阿瓊是一名大學一年級的女生，她生長于農村，三歲時，父母離異，便跟著外公外婆在農村居住，母親常年在城市打工，有留守兒童經歷。阿瓊和母親一起來到咨詢室，求助動機強烈，衣著樸素，整潔，標準學生裝扮。每次咨詢阿瓊都能準時到場，她的行為拘謹，咨詢過程中聲音很低，經常低頭擺弄自己的手指，回避跟我眼神交流，整體給人感覺她是內向安靜。

阿瓊的社交回避問題有五年多了，她自述從高二開始，不能跟別人長時間交談，總擔心自己因情緒失控對別人產生言語上的攻擊。她感覺自己的生活是失控的，想要改變卻無力控制。近來因是否進修的問題與母親分歧較大，引發壓力變大，入睡困難，焦慮，并出現與焦慮相關的軀體反應，故前來尋求幫助。

阿瓊上小學前一直在農村跟外公外婆一起生活，外公外婆為人憨厚，但身體狀況較差。印象中自己是沒有父親的，基本與父親沒有任何聯系。十三歲之前，只有在過年的時候能見到母親，跟母親溝通不多。阿瓊對外公外婆有比較深的情感依戀，跟母親依戀關系不強。小學上完突然被母親接到城市讀初中。母親平常工作很忙，經常是自己上學，做飯，很少能和母親交談。

在阿瓊的成長過程中，有一些記憶畫面比較深刻。小時候外公經常騎著自行車，帶自己去集市買愛吃的糖葫蘆，感覺外公是喜愛自己的人。后來自己突然被母親接走，很舍不得外公外婆，很難過，有些恨母親。當被母親接到城市讀書的時候，由于母親天天加班到很晚，都是自己做飯。在人際交往方面，阿瓊覺得自己的朋友不多，只有小學的朋友阿芳，覺得只有她是理解自己的，別人都不理解自己。

阿瓊痛苦程度很高，社交焦慮持續時間較長，對社會功能尤其是社交方面有較嚴重的影響，已經有明顯的社交回避行為。表現從剛開始只是在特別吵的環境、對方情緒激動或是自己情緒不好的時候，才會回避交談，到高二的時候泛化到一般情況下的同班同學，再后來泛化到周圍所有的人，回避行為也逐漸增強。

到了大二，由于自己的努力，阿瓊如愿拿到了獎學金，宿舍其他人都是天天打游戲，同宿舍一女生說她只會讀書。阿瓊聽了很憤怒，明明是自己的努力換來的，卻被誤會成只會讀書，與她爭辯，后來兩人開始拉扯。阿瓊覺得都是自己的錯，如果沉默以對，也不會情緒失控打架了。

到了大三下學期，自己想先工作，母親同意了。但是近期母親突然出爾反爾非讓自己進修，認為進修才是好的出路。阿瓊覺得母親都不理解自己，很委屈，又無力改變，內心痛苦卻不知如何傾訴，致使自己越來越孤僻，嚴重影響學業和社交，一直持續到現在。

在整個咨詢的過程中，阿瓊拒絕和我進行任何眼神交流，總是低頭擺弄手指，比較防御，一直呈現拘謹的狀態，后來才告訴我，近段時間很焦慮，母親的出爾反爾讓自己很氣憤，不想跟她交談，覺得一交談就會失控，導致自己近期情緒低落，晚上容易入睡困難，白天乏力沒精神。平常無法跟周圍人交談，覺得自己只要一跟別人交談就會不歡而散。在社交方面，有較大影響，刻意回避人群。在學業方面，無法參與小組討論，擔心自己失控。

對于進修的事情還跟母親僵持不下，每周母親都要打電話說這個事兒，自己又無力辯解，認為母親從不理解自己。咨詢的整個過程阿瓊對父親閉口不談，我問的是父母，但是阿瓊每次的回答都只有母親，對問及父親的事，有強烈的阻抗。

由于與母親就“是否進修”問題僵持不下導致自己焦慮。我通過場景重建干預，使阿瓊認識到母親為了她不受任何委屈，自己單身十九年。幫助她發現母親其實很愛自己，只是迫于生計，不得不辛苦工作，讓她意識到母親是愛自己的事實。

我在潛意識狀態下找到了阿瓊的病理性記憶，初二階段，學校需要家長寫一個書面證明，阿瓊拿回家的時候忘記給母親，便在中午去母親工作的地方找她，但正趕上母親特別忙。母親同事在忙亂的工作中，情緒較差，就大聲地抱怨。阿瓊情緒失控，與那位同事爭辯。之后母親不問緣由，責罵她，她覺得自己很委屈，明明不是自己的錯都沒人會詢問理由并理解自己。

初三階段，由于家里出了一些事情，阿瓊趴在桌子上難過，情緒很糟糕，正好有一個朋友過來關切地詢問是否需要幫助，阿瓊下意識地拒絕了，因為不想讓別人可憐自己。不管朋友怎么問，阿瓊就是不解釋，后來朋友有些生氣，說她不把自己當朋友，不與她分享心事。

高二上學期放假前，阿瓊壓力大，情緒不好，當時她的好朋友阿芳給她打電話，訴苦自己遇到的煩惱，阿瓊有些聽不下去，對阿芳的傾訴有些敷衍和抵觸，阿芳不滿，認為阿瓊不關心自己。阿瓊覺得很委屈，覺得阿芳也不再理解自己。后來兩人爭吵幾句，不再聯系。我對阿瓊的病理性記憶進行重組，她焦慮的情緒降低了許多。

記憶重組干預兩個多月后，阿瓊的情緒狀態改善和穩定很多，社交回避的情況也逐漸消退，已經很久沒出現了。她的眼神變得靈動，臉上的笑容也逐漸展現，肢體語言變得柔軟舒展了。阿瓊和同學之間開始有了交流，自信心也逐漸增強了，在較安靜的場所已經能夠與他人主動交談。

通過該案例，可以看出留守經歷對阿瓊的認知模式和社交焦慮的影響。一方面由于缺乏父母的支持鼓勵，進入大學后不知道如何跟周圍同伴交往，另一方面缺乏足夠的社交技能與勇氣，有更多害怕和焦慮的情緒。這也提醒著我們，留守兒童的問題并不限于兒童階段，它會使個體形成扭曲的想法，對生活各個方面的負面影響不僅不會隨時間的流逝而消退，反而可能會加重。