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本節(jié)以河南省醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科各病區(qū)為例, 介紹代謝測定類模板在群體中應(yīng)用的一般情況、監(jiān)測結(jié)果及主觀感受。
1. 一般情況在河南省醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科各病區(qū),責(zé)任營養(yǎng)醫(yī)師關(guān)珂于 2023 年 10 月完成科間營養(yǎng)會診 55 例(ICU 1 病區(qū) 24 例 43.6%,ICU 5 病區(qū) 13 例 23.6% ,神外 ICU 9 例 16.4%,ICU 2 病區(qū) 7 例 12.7%,RCC 2 例 3.6%)。
2. 監(jiān)測結(jié)果①會診意見格式合格率:100%;②模板適用率:100%;③會診平均耗時(shí):未記錄(監(jiān)測記錄表參見表 3-5)。
3. 主觀感受①臨床醫(yī)護(hù):更詳細(xì)、規(guī)范、可靠和放心,病程記錄可直接引用;②營養(yǎng)醫(yī)師:結(jié)構(gòu)化操作,便于復(fù)盤、交流、改進(jìn)和質(zhì)量控制,提高效率;③進(jìn)修實(shí)習(xí)人員:直觀、清晰、掌握時(shí)間縮短,學(xué)得快用的快,節(jié)約帶教雙方精力,不再是“手眼相傳”式帶教。
表 3-5 河南省醫(yī)科間營養(yǎng)會診監(jiān)測表內(nèi)部測試版——適用會診模板類
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