藥版,現在星相守在這塊也打通了。
自帶院外藥及醫療器械保障,且不限清單,也是和主險一樣保證續保20年。
最后價格上,可以看到,相較于其他拔尖百萬醫療險是最便宜的。
所以星相守從保障到免賠額以及價格各方面都很有優勢。
同時還能附加0免賠,門診險,甚至是擴展就醫范圍,提高就醫體驗。
下面就拿它和市面上小額醫療做下對比。
星相守0免賠VS百萬醫療險+小額醫療險
之前的百萬醫療呢,是可以附加0免賠,但報銷比例最高也就80%,類似于捆綁一個小額醫療險。
而星相守屬于是直接可選0免賠版本,屬于是0免賠版本的百萬醫療,是目前醫療險市場最極致的版本。
這里為了對比,我們找來市面上拔尖的百萬醫療再搭配一個小額醫療險,來對比下效果。
百萬醫療險選的是藍醫保好醫好藥版,小額醫療險選的是平安的萬元護3號。
保障上,都是拔尖的醫療險,大家幾乎差不多。
主要看下報銷比例。
其中星相守的免賠額是0,并且可以做到不限社保100%報銷,但是如果投保時以有社保身份投保,報銷時未使用的,就按照60%。
而醫療險加小額醫療的組合,其中對于1萬元以下,也是0免賠。
但是報銷上分社保內外兩部分,社保內可以報銷90%,社保外的只能報銷60%。(同樣,以社保身份投保,未經過社保報銷,報銷比例會降低)
顯然星相守報銷規則,要更友好一些。
我們舉一個具體的案例,對比一下。
假設A先生的寶寶小A肺炎住院,總共花費1萬元,醫保報銷4000,醫保內自付2000,醫保外費用4000。
這樣算下來的話,星相守可以報銷6000元。
(總花銷1萬-醫保報銷4千)×100%=6000元;
若是組合的版本,最后可以報銷4200元。
(總花銷1萬-醫保報銷4千-自費費用4千)×90%+(自費費用4千)×60%=4200元。
這樣對比下來,星相守能多報銷1800元,優勢還是比較大的。
除了報銷比例,其次就是續保問題。
星相守的0免賠,是和主險一樣享受保證續保20年,不會因為產品停售或者過不了健康告知而買不上,穩定性極強。
可百萬醫療和萬元護組合的版本,萬元護屬于1年期產品,不保證續保,這樣后續產品停售,或者健康情況發現變化,可能就買不上了。
而且每年小額醫療險都要單獨購買,產品更新變化后還要重新挑選,就會略麻煩。
最后再看價格上,星相守也會比百萬醫療搭配小額醫療要便宜許多。特別是10歲以后,非常有優勢,真的太香了!
所以三輪對比下來,星相守不論是從保障,報銷比例,穩定性還是價格上,都要更勝一籌。
并且更適合去給孩子附加,直接有20年0免賠的住院醫療險,再也不用擔心小額醫療險每年的續保問題了。
像孩子抵抗力差,平時感冒發燒,肺炎住院啥的,都可以報銷,確實太香了。
當然了0免賠版只能報銷住院引發的治療費用,門診責任也只是住院前后門急診。很多小病,比如去門診開個藥,是不會報銷的。
為保障全面呢,很多家長也會給孩子買門診險,下面呢我再給大家對比下,星相守門診險保障到底咋樣。
附加門診險
對于孩子平時去門診比較多的,可以考慮買一個門診險,算減輕一下壓力。
但是我們平時很少推薦,主要是市面上大多數的門診險報銷規則都不是很好,比如扣除100元免賠之后,社保內報銷100%,社保外只給報銷百分之三四十。
保費呢,還比較貴,一年六七百。
下面我們就來看下星相守附加的門診險怎么樣?
