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《登革熱防控方案(2025年版)》及解讀問答

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一、《登革熱防控方案(2025年版)》出臺的背景是什么?

登革熱是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病。針對近年來國內外登革熱疫情流行特點,結合各地疫情處置中積累的有益經驗,國家疾控局會同國家衛生健康委研究制定了《登革熱防控方案(2025年版)》(以下簡稱《方案》)?!斗桨浮访鞔_了防控工作總體要求和流行風險地區分類,以及病例報告管理、疫情處置、實驗室檢測和預防等措施的具體要求,指導各地進一步科學有效做好登革熱防控工作,保護人民群眾身體健康。

二、登革熱的傳染源和傳播途徑是什么?哪些人群容易感染登革熱?

一是傳染源。登革熱患者、隱性感染者,以及帶病毒的非人靈長類動物均可為傳染源。

二是傳播途徑。登革熱主要通過攜帶登革病毒的伊蚊叮咬傳播,在我國傳播媒介主要為白紋伊蚊和埃及伊蚊。少數情況下也可經輸血傳播和母嬰傳播。

三是易感人群。人群普遍易感,感染后對同血清型登革病毒可產生持久免疫力,但對不同血清型登革病毒不能形成有效保護,再次感染不同血清型登革病毒可增加重癥風險。

三、《方案》對登革熱的流行風險地區如何劃定?

綜合考慮媒介伊蚊分布情況和活動期長短、既往本地疫情發生情況和疫情規模等因素,按登革熱傳播風險由高到低將31個?。ㄗ灾螀^、直轄市)及新疆生產建設兵團分為Ⅰ類(6個)、Ⅱ類(11個)、Ⅲ類(8個)、Ⅳ類(7個)流行風險地區,后續可視傳播風險變化動態調整。

四、《方案》對疫情防范應對做了哪些規定?

一是做好病例報告與管理。海關部門及時將可能感染登革病毒的進境人員通報給當地疾控部門。醫療機構對發現的登革熱病例于24小時內進行網絡直報,按照《登革熱診療方案(2024年版)》要求對住院病例采取防蚊隔離治療。轄區疾控機構、社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)指導登革熱非住院病例做好自我防蚊隔離管理和健康監測。

二是科學開展疫情處置。發現登革熱病例后,科學劃定風險區域。根據疫情發展進程,分級分類開展媒介伊蚊應急監測與控制、病例應急監測與管理等措施。做好疫情信息通報,有效遏制疫情傳播和擴散。

三是深入開展愛國衛生運動。各地要組織開展愛國衛生運動,推動各部門切實履行職責,將蚊媒防制要求落實到常態化環境衛生整治、孳生地清理、媒介生物防制等工作中。

四是加強健康科普宣教。結合本地登革熱流行特征,針對不同人群特點,通過多種形式,科學宣傳防控知識,增強公眾自我防護能力和主動就診意識。

五是加強重點場所防控。醫療機構、建筑工地、公園、景點、花卉市場以及重點地區的賓館酒店等加強場所內及周邊環境的衛生整治。鼓勵農村地區因地制宜采取以清除、改造孳生地為主的蚊媒控制措施,有效降低媒介伊蚊密度。

五、《方案》對登革熱病例管理有哪些具體要求?

對住院病例采取防蚊隔離治療,病床安裝蚊帳,病房、值班室等房間安裝紗門、紗窗,對院內和周邊環境開展滅蚊。非住院病例做好自我防蚊隔離,醫療機構告知病例防蚊隔離期間相關注意事項。登革熱病例病程超過5天,且體溫自然下降至正常超過24小時及以上,可解除防蚊隔離。

六、《方案》對疫情應對處置有哪些舉措?

