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科普 | 做好家庭護理讓生活 “髖” 然一新:人工髖關節置換術后的家庭護理

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伴隨醫療技術的日益發展,人工髖關節置換術已成為一項較為可靠、成熟的技術,可起到糾正畸形、解除痛苦、恢復髖關節功能等作用。然而,對于行人工髖關節置換術治療的患者來說,僅靠住院期間的治療及護理是不夠的,出院后的功能訓練、生活護理等需予以充分重視,才能確保患者獲得更好的治療效果,提高生活質量。


出院前家庭準備


  1. 應將患者床鋪高度升高至合適的高度,利于患者上下床。房屋應保持足夠大的空間,利于患者拄拐行動。

  2. 椅子不能過低,需準備一張高背椅,也可以將椅子適當墊高,椅子應帶有扶手。準備一個可以提供患者間歇放腳的腳凳,有助于患者保持身體坐直,為患者的坐下或是起來提供方便。

  3. 應將馬桶升高,兩側應設置扶手,利于患者坐下時保持身體平衡。手紙需放置于患者順手可拿到的地方。夜間最好不去衛生間大小便,可為患者準備便器。

  4. 日常需要使用的物品,應放置于患者隨手能夠拿到的地方。患者術后一年內應有效規避彎腰撿東西、系鞋帶等行為,上衣應準備口袋,利于攜帶手機、水杯等物品。

  5. 拆線3日后才能淋浴,最好準備一把設置有扶手的淋浴座椅,以有效規避患者滑倒不良事件的發生。


飲食與營養


  1. 避免食用油膩食物。主要因為脂肪在體內的堆積,對患者傷口的愈合不利,機體針對細菌的抵抗力也會有所下降。

  2. 補充蛋白質。患者應多食用肉類、魚類、豆類、奶類等蛋白質含量較高的食物,利于患者傷口愈合,加強體力。

  3. 食用蔬菜和水果。患者應多食用新鮮的蔬菜和水果,攝入較多的礦物質和維生素,有利于加強患者機體抵抗力,助力患者傷口愈合。

  4. 減少容易脹氣食物的食用。洋蔥、高麗菜等都是容易脹氣的食物,患者應盡量減少食用。

  5. 少喝酒,減少鹽和糖的攝入量,保持不吸煙的生活習慣。


康復功能訓練


  1. 肌肉與關節活動訓練及負重的指導。患者在完成手術后,醫護人員會給予相應指導,使其以床上躺、站、走為主,應盡可能減短在床上的坐立時間。主要進行股四頭肌等長收縮運動、踝關節主動跖屈背伸運動、主動臀肌收縮運動和站立或是行走練習的鍛煉,每日2-3次,每次15-20min。之后,遵醫囑逐漸增加活動量,開始實施直腿抬升的運動、側臥、俯臥腿抬升運動和屈髖關節、髖關節外展,屈髖屈膝下蹲(屈髖應保持在90度以內),單腿平衡站立練習,每日行走3-4次,每次5-10min,之間漸漸延長鍛煉的時間至20-30min,對于患肢可以逐漸負重。

  2. 行走鍛煉。首先,針對行走器向前移動一小步,身體向前移動,將患肢抬起,確保后腳跟與地面發生接觸,漸漸實現全足平放于地面上,之后再對健肢進行移動。需要注意的是,盡可能保持行走的平衡性,漸漸加重患肢的負重量,切不可操之過急。

  3. 帶拐杖或手杖行走。在不借助行走器,患者也可以保持站立和平衡狀態的情況下,可以讓患者使用拐杖行走,先使用雙拐,然后是單拐,拐杖應握于健側手內。

  4. 上下樓梯。開始上下樓梯的過程中,家屬應給患者提供一定幫助,每次僅僅可以上下一層樓梯,切記“上樓梯使用健側肢體先行,下樓則使用患側肢體先行”。需要注意的是,不可上高度超出14cm的臺階,每行走一步都應緊握扶手,并保證身體良好的平衡性。

  5. 踏車練習。練習過程中,患者應使用雙腳踩住踏板,首先前踏,然后向后踏,在患者感覺稍微有力以后,可以加大踏腳相應的阻力,可以騎滿圈以后,漸漸減低坐墊,用以加大患者髖關節的屈伸度。

  6. 日常生活護理。應給患者營建舒適且溫馨的環境,保持室內的清潔與安靜,定期通風,保持室內空氣的新鮮,并做好保暖工作,避免潮濕。應為患者選用硬板床,床鋪應稍微高于患者小腿的長度,對患者加以叮囑,采用仰臥位,睡眠時在雙腿間放置T型墊,患肢應保持外展狀態,避免患肢內收情況的出現,禁止雙腿的交叉。



術后復查

患者在完成人工髖關節置換術后,應于術后1月、3月、6月、12月分別至醫院進行一次復查,之后每年進行一次復查。

患者在行人工髖關節置換術以后,并不等同于疾病得到有效治愈,應視患者術后實際恢復的情況,若日常生活中沒有做好患者的家庭護理工作,易導致關節損傷情況的發生,致使患者的手術治療效果受到影響。科學、細致的家庭護理能夠為患者術后康復提供保障,提高患者生活質量。

護理門診專家出診信息


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來源:護理部

作者:王洋

薦稿:顧怡蓉

排版:李春慧

責編:范曉 張潔



出品

北京世紀壇醫院宣傳中心

專欄入口

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