你能想象嗎？我們肚子里那些肉眼看不見的小細菌，居然能對癌癥治療效果產生巨大影響，甚至連我們的情緒也被它們“拿捏”！最近，一項發表在《Cell Metabolism》子刊上的研究可真是炸開了鍋，首次揭示腸道菌群與免疫治療效果之間千絲萬縷的聯系。這不僅讓我們重新審視腸道這個消化器官，更讓我們好奇：情緒在這當中又扮演著什么角色呢？

腸道菌群：免疫治療效果的“隱藏開關”

這項由中國科學院、復旦大學腫瘤醫院等多家單位聯合完成的研究，分析了733位接受免疫檢查點抑制劑（PD-1/PD-L1）治療的癌癥患者的腸道菌群與療效數據，涵蓋肺癌、肝癌、腎癌、胃癌、黑色素瘤等五類實體瘤。研究團隊通過糞便樣本，利用宏基因組學與代謝組學雙重分析，識別出5類典型“腸型”，并發現腸型與免疫治療應答呈高度相關性。富含Ruminococcus和Faecalibacterium等益生菌的患者，免疫治療反應良好；而腸道以Klebsiella、Enterococcus等菌為主的患者，療效明顯較差。

研究還找到了具體的“化學證據”：一種由Klebsiella肺炎桿菌產生的代謝物PAGln（苯乙酰谷氨酰胺），是導致免疫治療失敗的關鍵因子。在小鼠模型中，注射PAGln后即使給予PD-1抗體，CD8+T細胞依舊無法激活，腫瘤控制效果顯著下降。這種代謝物通過抑制T細胞應答，讓免疫系統“認不出敵人”。而在人類患者數據中，非應答者體內PAGln濃度普遍升高，且Klebsiella菌群豐度也明顯偏高。

更讓人驚喜的是，一些臨床方案已經開始把“調菌”提上日程。一組原本免疫治療無效的患者，接受糞菌移植（FMT）后腸型發生改變，再次使用PD-1抗體，竟然出現了明顯應答。另有患者通過補充特定益生菌（如Faecalibacterium prausnitzii、Bifidobacterium longum），體內炎癥因子下降，免疫細胞活性增強，PD-1療效同步提升。

情緒與腸道菌群：相互影響的“親密伙伴”

我們都知道，情緒對身體健康有著重要影響，而腸道菌群就是其中的關鍵紐帶。當我們處于緊張、焦慮、抑郁等負面情緒狀態時，神經內分泌系統會釋放出一些激素，如腎上腺素、皮質醇等，這些激素會對腸道產生負面影響，導致腸道蠕動減緩、黏液分泌減少、免疫功能下降等，從而使得一些有害細菌在腸道內滋生，引起腸道菌群失調。反之，積極的心理情緒，如喜悅、感激、同情等，可以促進腸道蠕動、黏液分泌和免疫功能，有助于維持腸道菌群的平衡。

腸道菌群也會反過來影響我們的情緒。超過90%的血清素（5-羥色胺）和50%的多巴胺都是在腸道內，由腸道菌群參與合成的，也就是說腸道菌群操控著你的情緒，并在穩定情緒、促進心理健康等方面發揮著重要的作用。菌群失衡會導致有害代謝物堆積，引發慢性炎癥，破壞血腦屏障，促使毒素侵入中樞神經，加劇抑郁、焦慮等情緒障礙。

如何調節腸道菌群，提升免疫治療效果和情緒健康

既然腸道菌群如此重要，那么我們該如何調節腸道菌群，從而提升免疫治療效果和情緒健康呢？

1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝入，多吃水果、蔬菜、全谷物等食物，這些食物可以為腸道有益菌提供營養，促進其生長繁殖。適量攝入富含益生菌的食物，如酸奶、泡菜、發酵豆制品等，也有助于改善腸道菌群。

2. 補充益生菌和益生元：益生菌是對人體有益的活菌，如雙歧桿菌、乳桿菌等，可以直接補充到腸道中，調節腸道菌群平衡。益生元則是益生菌的“食物”，可以促進益生菌的生長和活性，常見的益生元有低聚果糖、低聚甘露糖、菊粉等。

3. 減少抗生素的使用：抗生素在殺死有害菌的同時，也會破壞腸道內的有益菌，導致腸道菌群失調。因此，在日常生活中，應盡量避免不必要的抗生素使用，如需使用，應在醫生的指導下合理使用，并注意補充益生菌。

4. 保持良好的生活習慣：規律作息、適度運動、減輕壓力等良好的生活習慣，不僅有助于維持腸道菌群的平衡，還能提升整體身體健康水平和情緒狀態。冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧，都可以幫助我們緩解壓力，改善情緒。

5. 心理調節：保持積極樂觀的心態，學會應對生活中的各種壓力和挑戰。當出現負面情緒時，及時尋求家人、朋友或專業心理咨詢師的幫助，通過傾訴、宣泄等方式釋放情緒，避免情緒對腸道菌群和身體健康造成不良影響。

腸道菌群就像我們身體里的一支“隱形軍隊”，不僅決定著免疫治療的效果，還與我們的情緒健康息息相關。通過調節腸道菌群，我們或許能夠為癌癥患者帶來更好的治療效果，同時也能讓自己擁有更健康的身心狀態。所以，從現在開始，重視腸道菌群，關愛自己的身體和情緒吧！#腸道菌群##奕健行##免疫治療#