70歲的李大爺（化名）患有頑固的三叉神經痛，口服大量止痛藥也不見緩解。他的疼痛范圍廣泛：半面臉部，從額頭，到面頰，再到下巴，以及上下牙和舌頭（三叉神經的三個分支區域）都有疼痛。疼痛發作時，如同電擊般瞬間貫穿整個面部，每一次輕微的觸碰、說話、吃飯，甚至一陣涼風都能誘發劇痛。更令人揪心的是，他還曾經歷兩次兇險的腦出血開顱手術，同時伴有高血壓、冠心病和糖尿病等多種基礎疾病。傳統開顱手術風險極高，服用大劑量藥物后眩暈和肝腎損傷的副作用太大，李大爺的求醫之路一度陷入困境。

面對如此棘手的病情，疼痛科周華成主任認為：“經皮穿刺三叉神經半月節微球囊壓迫術(PBC)”是李大爺目前最安全、最有效的治療選擇。經過精心術前準備，在局部麻醉下，周主任成功為老人做了PBC微創手術。術后李伯疼痛立刻消失，終于能夠安穩吃飯、暢快交談了，生活質量得到了翻天覆地的提升。出院時，他激動地握著醫護人員的手：“沒想到這么一個小針眼，就解決了我這么大的痛苦，太感謝你們了！”

為何局麻PBC成為高危三叉神經痛患者的首選手術？

• 手術僅僅是通過一根針穿刺，在局部麻醉加適度鎮靜下完成。完全規避了全身麻醉和術中三叉神經心臟反射對患者脆弱心肺功能的巨大挑戰，顯著降低了圍手術期風險。
• 在先進影像設備引導下，醫生將纖細的穿刺針精準送達顱底的三叉神經半月節位置，導入微型球囊進行短暫壓迫（約2分鐘），阻斷痛覺傳導。全程無開顱、無切割、無縫合，最大程度保護腦組織，尤其適合像李大爺這樣既往有開顱手術史的患者。
• 手術全程通常僅需30分鐘左右。患者術后當日即可下床活動，恢復日常起居，真正實現了“小操作解決大痛苦”。

DSA引導下三叉神經微球囊壓迫術

哈醫大四院疼痛科全面開展微創神經介入治療三叉神經痛，包括高選擇性三叉神經射頻熱凝術、脈沖射頻神經調控術、局麻下三叉神經球囊壓迫術等國內先進技術，為不同部位、不同年齡和不同病程患者設計個性化治療方案，以最小的副作用達最優治療效果。

專家簡介

周華成

哈醫大四院疼痛科主任

主任醫師 教授 研究員

博士研究生導師

主要學術兼職：

1.中華醫學會疼痛學分會 委員

2.中國醫師協會疼痛科醫師分會 委員

3.國家衛生健康委能力建設和繼續教育疼痛醫學專家委員會智能醫學學組組長

4.黑龍江省醫學會疼痛學分會 主任委員

5.黑龍江省中西醫結合學會疼痛分會 會長

業務專長：

1.脊柱內鏡下腰椎和頸椎間盤突出癥微創手術治療。

2.影像引導下（超聲、放射線和CT）神經阻滯療法、針刀療法治療各種慢性運動系統疾病。

3.微創介入治療神經病理性疼痛，如三叉神經痛、帶狀皰疹性神經痛和舌咽神經痛等。

4.椎體成形及骨成形術治療骨轉移癌痛及骨質疏松壓縮骨折。

5.擅長晚期癌痛的藥物及介入治療。

6.擅長交感神經介入治療肢體冷感癥、多汗癥和各種血管性疼痛。

7.經皮骨骼肌附著點松解術（銀質針）治療軟組織疼痛。