一是科學劃定風險區域。登革熱流行季出現確診病例的I類、Ⅱ類、Ⅲ類地區,以及登革熱非流行季出現本地病例的地區,根據個案流行病學調查結果,按照傳播擴散風險由高到低劃分核心區、警戒區和監控區3個風險區。其中,核心區是以病例住所、工作地點、傳染期長時間活動的場所為中心,半徑不小于100米的空間范圍,警戒區為核心區向外擴展200米半徑的空間范圍。

二是分級分類處置疫情。根據登革熱流行特點和疾病發展進程,將登革熱疫情分為輸入疫情、本地散發疫情、聚集性疫情和局部暴發疫情,遵循“早、小、嚴、實”原則,分級分類處置。輸入疫情,加強媒介伊蚊監測,積極開展防蚊滅蚊,做好病例救治和隔離管理。對本地散發疫情,科學劃定風險區域、盡快降低伊蚊密度、啟動病例應急監測。對聚集性疫情,要求1天內完成風險區域劃定并啟動滅蚊工作,核心區3天內完成入戶調查處置、3天內完成全覆蓋成蚊殺滅、5天內控制蚊媒密度。對局部暴發疫情,全力壓峰緩疫,降低蚊媒密度,減少重癥和死亡病例發生風險,避免醫療資源擠兌和疫情本地化。

三是媒介伊蚊應急監測與控制。媒介伊蚊活躍期出現登革熱確診病例時,Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類地區開展媒介伊蚊應急監測與控制。當劃定的核心區、警戒區連續25天內無登革熱新發病例,且核心區內布雷圖指數降至5以下,雙層疊帳法成蚊密度不高于0.9只/(頂·小時),可終止核心區、警戒區伊蚊應急監測與控制工作。

四是疫情通報。各省級疾控部門依法及時發布登革熱疫情信息,科學發布健康風險提示。出現省內跨區域疫情傳播時,涉及地區的疾控部門和相關機構加強信息互通共享,盡早采取防控措施。出現跨省份疫情傳播時,病例輸入省份的疾控部門及時將相關信息通報病例輸出省份的疾控部門,共同做好疫情調查處置。

《登革熱防控方案(2025年版)》

國家疾病預防控制局關于印發登革熱防控方案(2025年版)的通知

日期: 2025-06-27 來源:傳染病防控司

國疾控綜傳防發〔2025〕13號

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團疾控局、衛生健康委:

為指導各地科學有效做好登革熱防控工作,保護人民群眾身體健康,國家疾控局會同國家衛生健康委制定了《登革熱防控方案(2025年版)》。現印發給你們,請認真組織實施。

國家疾控局綜合司

國家衛生健康委辦公廳

2025年6月25日

(信息公開形式:主動公開)

登革熱防控方案(2025年版)

登革熱(Dengue Fever,DF)是由登革病毒(Dengue virus,DENV)引起,經媒介伊蚊叮咬傳播的急性傳染病,是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病。登革熱在全球熱帶和亞熱帶地區廣泛流行,流行范圍和發病人數呈不斷擴大和上升趨勢。我國媒介伊蚊分布廣泛,近年來由境外輸入病例引發的登革熱本地疫情時有發生,為指導各地科學有效做好登革熱防控工作,保護人民群眾身體健康,制定本防控方案。

一、總體要求

堅持“黨的領導、部門協作、社會動員、全民參與”的傳染病綜合防控工作機制,按照“預防為主、依法科學、綜合治理、分級分類”原則,壓實“四方責任”,落實“四早”要求。積極開展愛國衛生運動,加強多部門協同聯動,廣泛動員社會和群眾,開展環境衛生清理整治。加強健康宣教,提高公眾自我防護意識和能力。開展多渠道監測預警,加強疫情分析與風險研判,及時發現和控制輸入疫情,有效阻斷本地傳播,做到發現一起、控制一起,避免出現較大規模聚集性疫情。中西醫結合規范治療病例,最大限度降低重癥、死亡病例發生風險。

二、病原學特征

登革病毒屬于黃病毒科黃病毒屬,病毒顆粒呈球形,有包膜,直徑45—55nm,共有4個血清型(DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4),均可導致人類感染,引發重癥,其中DENV-4型病毒傳播力較弱,累及范圍較小。我國本地傳播登革病毒流行株血清型與境外輸入病毒相關聯,以DENV-1型、DENV-2型多見?;蚪M為單股正鏈RNA,全長約11kb,內含單一可讀框依次編碼3種結構蛋白和7種非結構蛋白。NS1抗原是非結構蛋白中的一種糖蛋白,在急性期血清中大量存在,可作為早期診斷指標。

