腦中風(fēng),這個(gè)讓無(wú)數(shù)家庭談之色變的疾病,即便患者僥幸度過(guò)急性期,康復(fù)期也充滿挑戰(zhàn)。近年來(lái),不少人把目光投向安宮牛黃丸,認(rèn)為它能助力康復(fù)。可這顆“網(wǎng)紅藥丸”真的有如此神奇的功效嗎?
一、腦中風(fēng)康復(fù)期:身體在經(jīng)歷什么?
腦中風(fēng)分為缺血性(腦梗)和出血性(腦出血),康復(fù)期通常指病情穩(wěn)定后的3 - 6個(gè)月,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。這一階段,患者可能面臨肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)障礙、吞咽困難、認(rèn)知下降等問(wèn)題。身體需要修復(fù)受損神經(jīng)、重塑功能,而康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式是核心。
二、安宮牛黃丸:被誤解的“神藥”
安宮牛黃丸自古被視為“涼開(kāi)三寶”之首,主要成分包括牛黃、麝香、水牛角濃縮粉、朱砂、雄黃等,功效聚焦于清熱解毒、鎮(zhèn)驚開(kāi)竅,常用于熱病神昏、高熱驚厥等急癥。它在中風(fēng)急性期,若患者出現(xiàn)高熱不退、神志昏迷、抽搐等熱閉證表現(xiàn)時(shí),能輔助減輕腦部損傷,為搶救爭(zhēng)取時(shí)間。但康復(fù)期與急性期病情特點(diǎn)大不相同,安宮牛黃丸的作用也需要重新審視。
三、康復(fù)期吃安宮牛黃丸,真的有用嗎?
(一)從理論和成分看,作用有限
康復(fù)期患者癥狀多以肢體功能障礙、氣血虧虛、經(jīng)絡(luò)瘀阻為主,需要的是益氣活血、通絡(luò)康復(fù)類藥物或療法。而安宮牛黃丸藥性寒涼,長(zhǎng)期服用不僅無(wú)法針對(duì)性改善康復(fù)期癥狀,還可能損傷脾胃陽(yáng)氣,導(dǎo)致腹瀉、食欲不振等,影響營(yíng)養(yǎng)吸收,反而不利于康復(fù)。
(二)從臨床研究看,缺乏證據(jù)支持
目前,尚無(wú)權(quán)威臨床研究表明安宮牛黃丸對(duì)腦中風(fēng)康復(fù)期患者的肢體功能恢復(fù)、語(yǔ)言功能改善等有明確療效。2024年發(fā)布的《中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南》中,也未將安宮牛黃丸列為推薦用藥。也就是說(shuō),僅靠吃安宮牛黃丸,無(wú)法替代規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療。
四、腦中風(fēng)康復(fù)期,什么才是正確做法?
(一)堅(jiān)持科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練
在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下,開(kāi)展肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練等。比如,每天進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練,配合針灸、理療等中醫(yī)手段,能有效促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
(二)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病
高血壓、高血脂、糖尿病是腦中風(fēng)的“幕后推手”。康復(fù)期患者需規(guī)律服藥,將血壓控制在140/90mmHg以下,低密度脂蛋白膽固醇降至2.5mmol/L以下,血糖保持平穩(wěn)。
(三)調(diào)整生活方式
戒煙限酒,飲食遵循低鹽、低脂、高纖維原則;保證每天7 - 8小時(shí)睡眠;每周進(jìn)行3 - 5次有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳;保持樂(lè)觀心態(tài),避免情緒劇烈波動(dòng)。
(四)定期復(fù)查
每1 - 3個(gè)月復(fù)查頭顱CT、血常規(guī)、肝腎功能、血脂血糖,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
五、這些情況,安宮牛黃丸或可考慮
雖然不推薦作為康復(fù)期常規(guī)用藥,但在中醫(yī)師嚴(yán)格辨證下,若患者出現(xiàn)低熱不退、心煩失眠、舌紅苔黃等體內(nèi)余熱未清的癥狀,可短期、小劑量服用安宮牛黃丸輔助調(diào)理,但必須與醫(yī)生溝通,不可自行決定。
腦中風(fēng)康復(fù)是一場(chǎng)持久戰(zhàn),安宮牛黃丸并非“萬(wàn)能鑰匙”。與其盲目依賴藥物,不如把精力放在科學(xué)康復(fù)和健康管理上。#腦中風(fēng)##安宮牛黃丸##奕健行#
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