在我們體檢時(shí)，經(jīng)常可以看到化驗(yàn)單上有“總膽固醇”“甘油三酯”“高密度脂蛋白膽固醇”“低密度脂蛋白膽固醇”等字樣，它們的高低預(yù)示著我們罹患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。那具體這些心血管疾病是怎么來(lái)的？又有多危險(xiǎn)呢？

今天我們就來(lái)聊聊最常見的3種心血管疾病：動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中。

動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化多發(fā)生在中老年人，近年來(lái)有年輕化的趨勢(shì)。

由于血漿中脂質(zhì)在動(dòng)脈壁的沉積，動(dòng)脈壁出現(xiàn)粥樣斑塊，動(dòng)脈管壁增厚。斑塊的主要來(lái)源是膽固醇和膽固醇酯。早期的病變是脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜中沉積，隨后動(dòng)脈內(nèi)膜有纖維組織增生，引起內(nèi)膜增厚，形成斑塊。動(dòng)脈深部發(fā)生崩潰、軟化，形成粥樣物，動(dòng)脈中層逐漸退變、鈣化，所以被稱為“粥樣硬化”。

動(dòng)脈粥樣硬化是一種全身性疾病。血液中的脂肪不會(huì)僅僅選擇一個(gè)地方聚集，而是在全身流淌。當(dāng)一個(gè)器官血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變時(shí)，其他地方的血管也可能已經(jīng)發(fā)生了。

當(dāng)然，發(fā)生在不同部位帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)程度不同。其中，主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈的粥樣硬化是非常兇險(xiǎn)的，很可能危及生命。

主動(dòng)脈粥樣硬化可形成主動(dòng)脈瘤，一旦破裂可迅速死亡。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)引起心絞痛和心肌梗死。

腦動(dòng)脈粥樣硬化可引起眩暈、頭痛，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腦卒中。

腎動(dòng)脈粥樣硬化可引起頑固性高血壓。如果腎動(dòng)脈有血栓，可導(dǎo)致腎區(qū)疼痛、閉尿等癥狀。

腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)帶來(lái)消化不良、腹脹、腹痛、便秘等，甚至腸梗阻和休克。

四肢動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)導(dǎo)致下肢發(fā)涼、麻木、疼痛、痙攣，甚至發(fā)生肢體壞死。

冠心病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱“冠心病”。如果將心臟視為一顆頭部，則位于頭頂部、幾乎環(huán)繞心臟一周的動(dòng)脈像一頂王冠，故稱為冠狀動(dòng)脈。

冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，如果它發(fā)生粥樣硬化，就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、壞死，嚴(yán)重影響心臟的供血功能。

世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類：無(wú)癥狀性心肌缺血（隱匿性冠心病）、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病和猝死。

冠心病多發(fā)生在40歲以上，男性多于女性，腦力勞動(dòng)者多于體力勞動(dòng)者。全世界每年有700多萬(wàn)人死于冠心病。

腦卒中

腦卒中又稱“中風(fēng)”“腦血管意外”，是由于腦部血管破裂或阻塞，導(dǎo)致血液不能流入大腦，引起腦組織損傷。

腦卒中具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)。現(xiàn)在已成為中國(guó)人數(shù)一數(shù)二的致死原因，也是中國(guó)成年人殘疾的首要原因。腦卒中有兩種類型，缺血性腦卒中（俗稱腦血栓）和出血性腦卒中（俗稱腦出血）。

缺血性腦卒中

缺血性腦卒中的發(fā)病率較高，占總數(shù)的60%～70%，多發(fā)生在40歲以上年齡段，男性比女性多，嚴(yán)重者可引起死亡。缺血性腦卒中最常見的原因是腦部血管發(fā)生血栓脫落，導(dǎo)致動(dòng)脈栓塞。

由于早晨起床后血壓高，缺血性腦卒中在清晨發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)是其他時(shí)間的4倍。因此早上起床后喝一杯清水是一個(gè)非常好的生活習(xí)慣。

出血性腦卒中

出血性腦卒中主要發(fā)生于高血壓和腦動(dòng)脈硬化的患者，血管破裂導(dǎo)致腦內(nèi)血腫，有時(shí)候會(huì)穿破腦實(shí)質(zhì)形成腦室內(nèi)積血。出血性腦卒中的死亡率較高。

腦卒中發(fā)病急，病情進(jìn)展迅速，后果嚴(yán)重。患者常常是一側(cè)臉部、手臂或腿部突然感到麻木無(wú)力，行動(dòng)困難；或突然發(fā)生嘴歪眼斜，說(shuō)話困難，單眼或雙眼視物模糊；突然眩暈、昏倒、不省人事；不明原因的嚴(yán)重頭痛、昏厥等。發(fā)生腦卒中后，及時(shí)的搶救至關(guān)重要。

如果患者在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)被及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行血管開通治療，多數(shù)可以明顯恢復(fù)。如果超過(guò)了上述黃金搶救時(shí)間，即使能夠保留性命，也常常導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥，造成終身殘疾。

上述提到的動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中，是最常見的心腦血管疾病。高脂血癥是造成這些疾病的重要原因。尤其需要警覺的是，從血脂升高到開始發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化到上述疾病暴發(fā)前有很長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展過(guò)程，有時(shí)候長(zhǎng)達(dá)幾十年，常常不引起人們的重視，而一旦發(fā)作就會(huì)遺憾終生。

這讓我不禁想起“木桶理論”或者“短板效應(yīng)”：一個(gè)木桶的最大盛水量決定于最短的那塊木板。生命也有一樣的“木桶理論”——人的壽命取決于最不健康的器官，人體最不健康的那個(gè)器官往往是造成生命終結(jié)的最主要原因。

心臟病、腦卒中這類疾病發(fā)病迅猛，尤其是心臟病，造成多少人英年早逝。這些人中有很多除了血管之外的其他器官都是相當(dāng)健康的，都在各自的崗位上兢兢業(yè)業(yè)地工作著，維持著這條鮮活的生命，而心臟病的突發(fā)就會(huì)帶走一條生命。

因此，我們每一個(gè)人都要時(shí)刻關(guān)注自身健康，尤其是心腦血管疾病，到了一定的年齡需要定期體檢，一旦出現(xiàn)癥狀就要及時(shí)治療。關(guān)于健康和疾病有一條最重要的原則：預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要。/健康科普

來(lái)源：科普中國(guó)

編輯：劉曉璐、張林林

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