登革病毒對熱敏感,56℃30分鐘可滅活。在4℃條件下其感染性可保持數周,在-70℃或冷凍干燥狀態下可長期存活。pH值小于3的條件、超聲波、紫外線、0.05%甲醛溶液、乳酸、高錳酸鉀、龍膽紫均可滅活病毒。

三、流行病學特征

(一)傳染源。

登革熱患者、隱性感染者、帶病毒的非人靈長類動物。

(二)傳播途徑。

主要通過攜帶登革病毒的伊蚊叮咬傳播,在我國傳播媒介主要為白紋伊蚊和埃及伊蚊。少數情況下也可經輸血傳播和母嬰傳播。

(三)潛伏期。

一般為1—14天,多為5—9天。

(四)傳染期。

感染者在發熱期及前后1—2天對媒介伊蚊具有感染性,一般在發病前1天至發病后5天內感染性強。

(五)易感人群。

人群普遍易感。登革病毒感染后,對同血清型登革病毒可產生持久免疫力,但對不同血清型登革病毒不能形成有效保護,再次感染不同血清型登革病毒可增加重癥風險。

(六)流行特征。

登革熱在全球存在媒介伊蚊分布的熱帶、亞熱帶地區廣泛流行,累及全球100多個國家和地區。拉丁美洲、西太平洋、東南亞、東地中海等地區,登革熱傳播可常年發生。我國雖尚未形成穩定的登革熱本地傳播疫源地,但境外輸入病例常年可見。廣東、云南、廣西等多個省份曾多次發生輸入引起的本地傳播疫情,夏秋季高發,各年齡段人群均可發病,以青壯年為主。

(七)臨床表現。

登革熱是一種全身性疾病,臨床表現復雜多樣,臨床特征為突起發熱、全身疼痛、皮疹、出血及白細胞減少等,病程可分為急性發熱期、極期和恢復期。多數病例病情較輕,僅有發熱期和恢復期表現,少數病例為重癥登革熱,表現為嚴重出血、休克及重要臟器損傷。具體參見國家衛生健康委、國家中醫藥局印發的《登革熱診療方案(2024年版)》。

四、流行風險地區分類

綜合考慮媒介伊蚊分布情況和活動期長短、既往本地疫情發生情況和疫情規模等因素,將31個省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團按照登革熱傳播風險由高到低分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類地區。后續可視傳播風險變化動態調整。

Ⅰ類地區(6個)指媒介伊蚊活躍期較長、既往報告本地病例較多、聚集性疫情發生風險相對較高的省份,包括浙江、福建、廣東、廣西、海南、云南。

Ⅱ類地區(11個)指媒介伊蚊活躍期相對較長或既往有本地病例報告、有一定聚集性疫情發生風險的省份,包括上海、江蘇、安徽、江西、山東、河南、湖北、湖南、重慶、四川、貴州。

Ⅲ類地區(8個)指有媒介伊蚊分布、既往未報告過本地病例,但存在輸入病例引起本地傳播風險的省份,包括北京、天津、河北、山西、遼寧、西藏、陜西、甘肅。

Ⅳ類地區(7個)指目前未監測到媒介伊蚊分布、既往未報告過本地病例的地區,包括內蒙古、吉林、黑龍江、青海、寧夏、新疆及新疆生產建設兵團。

五、病例報告與管理

(一)病例定義。

1.登革熱疑似病例、臨床診斷病例和確診病例。參見《登革熱診療方案(2024年版)》。

2.重癥登革熱。出現嚴重出血、休克或嚴重器官損害的確診病例。參見《登革熱診療方案(2024年版)》。

3.境外輸入病例、省外輸入病例和本地病例。按感染來源地,將確診病例分為境外輸入病例、省外輸入病例和本地病例:

境外輸入病例指發病前14天內有登革熱流行國家或地區旅居史且排除境內感染可能的病例。

省外輸入病例指發病前14天內有居住地所在省份外的境內登革熱流行地區旅居史且排除居住地所在省份感染可能的病例。

本地病例指發病前14天內沒有居住地所在省份以外地區旅居史的病例,或有居住地所在省份以外地區旅居史且排除旅居地感染可能的病例。

(二)多渠道監測。

1.進境人員監測。海關收到登革熱相關健康申報或檢疫發現疑似癥狀的進境人員,應及時開展流行病學調查、醫學檢查和標本采樣檢測。對可能感染登革病毒的進境人員發放《就診方便卡》,并及時通報當地疾控部門。登革熱流行季重點地區要加強口岸疫情防控,疾控部門、醫療機構對口岸海關檢疫發現的登革熱病例、疑似病例在知情同意基礎上進行點對點防蚊隔離收治。對來自境外登革熱流行國家或地區且進境后14天內前往海關所屬國際旅行衛生保健中心的勞務、留學生等重點人員,按要求開展進境后登革熱監測,及時發現境外輸入病例。

2.病原學監測。包括病例監測和媒介伊蚊監測,報告病例的醫療機構、縣級疾控中心負責采集輸入病例和本地病例急性期的血清樣本,縣級疾控中心負責采集媒介伊蚊活動高峰期和登革熱流行季節伊蚊的樣本。具體檢測方法見《登革熱實驗室檢測方案》(附件1)。

(1)病毒核酸分型檢測。境外輸入病例應盡量全部采集樣本。省外輸入病例和本地病例按以下要求采集:當病例數量少于20例時,應盡量全部采集;介于20—100例之間時,采集樣本數不低于20例;超過100例時,采集樣本數不低于病例數的20%。

(2)基因組序列測定和分析。選擇不少于10%的核酸檢測陽性樣本開展E蛋白編碼基因序列測定和分析,陽性樣本優先選取首例本地病例、指示病例、重癥病例和死亡病例。對用于查明疫情性質和波及范圍的聚集性病例核酸檢測陽性標本開展病毒全基因組序列測定和分析。

不具備基因測序條件的縣級疾控中心,應將標本送至地市級或省級疾控中心進行檢測。省級疾控中心每月中旬將上月登革病毒基因組序列及時上傳至“病毒病病原監測預警系統”(https://www.ivdcvma.cn)。

3.專項調查。中國疾控中心指導重點地區在媒介伊蚊非活躍期(通常為1月至3月)對既往發生登革熱本地疫情的縣(市、區)開展人群登革病毒血清流行病學專項調查,了解人群感染率、免疫水平以及血清型別等特征。具體要求見《登革熱血清流行病學調查方案》(附件2)。

4.媒介監測。分為常規監測和應急監測。常規監測包括生態學監測、抗藥性監測和媒介帶毒監測,了解媒介伊蚊種類構成、種群密度和分布、抗藥性水平以及登革病毒攜帶情況。應急監測包括成蚊監測和幼蚊監測,用于評估疫情風險和評價蚊媒控制效果。媒介監測頻次、方法、工作要求等見《登革熱媒介伊蚊監測方案》(附件3)。

(三)病例報告和突發公共衛生事件報告。

1.病例報告。醫療機構發現登革熱疑似病例、臨床診斷病例和確診病例,應于24小時內通過“中國疾病預防控制信息系統”的監測報告管理模塊進行網絡直報。尚不具備網絡直報條件的單位應以適當通訊方式(電話、傳真等)及時向當地縣級疾控中心報告,并及時寄送出傳染病報告卡,縣級疾控中心在接到報告后立即進行網絡直報。

2.病例訂正。醫療衛生機構要根據實驗室檢測、流行病學調查結果及時對病例信息進行復核、訂正。確診病例發展為重癥登革熱時,應填報“重癥登革熱”。明確可能感染來源后,應及時訂正病例分類,境外輸入病例需標注境外國家或地區名稱,省外輸入病例需標注輸入來源的省、市、縣三級行政區劃名稱。