我們找來市面上一款拔尖的門診險暖寶保3號,進行對比。
首先保障上,主要來看門診報銷的規則。
星相守每次免賠額是200元,稍微有點高,但優勢是,可以做到不限社保報銷100%報銷,保額是1萬元。
這里劃重點,是不限社保范圍,這個對于醫療險來說,報銷范圍是最廣泛的了。
暖寶保3號,疾病門診有100免賠,共3萬的保額。
但是報銷范圍只限社保內和自費藥,其中社保內經過社保是100%,未經社保60%;自費藥只有40%。
根據我們常年積累理賠案例的經驗,去醫院看病,多數疾病醫保可能只報銷一半,那其實醫保外藥品費等,占比還是很高的。
報銷比例寬松程度是不限社保范圍>醫保內+自費藥>只限醫保。
所以呢星相守這種報銷更廣泛,報銷比例更高的情況,對比市面上門診險,確實是絕殺。
同時星相守的門診險可以做到保證續保3年,穩定性還更勝一籌。
再看兩者的價格對比,若是給孩子買,7歲前暖寶保3號價格會便宜300多;7歲以后星相守便宜稍微一丟丟。
所以綜合對比下來,星相守的門診險在保障和價格方面,放在門診險里也是拔尖的存在。
如果說想要保障更全面,給娃買門診險的話,真心建議直接加上。保障好,穩定性也更強。
去看門診,雖說單次有200的限額,但報銷比例確實更高。特別是7歲以后,價格和頂流門診險還一致,非常有競爭力。
略微感慨下,本來星相守出來,很多人會覺得它搶占的是百萬醫療險的市場。
實際上對比下來發現,它對于小額醫療、門診險的威脅真的也是非常之大,卷到極致,直接掀桌的感覺。
最后一部分呢,再來和大家聊下,星相守計劃二中端版本。
計劃二VS中端醫療險
最后我們再來看下星相守的計劃二,就是特需版本,可以拓展公立醫院的特需、國際部、VIP部。
像孩子平時生病就醫不想在普通部排隊,提高就醫體驗的,可以關注一下。
這里為了看出其具體表現,我拉來了市面上同等類型的產品,包括君龍臻愛無憂2.0(新品,近期會上線)以及MSH欣享人生。
對于這種中端醫療險,我們主要看三個方面。
第一、就醫范圍;第二、保障細節;第三,價格,第四、住院直付/墊付服務。
先來看下,比較重要的就醫范圍,星相守(計劃二)限定在公立醫院的特需、國際部、VIP部門,而臻愛無憂2.0和欣享人生更廣一些,拓寬至指定私立醫院。
再看保障方面,這三款都是比較扎實的。
只是在一些小細節方面,星相守(計劃二)要稍好一些。
對于特需部的住院限額會更高,前后門急診時間范圍也更廣。
外購藥方面,和欣享人生一樣不限清單,但它的優勢是可以做到保證20年續保,穩定性更強。
接著呢,再來對比下價格,星相守明顯比其余兩款更便宜一些。
最后住院直付/墊付服務,欣享人生更有優勢一些,在 MSH 醫療網絡內享受住院直付服務。
而君龍臻愛無憂支持重疾直付,最后星相守(計劃二)只有在保障范圍內的住院都支持墊付。
總體對比完,看到星相守(計劃二)在就醫體驗上,是不如欣享人生的,沒辦法直付。但它勝在價格上,同年齡0免賠版本,價格幾乎便宜50%。
如果說想要買一款能去公立特需看病,還在乎穩定性的,那星相守(計劃二)也很有競爭力。
但是如果更在乎直付功能的,在乎就醫體驗,那還是專業的中高端醫療MSH欣享人生更強一些,這點是星相守(計劃二)比不了的。
好了,最后給大家總結一下,可以看出星相守還是很強的,算是把市面上其他醫療險一覽打包了。關鍵是對比單獨品類,都很有優勢。
特別是可選的0免賠,對比單獨購買小額醫療險,不僅保障更好、價格便宜,而且穩定性還強。
就很適合給孩子買百萬醫療險時,順手買上。
另外門診險和計劃二,也都很有競爭力,大家可以根據自己的需求,酌情附加。
最后,如果大家對這款產品細節還有啥問題,可以在直接留言。或者直接掃文末二維碼,讓我們顧問老師為你解釋清楚。
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