在生活中,大多數人都知道,懷孕是女性身體孕育新生命的過程,會有明顯的生理變化和醫學指標的改變。但有一種罕見的情況,有些女性明明沒有懷孕,卻堅信自己已經懷孕,還出現了類似懷孕的癥狀,這就是假孕。
假孕的發病率不高,在各個民族、種族以及不同社會經濟群體中都有可能出現,20 - 39歲的女性相對更常見,但初潮前和絕經后的女性也有患病的可能。假孕的出現和多種因素有關,心理壓力是重要原因之一。比如,強烈渴望懷孕的女性,可能因為巨大的心理壓力,改變了下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能,進而出現閉經等類似懷孕的癥狀。在一些文化里,女性的生育能力被過度看重,不能生育會面臨巨大壓力,這也增加了假孕的風險。身體變化也可能導致假孕,一些患有肝功能衰竭、系統性紅斑狼瘡等疾病的女性,或者服用某些抗精神病藥出現閉經、體重增加等副作用的女性,容易誤解身體信號,以為自己懷孕了。
假孕的表現多種多樣。腹部增大是常見癥狀,但和真懷孕不同,假孕時臍部不會變平,腹部膨隆可能是氣脹、脂肪過多等原因導致的。月經也會出現改變,周期可能變得不規則,甚至閉經。患者還會感覺到胎動,不過這種胎動往往不典型,可能是腹壁肌肉收縮或腸蠕動造成的錯覺。此外,惡心、嘔吐、乳房腫脹壓痛、腹痛、尿頻等癥狀也可能出現。
要診斷假孕并不簡單,需要仔細排查很多情況。通過尿或血清β - 人絨毛膜促性腺激素(hCG)試驗以及腹部超聲檢查,可以確定是否真的懷孕。同時,還要和妊娠妄想、假裝懷孕、擬娩綜合征以及一些會引起類似癥狀的軀體疾病相區分。
治療假孕的目標是多方面的,要減輕懷孕的癥狀和體征,緩解心理壓力,幫助患者參與其他有意義的活動,提升社會和職業功能,降低復發風險,避免不必要的醫療干預。在治療時,傳達診斷的方式很重要,醫生要以溫和、理解的態度向患者解釋,避免引起患者的抵觸情緒。咨詢也是重要的治療手段,醫生要和患者建立良好關系,找出讓患者堅信自己懷孕的原因,引導患者關注可解決的問題。
家人和朋友的參與也不可或缺,他們要給予患者支持,但不能強化患者懷孕的錯誤認知。對于伴有抑郁、躁狂等精神癥狀的患者,使用相應的精神藥物治療精神癥狀,可能會減輕假孕癥狀。如果患者持續閉經,通過激素干預誘導撤退出血,能幫助患者認清自己沒有懷孕的事實。要是存在引起類似懷孕癥狀的軀體疾病,治療這些疾病也有助于緩解假孕表現。
假孕雖然罕見,但提醒我們,身體和心理的健康是緊密相關的。當出現異常情況時,及時就醫,綜合考慮心理、生理和社會文化因素,才能更好地解決問題,保障健康。
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