3.突發公共衛生事件報告。突發公共衛生事件包括新發疫情、聚集性疫情和局部暴發疫情。新發疫情指以縣(市、區)為單位,近5年首次報告登革熱本地確診病例。聚集性疫情指在同一家庭、學校、建筑工地、社區、村莊等集體單位或場所,14天內報告3例及以上登革熱本地確診病例。局部暴發疫情指同一街道/鄉鎮,14天內報告10例及以上登革熱本地確診病例。疫情所在地的縣級疾控中心應在2小時內通過突發公共衛生事件管理信息系統報告,事件級別選擇“未分級”。后續根據疫情進展及時調整。

(四)病例管理。

1.住院病例。醫療機構按照《登革熱診療方案(2024年版)》要求對住院病例采取防蚊隔離治療,病床應安裝蚊帳,病房、值班室等房間應安裝紗門、紗窗,對院內和周邊環境開展滅蚊。病程超過5天,且體溫自然下降至正常超過24小時及以上的住院病例,可解除防蚊隔離。

2.非住院病例。醫療機構應告知病例自我防蚊隔離期間相關注意事項,包括安裝蚊帳、紗門、紗窗等防蚊隔離設施,合理使用驅蚊劑避免伊蚊叮咬,使用蚊香、滅蚊劑等殺滅室內成蚊,清理或倒置住家及周圍閑置的積水容器,避免在清晨、傍晚等伊蚊活躍時間段外出等。病程超過5天,且體溫自然下降至正常超過24小時及以上的病例,可解除防蚊隔離。自我防蚊隔離期間病情加重應及時就診。轄區疾控機構、社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)指導非住院病例做好自我防蚊隔離管理和健康監測。

(五)流行病學調查。

在依法做好個案流行病學調查基礎上,縣級疾控中心會同醫療機構對境外輸入病例、省外輸入病例、本地散發病例,聚集性疫情和局部暴發疫情的首發病例、指示病例,以及重癥病例、死亡病例開展重點病例流行病學調查,調查內容主要包括基本信息、發病、就診及實驗室檢測情況、發病前后活動情況等。調查過程中要充分利用信息化手段調取數據,減輕基層填報負擔,具體要求詳見《登革熱重點病例流行病學調查方案》(附件4)。

六、疫情處置

(一)科學劃定風險區域。

登革熱流行季出現確診病例(包括輸入病例、本地病例)的I類、Ⅱ類、Ⅲ類地區,以及登革熱非流行季出現本地病例的地區,應根據個案流行病學調查結果,按照傳播擴散風險由高到低劃分核心區、警戒區和監控區3個風險區。

1.核心區:以病例住所、工作地點、傳染期長時間活動的場所為中心,參考媒介伊蚊活動范圍,將不小于100米為半徑的空間范圍劃定核心區。1例病例可劃定多個核心區。

2.警戒區:將核心區向外擴展200米半徑的空間范圍劃定為警戒區。城市地區可將核心區周圍200米區域和涉及的小區、單位整體劃定為警戒區。農村地區可將核心區所在的自然村劃定為警戒區。

3.監控區:根據登革熱傳播風險、疫情規模等因素,在警戒區外圍劃定監控區。一般將警戒區涉及的社區劃定為監控區,傳播風險較大時可將核心區所在的街道或鄉鎮劃定為監控區。

(二)分級分類處置疫情。

根據登革熱流行特點和疾病發展進程,將登革熱疫情分為輸入疫情、本地散發疫情、聚集性疫情和局部暴發疫情,遵循“早、小、嚴、實”原則,分級分類處置疫情。

1.輸入疫情。采取“加強媒介伊蚊監測,積極開展防蚊滅蚊,做好病例救治和防蚊隔離管理”的防控策略,防止引發本地疫情。登革熱非流行季出現輸入疫情時,各地要做好病例救治和防蚊隔離工作。云南、廣東等重點地區要加強媒介伊蚊監測,根據監測結果及時調整蚊媒控制措施,提升防制效果。登革熱流行季出現輸入疫情時,Ⅰ類、Ⅱ類和Ⅲ類地區應根據風險評估結果及時采取媒介伊蚊應急監測和控制措施,重點做好輸入病例發病前1天至發病后5天內活動區域的成蚊殺滅工作。對病例采取住院防蚊隔離治療,病例同行人員做好14天自我健康監測。云南、廣東等重點地區要每周開展疫情監測分析和風險評估,及早預警流行風險。

