癌癥治療領域正在經歷

前所未有的技術革命

在這個充滿希望的時代

化療、靶向治療和免疫治療

構成了現代腫瘤治療的三大支柱

本文就來講講這三種治療方式的

具體作用原理及區別

讓患者朋友知己知彼

消除對這些治療的恐懼

積極的去面對這些治療

最終都能成功的消滅腫瘤

一、化療：抗癌戰場的"常規武器"

化療藥物的起源可追溯至二戰時期的芥子氣研究。科學家意外發現這類化學武器能抑制骨髓造血功能，進而開發出首個化療藥物氮芥。這種"以毒攻毒"的治療思路開創了癌癥藥物治療的先河。

化療藥物通過干擾DNA復制、阻斷細胞分裂等方式殺滅快速增殖的癌細胞。這種作用機制如同戰場上的地毯式轟炸，在殺滅腫瘤細胞的同時，也不可避免地損傷正常組織。毛囊細胞、消化道黏膜等快速更新組織的受損，導致脫發、惡心等典型副作用。

現代腫瘤治療中，化療依然發揮著不可替代的作用。新輔助化療可使腫瘤縮小到可手術范圍，術后輔助化療能清除微轉移灶。統計顯示，早期腫瘤患者接受標準化療方案，5年生存率可提升15%-20%。

二、靶向治療：精準醫療的"制導導彈"

2001年格列衛的上市標志著靶向治療時代的開啟。這種ABL激酶抑制劑對慢性粒細胞白血病的治愈率超過90%，印證了"基因決定治療"的理念。靶向藥物通過識別腫瘤特有的驅動基因變異，像精確制導導彈般定點打擊癌細胞。

目前臨床應用的靶向藥物主要分為兩類：小分子抑制劑（如EGFR-TKI）和單克隆抗體（如曲妥珠單抗）。它們通過阻斷異常信號通路、抑制腫瘤血管生成等機制發揮作用。以晚期結腸癌為例，靶向治療可以使晚期患者總生存期得到大大的延長。

三、免疫治療：喚醒人體的"自衛軍團"

免疫檢查點抑制劑的問世徹底改寫了晚期腫瘤的治療格局。PD-1/PD-L1抑制劑通過解除腫瘤對T細胞的抑制作用，讓人體免疫系統重新識別并攻擊癌細胞。這種"松剎車"療法在黑色素瘤、非小細胞肺癌、結腸癌等領域取得突破性進展。例如對于MSI-H/dMMR的結腸癌患者，使用免疫治療可以使遠處轉移的腫瘤縮小甚至消失，極大的改善患者的總生存期及生活質量。

CAR-T細胞治療將基因工程推向新高度。通過基因改造T細胞表達特異性嵌合抗原受體，這種"活體藥物"在血液腫瘤治療中展現驚人療效。2022年《新英格蘭醫學雜志》報告顯示，CAR-T治療復發/難治性彌漫大B細胞淋巴瘤的完全緩解率達58%。

免疫治療正在突破實體瘤的治療瓶頸。腫瘤疫苗、TIL療法等新技術不斷涌現。2023年ASCO年會公布的數據表明，個體化新抗原疫苗聯合PD-1抑制劑，使晚期肝癌客觀緩解率提升至35%。

站在精準醫學與人工智能融合的時代路口，癌癥治療正向著更智能、更個性化的方向發展。化療、靶向治療與免疫治療已從單一應用走向協同作戰，免疫化療方案、雙特異性抗體等聯合策略不斷刷新生存紀錄。未來，隨著空間組學、類器官模型等技術的突破，人類終將實現對癌癥的精準控制與徹底治愈。這場持續百年的抗癌之戰，正在迎來曙光初現的時刻。深圳市羅湖區人民醫院普外科專注于肝膽胰及消化道惡性腫瘤的綜合治療及全層管理，為您的健康保駕護航。

作者：洪源