來源：聯(lián)合用藥

血壓、血脂、血糖、血尿酸

這四個衡量身體狀況最基本的指標

這里一一說明

血壓低供血不足

高了傷害血管器官

血壓過低，會使身體各部分的營養(yǎng)、氧氣供應(yīng)不足，產(chǎn)生眩暈、無力，甚至?xí)炟剩瑫r也會增加卒中風(fēng)險；血壓過高，過高的壓力會傷害各個器官組織，包括血管、心臟腎臟等，也會增加卒中風(fēng)險。

人的血壓不是一直穩(wěn)定不變，在一天之內(nèi)會有所變化，在一生之中有所變化，而且男性和女性的血壓也會有所區(qū)別，所以就很需要這張表來做參考。

各年齡正常血壓參考值對照表

年齡

收縮

舒張

收縮

舒張

16-20

115

73

110

70

21-25

115

73

110

71

26-30

115

75

112

73

31-35

117

76

114

74

36-40

120

80

116

77

41-45

124

81

122

78

46-50

128

82

128

79

51-55

134

84

134

80

56-60

137

84

139

82

61-65

148

86

145

83

幼童血壓正常血壓參考值

年齡

收縮壓

mmHg

舒張壓

mmHg

新生兒

76

34

1~6月

70~100

30~45

6~12月

90~105

35~45

1~2歲

85~105

40~50

2~7歲

85~105

55~65

7~12歲

90~110

60~75

高血壓診斷的一般參考

血壓類別

收縮壓

舒張壓

理想血壓

120左右

80左右

正常血壓

130以下

85以下

正常高值

130~139

85~89

輕度高血壓

140~159

90~99

臨界高血壓

140~149

90~94

中度高血壓

160~179

100~109

高度高血壓

180以上

110以上

單純收縮性高血壓

大于140

低于90

低血壓

90以下

60以下

血壓測值受多種因素影響，如情緒激動、緊張、運動、氣溫等，單一一次測量不能作為診斷結(jié)果；

50歲以后或者有心腦血管病史的，建議每天按時測量血壓并記錄；

此對照表為一般對照表，若有其他疾病，如糖尿病、腎病等，以臨床醫(yī)生建議為準。

·高血壓患者忌口清單

1、味精

味精的主要成分是谷氨酸鈉，如果平時鈉的含量已經(jīng)達到閾值，再多吃味精，顯然會增高鈉的攝入量，從而不利于高血壓的控制。

2、冷飲

攝入大量冷飲，會突然刺激腸胃，使得全身血管收縮，導(dǎo)致血壓升高，加重病情，并容易誘發(fā)腦出血。

3、濃茶

紅茶中所含的茶堿最高，可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適，從而使血壓上升。

4、酒

飲酒可使心率增快，血管收縮，血壓升高，還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁，加速動脈硬化。

血糖低了供能不足

高了傷害器官

低血糖給患者帶來極大的危害，輕者引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、癡呆、昏迷，直至危及生命。部分患者誘發(fā)腦血管意外，心律失常及心肌梗塞。

高血糖還會引起大血管病變。糖尿病性大血管病變是指主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。其中，動脈粥樣硬化癥病情較重、病死率高。約70%～80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病變。

同樣，血糖也不是一成不變的，隨著進食、食物的消化和吸收，血糖也會有所變化，所以會有空腹血糖、餐后血糖兩個數(shù)值作為參考。

血糖參考值及一般診斷標準

診斷條件

靜脈-全血

毛細血管

靜脈-血漿

正常參考值-空腹

3.9～6.1

正常參考值-餐后兩小時

7.8以下

糖尿病-空腹

6.1以上

6.1以上

7.0以上

糖尿病-餐后兩小時

10以上

11.1以上

11.1以上

糖耐受量受損-空腹

小于6.1

小于6.1

小于7.0

糖耐受量受損-餐后兩小時

6.7~10.0

7.8~11.1

7.8~11.1

空腹血糖受損-空腹

5.6~6.1

5.6~6.1

6.1~7.0

空腹血糖受損-餐后兩小時

6.7以下

7.8以下

7.8以下

輕度糖尿病：7.0~8.4mmoi/L；

中度糖尿病：8.4~10.1mmoi/L；

重度糖尿病：大于10.11mmoi/L；

孕婦空腹不超過5.1mmol/L。

除血糖外，糖尿病的診斷通常還需要配合糖耐量檢測；有糖尿病史的，建議定期檢測空腹血糖和餐后血糖，最好也可以定期檢測靜脈血糖。

·糖尿病患者忌口清單

1、火龍果

每100克火龍果肉含有7.83克的葡萄糖。所以，糖尿病患者要慎吃。

2、野菜

糖尿病患者體質(zhì)大多較虛，不適宜吃過多寒涼食物。而市面上常見的薺菜、馬齒莧、馬蘭頭、菊花腦、蒲公英等野菜，性質(zhì)基本都偏寒涼，所以糖尿病患者要慎吃。