2.本地散發疫情。采取“科學劃定風險區域、盡快降低伊蚊密度、啟動病例應急監測”的防控策略,快速撲滅疫情、防止擴散蔓延。Ⅰ類、Ⅱ類和Ⅲ類地區做好病例流行病學調查,對重點病例開展基因序列測定和分析,查找可能的感染來源。快速評估和劃定疫情風險區,3天內將核心區成蚊密度控制在安全水平。對共同暴露人員及早排查和開展健康監測,加強風險區域內醫療機構就診病例排查。疫情發生地開展核心區入戶搜索排查,醫療機構啟動病例應急監測,落實“逢疑必檢”,對無急性呼吸道感染癥狀、體溫超過38℃的患者開展登革病毒NS1抗原檢測,對病例采取住院防蚊隔離治療。

3.聚集性疫情。采取“1天內完成風險區域劃定并啟動滅蚊工作,核心區3天內完成入戶調查處置、3天內完成全覆蓋成蚊殺滅、5天內控制蚊媒密度”的防控策略,做到“發現一起、撲滅一起”,嚴防疫情升級和外溢擴散。Ⅰ類、Ⅱ類和Ⅲ類地區要快速劃定核心區,核心區全面落實“逢熱必檢”,強化病例搜索和防蚊隔離管理,嚴格落實各項媒介控制措施,持續將蚊媒密度控制在安全水平。既往疫情非常嚴重、伊蚊密度特別高或有其他因素導致疫情擴散風險高的地區,要進一步抓早抓小,加大應急處置力度。

4.局部暴發疫情。采取“全力壓峰緩疫,降低蚊媒密度及防重癥為主”的防控策略,降低疫情規模,減少重癥和死亡病例發生風險,避免醫療資源擠兌和疫情本地化。Ⅰ類地區發生疫情的街道或鄉鎮要積極發動群眾,做好蚊媒孳生地清理和成蚊殺滅,特別是空置屋、閑置屋、樓頂天臺、地下車庫、公園、工地等場所的清理和消殺工作,最大限度消除衛生死角,持續將蚊媒密度控制在安全水平。疫情發生地居家病例嚴格落實防蚊隔離管理,老年人、孕婦等重癥登革熱高風險人群做好住院防蚊隔離治療。同時,要做好疫情信息發布和跨區域協同調查處置。

(三)媒介伊蚊應急監測與控制。

媒介伊蚊活躍期出現登革熱確診病例時,Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類地區開展媒介伊蚊應急監測與控制。

1.媒介伊蚊應急監測。核心區每天開展監測,媒介伊蚊密度達到安全水平(如雙層疊帳法低于0.9只/(頂·小時))后每周開展2次監測,直至疫情結束。警戒區每周開展1次監測,監控區每兩周開展1次監測,直至媒介伊蚊密度達到安全水平。具體要求見《登革熱媒介伊蚊監測方案》(附件3)。

2.媒介伊蚊應急控制。核心區應在3天內將成蚊密度控制在安全水平,在5天內將布雷圖指數降至5以下;警戒區應在7天內將布雷圖指數控制在5以下,可根據風險評估情況開展成蚊控制。具體要求見《登革熱媒介伊蚊應急控制方案》(附件5)。

3.終止條件。當劃定的核心區、警戒區連續24天內無登革熱新發病例,且核心區內布雷圖指數降至5以下,雙層疊帳法成蚊密度不高于0.9只/(頂·小時),可終止核心區、警戒區伊蚊應急監測與控制工作。

4.媒介控制效果評價。疫情發生地疾控中心應及時開展蚊媒控制效果評價,鼓勵重點地區加強對有害生物防制公司的技術指導與培訓,推進以消殺效果為導向的病媒生物防制付費機制。

(四)疫情通報。

各省級疾控部門應依法及時發布登革熱疫情信息,科學發布健康風險提示。出現省內跨區域疫情傳播時,涉及地區的疾控部門和相關機構要加強信息互通共享,盡早采取防控措施。出現跨省份疫情傳播時,病例輸入省份的疾控部門應及時將相關信息通報病例輸出省份的疾控部門,共同做好疫情調查處置。

