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當孩子揉著眼睛說看不清黑板上的字時，總有人熱心地給家長“支招”，比如“先別給孩子配眼鏡，眼鏡戴上就摘不下來了”“平時不用戴眼鏡，上課戴著就行”“等孩子長大做手術解決，現在不用管”……這些聽起來頭頭是道的建議，其實藏著不少坑。

今天，我們就來揭開這些謠言的真面目，別讓錯誤觀念影響孩子的視力健康。

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不戴眼鏡才會加重近視

不少家長發現孩子視物不清后，抱著“能拖就拖”的心態，生怕過早給孩子戴眼鏡會讓近視“一發不可收拾”。可實際情況恰恰相反。當孩子瞇著眼睛、歪著頭努力看清黑板上的字時，就像讓肌肉一直緊繃著干活，睫狀肌過度疲勞會加速近視發展。

一般情況下，近視高于100度的兒童就需要佩戴眼鏡進行屈光矯正了。如果孩子已經頻繁揉眼、湊近看東西，哪怕只有50度，家長也不要猶豫。及時佩戴合適度數的眼鏡，能幫助孩子看東西更加清楚，緩解視疲勞，延緩近視的發展。

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眼睛變形與近視度數有關

而非戴眼鏡

有人覺得，近視鏡戴久了，眼睛會變形，這其實是一種誤解。近視患者眼睛變形，主要是因為隨著近視度數的不斷增高，眼軸逐漸變長。特別是高度近視的人群，眼球突出的現象更加明顯，但這和戴眼鏡沒有直接關系。

如果孩子覺得戴框架眼鏡不太方便，或者覺得眼鏡遮住了眼睛，可以考慮使用角膜塑形鏡、離焦軟鏡等角膜接觸鏡，尤其是對于有近視控制需求的孩子來說。

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建議持續佩戴

特殊情況除外

有人認為，孩子不學習的時候不用戴近視鏡，這種觀點并不正確。戴近視鏡的主要目的是讓孩子能夠視物更清晰，因為只有看得清楚，眼睛的調節才能處于最放松的狀態。即便孩子的近視度數不高，也建議持續佩戴眼鏡。一方面，持續佩戴眼鏡能夠讓眼睛的屈光和調節狀態保持穩定，防止因看不清而加重眼睛疲勞，進而加重近視。另一方面，現在不少孩子佩戴的是具有防控近視作用的功能鏡片，每天至少需要佩戴10至12小時，才能達到理想的近視防控效果。

當然，在進行籃球、足球等劇烈的體育運動時，出于安全考慮，孩子在不戴眼鏡也能看清的前提下，可以暫時摘掉眼鏡。

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手術≠治愈近視

風險仍需警惕

“近視沒關系，長大做手術摘掉眼鏡就行”的想法也是不對的。雖然激光手術能夠幫助患者擺脫眼鏡束縛，但它并不能消除因高度近視引發的眼底病變等致盲性眼病風險，也無法從根本上治愈近視。而且，兒童青少年時期近視度數還處于不斷進展的狀態，并不適合做近視手術。

如果在兒童青少年時期不采取積極有效的干預措施，近視很可能發展成高度近視，從而大大增加多種眼病的發生風險，到那時，問題就遠不止通過手術摘掉眼鏡這么簡單了。

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散瞳是安全的

有的家長擔心，散瞳驗光會傷害孩子的眼睛。實際上，對于嬰幼兒和學齡期兒童而言，如果要進行較為準確的醫學驗光檢查，散瞳是必要的步驟。由于兒童的眼睛調節能力較強，使用睫狀肌麻痹劑能夠使睫狀肌充分放松，同時散大瞳孔，讓眼睛處于調節放松的狀態，這樣得到的驗光結果才更加準確。

在散瞳驗光時，醫生會根據孩子的具體情況，選擇不同的睫狀肌麻痹藥物。一般情況下，快速散瞳驗光的恢復時間大概為6至7小時，中效散瞳驗光的恢復時間為3天左右，慢速散瞳驗光的恢復時間為3周左右。散瞳后，孩子會在一段時間內出現怕光、看近處模糊的情況，這雖然會給生活帶來一些不便，但并不會對眼睛造成實質性損害，家長無須過度擔心。

兒童青少年一定要重視近視預防，日常生活中注意減少電子屏幕的使用時間，每天保證充足的日間戶外活動時長，同時減少持續近距離用眼的情況。一旦發現近視，要通過科學的方法控制近視進展，比如使用角膜塑形鏡、近視離焦鏡，或者在醫生指導下使用低濃度阿托品等。只有正確認識近視，采取科學的防控措施，才能更好地保護孩子的視力健康。

本文作者：北京兒童醫院眼科副主任醫師 劉雯 主任醫師 李莉

本文來源：學生健康報微信公眾號

編輯 | 康曉杰

校審 | 孫茜

策劃 | 王菲菲 崔晨

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