5月9日《財(cái)中社》大健康系列沙龍?jiān)诒本┡e辦。會(huì)議邀請(qǐng)北京協(xié)和醫(yī)院、宣武醫(yī)院等多位三甲醫(yī)院專(zhuān)家解讀疾病防治要點(diǎn),共話科學(xué)健康管理。
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院胸外科主任醫(yī)師劉洪生指出,肺癌作為我國(guó)發(fā)病率、死亡率雙居首位的惡性腫瘤,其早期防治至關(guān)重要。
針對(duì)公眾關(guān)注的肺結(jié)節(jié),劉洪生強(qiáng)調(diào),低劑量CT是檢出結(jié)節(jié)的主要手段,90%以上的肺結(jié)節(jié)為良性,多由炎癥或陳舊性病灶引起。首次發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié),不應(yīng)急于手術(shù),建議先通過(guò)2周抗炎治療后復(fù)查,部分炎性結(jié)節(jié)可消退;若持續(xù)存在或有毛刺、分葉等高危征象,則需進(jìn)一步穿刺活檢或手術(shù)。結(jié)節(jié)通常是指直徑小于3cm,小于1cm通常稱(chēng)為小結(jié)節(jié),小于5mm稱(chēng)為微小結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)通常分為磨玻璃結(jié)節(jié),混合密度磨玻璃結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié);若同為惡性,在同樣大小的情況下,實(shí)性結(jié)節(jié)惡性程度更高。
在手術(shù)治療方面,95%以上的胸部手術(shù)已實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)化,表淺病灶,直徑小于2cm,尤其是磨玻璃結(jié)節(jié),可行簡(jiǎn)單楔形切除,甚至可通過(guò)“日間手術(shù)”24小時(shí)內(nèi)出入院。機(jī)器人輔助手術(shù)(如達(dá)芬奇系統(tǒng))能在狹小空間精細(xì)操作、過(guò)濾抖動(dòng),適合比較復(fù)雜的手術(shù)。
劉洪生總結(jié),肺癌防控核心在“早”,但也無(wú)需過(guò)早。50歲以上、長(zhǎng)期重度吸煙者,有肺癌家族史等高危人群應(yīng)每年做低劑量螺旋CT篩查。肺結(jié)節(jié)患者需遵循“定期隨訪不恐慌,可疑病灶不拖延”原則,避免過(guò)度治療或延誤干預(yù)。
《財(cái)中社》大健康沙龍將持續(xù)發(fā)聲,聚焦醫(yī)療前沿與公眾關(guān)切,搭建科學(xué)健康管理橋梁,敬請(qǐng)關(guān)注。
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