七、實驗室檢測

實驗室檢測包括抗原檢測、核酸檢測、病毒培養分離和血清抗體檢測等??乖瓩z測、核酸檢測和病毒培養分離一般采集病例發病5天內的血液樣本。血清抗體檢測主要采集病例發病5天后的血液樣本,但需注意可能與其他黃病毒感染存在交叉反應。具體要求見《登革熱實驗室檢測方案》(附件1)。

八、預防措施

(一)廣泛深入開展愛國衛生運動。

各地要組織開展愛國衛生運動,推動各部門切實履行職責,將蚊媒防制要求落實到常態化環境衛生整治、孳生地清理、媒介生物防制等工作中。發動群眾集中開展社區、單位和家庭環境衛生清理整治,清除積水、翻盤倒罐,全面清理蚊蟲孳生場所。強化城市背街小巷、城中村、城鄉結合部等重點場所衛生治理,整治農村地區房前屋后垃圾,全面清理河塘、溝渠,最大限度消除衛生死角,減少病媒生物孳生地。

(二)加強健康科普宣教。

結合本地登革熱流行特征,針對不同人群特點科學宣傳防控知識,增強公眾自我防護能力和主動就診意識,引導群眾配合社區做好入戶防蚊滅蚊等工作,推廣使用蚊香、驅避劑、蚊帳等方式驅蚊、滅蚊和防蚊,當好自身健康第一責任人。通過多種形式向進出境人員宣傳疫情信息和防病知識,提升進出境人員主動健康申報和科學防病意識。引導疑似病例及時主動就診和采取防蚊隔離措施,提醒病例減少跨區域流動,避免疫情傳播擴散。宣傳內容可參見《登革熱健康科普核心信息》(附件6)。

(三)加強重點場所防控。

醫療機構應嚴格落實登革熱病例防蚊隔離措施,加強院內及周邊環境的衛生整治,醫務人員做好個人防護,避免蚊蟲叮咬引起相互傳播。建筑工地應及時清除地面積水、清理廢棄的建材垃圾。公園、景點、花卉市場等場所應對綠化植被和水生植物定期修剪、定期換水,填堵竹節樹洞。重點地區賓館酒店應加強場所內及周邊環境的衛生整治,積極營造無蚊環境,登革熱流行季提醒旅客做好防蚊措施。鼓勵農村地區因地制宜采取以清除、改造孳生地為主的蚊媒控制措施,探索應用生態防蚊、控蚊新技術新方法,有效降低媒介伊蚊密度。

九、工作要求

(一)加強組織領導。各地要高度重視登革熱防控工作,堅持聯防聯控、多病同防,壓實“四方責任”,結合本地流行季節、輸入風險等實際情況,分級分類落實防控工作要求,及時采取有力的防范應對舉措,盡早盡快控制疫情,嚴防疫情外溢擴散。各地疾控、衛生健康部門要會同海關等部門做好重點國家和地區進出境人員檢疫查驗,及時發現和控制輸入疫情。多部門協同聯動開展愛國衛生運動,落實環境衛生整治、病媒生物防制等措施,降低疾病傳播風險。

(二)強化防治措施落實。各地疾控機構負責組織做好疫情監測、風險研判和調查處置,加強媒介伊蚊防制,嚴防疫情擴散蔓延。各級各類醫療機構要落實“四早”要求,中西醫結合規范診治病例,落實住院病例防蚊隔離管理,暢通重癥、危重癥病例轉診和救治渠道,降低重癥、死亡病例發生風險。各地要廣泛開展登革熱防控知識科普宣教,提高公眾防護意識和防護能力。發生本地聚集性疫情的地區要依法依規及時發布疫情信息和健康風險提示。

(三)強化培訓指導。各地疾控機構要加強對疾控人員流行病學調查、現場處置、蚊媒監測控制和實驗室檢測等相關培訓。各級各類醫療機構要對醫務人員開展登革熱防控和診療培訓。各地疾控和衛生健康部門要加強防治工作的督促指導,確保各項措施落實到位。


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