3、酒

飲酒會干擾體內(nèi)糖、脂、蛋白質(zhì)代謝;飲酒影響降糖藥分解與排泄，易引起血糖波動;而且大量飲酒損害胰腺。所以，糖尿病患者最好不飲酒或少飲酒。

4、花生、瓜子等堅果類

由于堅果類食物含有較多的脂肪，屬于高熱量食品，如果隨意吃，不按食物交換份方法減去相應(yīng)主食量或進食過多，都會導(dǎo)致血糖、血脂增高。

5、菜籽油

菜籽油中的芥酸含量達到31%~55%，可使心臟內(nèi)積聚脂肪顆粒,引起血管壁增厚和心肌脂肪沉積，對心臟造成更多危害，特別對于糖尿病合并心血管的患者更要少吃。

血脂低了營養(yǎng)不良

高了營養(yǎng)過剩

血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯和膽固醇）和類脂（磷脂、糖脂、固醇、類固醇）的總稱。

一般血常規(guī)檢查中檢測的血脂主要是以下四種：

總膽固醇：增加常見于動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、傳染性肝炎、門脈性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自發(fā)性高膽固醇血癥。

減少見于嚴重貧血、急性感染、甲狀腺機能亢進、脂肪痢、肺結(jié)核、先天性血清脂蛋白缺乏及營養(yǎng)不良。

甘油三酯：增高見于高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、膽道梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積癥、原發(fā)性甘油三酯增多癥。

高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇）：減少提示易患冠心病；增高提示具有心血管保護作用。

低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇）：增多提示易患動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的冠心病、腦血管病。

血脂一般參考值

種類

參考值

總膽固醇

2.8～5.17mmol/L

甘油三酯

0.56～1.7mmol/L

男性-高密度脂蛋白

0.96～1.15mmol/L

女性-高密度脂蛋白

0.90～1.55mmol/L

低密度脂蛋白

0～3.1mmol/L

·高血脂患者忌口清單

●僅膽固醇高：

1. 忌吃或少吃含膽固醇的食物，如動物內(nèi)臟、蛋黃、白肉、蚌、田螺、鮑魚、墨魚等。

2. 適當吃：對于一些膽固醇含量并不高的食物，如瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等，可適量吃一些，以補充營養(yǎng)。

●僅甘油三酯高：

①碳水化合物要嚴格控制，盡量少吃或不吃，因為碳水化合物可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)換為甘油三酯；

②戒酒，因為長期血液中酒精濃度高可促使甘油三酯含量上升。

③偶爾吃：蛋黃、蟹黃等含膽固醇較多的動物性脂肪可適當放寬一點，偶爾吃點也可以。

●血膽固醇和甘油三酯都高：

既要限制高膽固醇食物，又要降低體重，還要戒酒。

尿酸高了

引起高尿酸血癥、痛風(fēng)

尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產(chǎn)物。

臨床上，當血尿酸超過390微摩爾/升，就可診斷為高尿酸血癥。

臨床資料顯示，大多數(shù)的痛風(fēng)病人的尿酸值都是超過420微摩爾/升。

尿酸的一般參考值

性別

參考值

男性

237.9～356.9μmol/L(4～6mg/dL)

女性

178.4～297.4μmol(3～5mg/dL)

·高尿酸患者忌口清單

1、高果糖食物

痛風(fēng)患者要少吃甜度比較高的水果，尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升，會導(dǎo)致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。

2、調(diào)味料

蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調(diào)味料的嘌呤含量也很高。快速的血尿酸升高則會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。

3、咖啡、濃茶

濃茶水、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤的含量，但它們有興奮自主神經(jīng)的作用，加重痛風(fēng)，也可能會誘使痛風(fēng)急性發(fā)作。

4、啤酒

都知道痛風(fēng)患者不能喝啤酒，因為啤酒中有嘌呤。酒精對痛風(fēng)的影響是多方面的，酒精會促進嘌呤吸收。另外，酒精可增進尿酸排泄，增加痛風(fēng)或高尿酸風(fēng)險。

5、種子類食物

花菜、菠菜、菌類及植物的種子、干果等嘌呤含量亦不可小覷，仍因控制攝入量。

6、內(nèi)臟和魚類

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎無論急性發(fā)作期還是慢性期，需要注意患者應(yīng)長期控制嘌呤含量高的食物，如動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦等。這些都是痛風(fēng)病患者不能吃的食物，所以一定要小心。

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