夏日的驕陽似火，蟬鳴陣陣。普通人或許一杯冰飲、一陣涼風就能解暑，但對于透析患者來說，消暑卻需要格外用心。中醫認為“陽加于陰謂之汗”，透析患者本就陰陽失衡，體質特殊，既怕暑熱傷身，又懼寒涼傷陽，如何在這炎炎夏日尋得一片清涼？且聽中醫，徐徐道來。

透析患者的夏日困境

《素問》言：“陽氣者，若天與日”。透析患者腎陽式微，猶如日薄西山，暑熱蒸騰之際，常面臨三大困擾：

（一）汗多傷陰：透析患者本就陰液不足，若汗出涔涔，更易氣隨津脫，出現口干舌燥、心悸氣短，乏力懶言。

（二）濕困脾胃：長夏屬土，濕熱交蒸。透析患者脾胃被暑濕所困，則食欲不振、脘腹脹滿，惡心嘔吐。

（三）寒熱兩難：透析患者本就腎陽虛損、水濕難消，若恣意貪涼，輕則加重水腫，重則陽氣衰微；而暑熱又像烈日炙烤，讓人難以承受。

中醫消暑四部曲

（一）調膳：以清補代替寒涼

苦味清心：少量食用苦瓜、蓮子心（也可搭配枸杞調和苦寒之性），如同給身體下一場“毛毛雨”，清熱不傷身。

粥養胃氣：將炒過的薏米、山藥、茯苓煮粥，像為庭院疏通排水溝，利濕不傷正。

湯飲生津：銀耳百合羹如晨露般滋潤，冬瓜湯似清風拂面，少量飲用，可滋陰生津（注意少鹽，以護腎氣）。

此外，西瓜雖甜，但水分過多，透析患者慎食；冷飲雖爽，卻易傷陽氣，透析患者慎飲。

（二）品茗：一盞清茶消暑熱

烏梅冰糖飲：三顆烏梅，少許冰糖，煮水代茶。酸酸甜甜，生津止渴。

荷葉陳皮茶：取鮮荷葉一角，配三年陳皮，泡出夏日荷塘的清香，健脾祛濕。

西洋參茶：幾片西洋參、幾粒麥冬溫水泡于杯中，慢飲于午后，補氣養陰。

透析患者透析間期飲水量（包括茶）應保持單次透析脫水量不增加為度，不能因夏日汗出體重增加較緩，而延長透析間隔。

（三）按蹻：以指代針調陰陽

內關穴：手腕內側遠端橫紋上三指中間兩肌腱間，心煩惡心時按揉，調節氣血。

足三里：小腿前外側膝蓋下方四指外開一指處，飯前揉按，健脾護胃。

曲池穴：屈肘時外側橫紋盡頭，煩熱難耐時揉按，清暑消煩。

每日揉按每個穴位2-3分鐘，力度以酸脹為度，可調和陰陽、減輕暑熱。

（四）慎居：順應四時養天年

避暑有道：上午10點至下午3點，效仿古人"午憩養心"。

納涼有度：空調應保持26℃左右，避免冷風直吹，以穿薄襪保護腳踝，避免“寒從腳起”。夜間入睡，以薄被覆腹，互丹田之氣。

運動有節：清晨或傍晚散步，或練習八段錦"雙手托天理三焦"式，疏利氣機。

暑期特殊情況的應對

中暑先兆：若出現頭暈惡心、心悸乏力，應立即移至陰涼處休息，少量飲用涼開水。

水腫加重：應嚴格控制飲水量，避免高鹽食物，應盡早到醫院就醫。

心悸胸悶：避免食用高鉀食物，應盡早到醫院就醫。

若以上持續加重，切勿盲目在家用藥，應及時就醫。

透析患者的消暑之道，恰似在宣紙上作水墨畫——過燥則枯，過潤則漫。暑熱雖盛，然《黃帝內經》早有明訓："春夏養陽"。透析患者當如蓮池中的錦鯉，知進知退，知熱知涼。若能以中醫之道調攝，則炎夏亦可成養心之時，酷暑亦能化養生之機。

來源：衡陽市中醫醫院 張 薇

編輯：龍世君