2月17日，國際頂級期刊《Nature Medicine》報道了一項醫學奇跡：美國一位4歲惡性腫瘤患者，在接受CAR-T細胞療法（靶向細胞法），不僅成功治愈、無癌生存19年，并且已經成為了兩個孩子的母親。這一案例再次引起大眾對CAR-T細胞療法的關注。

但查閱報道發現，與其驚人表現相伴的，是該療法一劑120萬元的高昂門檻，全球數千萬人被無情地拒之門外。然而近日，國內接連傳來利好消息——從各地醫保普及到上海科學家斷崖式的技術突破，抗癌“神藥”降價曙光初現。

有評論如此形容這一突破：當科技成果人人可享，它才算真正誕生。

接受CAR-T免疫治療后，女性癌癥緩解時間達到創紀錄的19年

01從120萬驟降至10萬？

CAR-T細胞療法作為攻克癌癥的“先驅”，可以通過改造機體自身的T細胞，使其精準識別并消滅癌細胞，而前述《Nature》的頭條報道并非個例，據統計，截至目前，全球已有數千人借助細胞重獲新生。

去年11月，CAR-T細胞療法第四次沖刺醫保未果，問世數年，其120萬的門檻始終是橫亙在大眾面前的天塹。

為緩解大眾負擔，各地積極探索“地方版”解決方案。以上海為例，“滬惠保2024版”將CAR-T療法納入特藥保障，單次最高可賠付五十萬元，患者自付比例最低降至28%。此類政策令大眾欣喜，但距離真正普及仍存差距。

更大的轉機來自技術突破。據報道，近日，上海華東師范大學劉明耀教授團隊歷時八年探索，研發出成本不足十萬的“現貨型”CAR-T細胞成果，在臨床試驗中，五名接受新療法的患者均實現完全緩解。

尤其令人振奮的是，第一位參加臨床試驗的受試者本已全身癱瘓，生命岌岌可危，干預僅兩三個月，便可自行開車到上海長征醫院接受隨訪。

據了解，這一開創性的成就不僅被《Cell》評選為“2014—2024重大里程碑論文”之一，亦被《Science》、《Nature》等國際權威期刊爭相報道。

事實上，細胞技術的門檻大幅下降早有先例。最近，日本宣布將“人造心臟”心肌干細胞的價格從250萬元逐步下調至5萬元；在更受大眾關注的抗老領域，體驗門檻也大幅下移。

據《財經天下》2018年報道，烏克蘭用于止衰的注入干細胞一次高達59.8萬元，但近兩年，日本諾獎團隊研發的口服干細胞抗老成果“賽樂端stemax”，不僅開創了干細胞止衰的“口服時代”，且在進入國內京JD東等平臺后，門檻降至3.2萬元，深受北上廣深男性精英青睞。

凡此種種，正如業界主流觀點所言：“細胞療法正從‘奢侈品’轉變為‘必需品’”。

02即取即用，細胞成果有望像感冒藥一樣普及？

業界專家曾提出：傳統細胞療法的主要難點在于“一對一”的定制方式。從細胞采集、改造到回輸，整個過程需要個性化處理，既耗時又費資。

然而新的進展已顯露出希望。正如最近CCTV10節目所斷言的那樣：“將來，生病之后無需藥物，只需到醫院進行檢測，醫生會開具處方，前往特定細胞公司購買某種細胞制品即可”。

前述上海團隊研發的“現貨型”CAR-T療法，正是標準化突破的典型。報道指出，與傳統療法不同，在“現貨型”CAR-T療法中，一份來自健康供體的血液能夠提取出十億個T細胞，可造福500—1000位病患。

“你可以估算這個成本，它的價格會有多低，一旦納入醫保，將造福多少患者”，劉教授補充說。

更早之前，抗老領域也曾經掀起“現貨化”浪潮。日本“干細胞臨床應用第一人”Sawa Yoshiki教授，創新性地研發出干細胞激活因子Revistem，并將其轉化為前述口服成果“賽樂端stemax”，無需手術或外部注入，通過口服即可激活人體內源性干細胞，改善機體老態。

據京JD東健康報道，最近，該品的入門級成果pro版，門檻已經降至4位數，備受國內北上廣深等一二線城市中產男性關注。查看評論區發現，諸如“精力明顯提升、整個人不再昏昏欲睡了”、“容光煥發，像充滿了電一樣”等反饋非常普遍。

而在這些技術普及背后，產、學、研已經實現了深度融合。一方面，國內企業通過授權引進、合作研發等方式，加速海外成果本土化；另一方面，政策層面則通過“附條件審批”“醫保商保聯動”降低準入門檻。

正如劉教授所說：“每一種療法都有一個時代，下一個十年，將會是細胞蓬勃發展的十年。”

03比肩全球，上海成為夢之地？

不僅在降低成本上取得進展，上海正成為細胞療法全球化的先鋒。據稱，今年3月13日，來自上海浦東新區細胞工廠的國產CAR-T成品被運往香港，標志著國產細胞成果首次成功“跨境”，其品質足以與全球頂尖標準相媲美。

從政策創新到技術突破，國內細胞療法的前景正變得越來越明朗。當120萬元的“天價成果”有望降至10萬元以下，當“抗癌”“抗老”從富豪專享走向大眾可及，上海乃至整個中國，正在探尋一條“高品質且可負擔”的細胞療法新道路。

正如《人民日報》所指出：“科技發展的最終目的，是讓每個人都能公平地享受生命的饋贈。”