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從北京到城陽:北大呼吸“國家隊”技術平移,青島市城陽人民醫院呼吸疑難重癥診療邁上新臺階

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“國家隊”專家坐診,提升診療水平

精準診療解患者頑疾

4月11日,余兵教授首次坐診便迎來一位被咳嗽困擾近1年的患者王女士(化名)。長期咳嗽不僅影響生活,更讓患者陷入焦慮。余兵教授耐心傾聽病史、細致查體,高度懷疑支氣管哮喘,該患者肺通氣功能正常,余兵教授給予行支氣管舒張試驗,試驗顯示陽性,明確診斷“支氣管哮喘”。在完善胸部CT后發現患者合并胸腺增生,憑借豐富的臨床經驗,余兵教授敏銳建議加做甲狀腺功能檢查,最終確診“支氣管哮喘,甲亢”。經過針對性治療,并細心指導吸入藥物的應用及注意事項,患者1個月后王女士復診時咳嗽癥狀顯著緩解,甲亢指標也趨于穩定。“這一年終于睡了個安穩覺!”患者的感激之情溢于言表。


余兵教授門診為患者進行詳細的問診

這只是余兵教授門診坐診的縮影。兩個多月來,她以“精準問診+前沿視角”的診療模式,為復雜呼吸系統疾病患者破解難題,從哮喘、肺炎到罕見病,每一次診斷都精準“破局”,更以耐心的溝通緩解患者焦慮,用“國家隊”的專業素養重塑患者就醫信心。

教學查房賦能,助力“技術平移”

抽絲剝繭破疑難迷局

“治病不能只看表面,要深挖背后的‘隱藏病因’。”這是余兵教授在教學查房中常說的一句話。6月初,73歲的李大娘(化名)平時身體不錯,這次因“感冒后持續咳嗽20余天、胸悶無法平臥”入院,肺部CT提示肺炎,但李大娘無發熱、咳痰等典型肺炎癥狀,且肺部影像“模樣特殊”,安排支氣管鏡檢查,肺泡灌洗液中檢出414條耶氏肺孢子菌。

“耶氏肺孢子菌感染多見于免疫低下人群,但患者無腫瘤、移植或免疫抑制劑長期使用等病史,不存在免疫低下的危險因素”,恰逢余兵教授來院參與查房,再次對李大娘進行了詳細的病史詢問和查體,注意到其“面色紅潤、面部飽滿”的細節,追問病史后得知2月前曾關節腔內用藥,具體藥物不詳,余兵教授結合李大娘面容改變,推測可能應用糖皮質激素,導致免疫抑制。

在余兵教授指導下,團隊迅速制定治療方案:加強免疫支持、針對性抗真菌治療……1周后復查CT,肺部炎癥明顯吸收;針對藥物副作用引發的惡心嘔吐,余兵教授又優化用藥方案。李大娘的兒子感慨:“在家門口就能享受北京專家的‘抽絲剝繭’式診療,真是我們的福氣!”

類似的疑難病例攻堅,余兵教授已帶領團隊完成20余例。通過床旁帶教、病例研討,她將國際前沿診療策略與臨床思維“手把手”傳遞給科室醫生,推動呼吸與危重癥醫學科從“經驗診療”向“精準診療”加速轉型。

深度合作共贏

學科建設再攀新高峰

兩個多月來,余兵教授的入駐不僅是“門診坐診”“病房查房”,更是一場“技術平移”與“學科賦能”的深度實踐。通過學術講座、病例點評,科室人員在疑難危重癥診治、學科能力建設及患者服務體驗上得到明顯提升,真正讓“北京專家號”在家門口“觸手可及”。

“現在遇到復雜病例我們更有底氣了。”呼吸與危重癥醫學科副主任冷玲表示,“余兵教授帶來的不僅是技術,更是‘國家隊’的臨床思維與學科視野,讓科室發展有了‘主心骨’。”

從“輸血”到“造血”,從“看病”到“治未病”,青島市城陽人民醫院呼吸與危重癥醫學科在北大人民醫院的幫扶下,正以更堅實的技術實力、更溫暖的醫療服務,成為區域呼吸系統疾病診療的“新高地”。未來,隨著國家區域醫療中心建設的深入推進,更多“國家隊”專家將扎根城陽,讓更多群眾在家門口就能享受到頂尖醫療資源,為健康中國建設注入強勁動力。

專家簡介

余兵,副主任醫師,博士學位,北京大學人民醫院青島醫院呼吸科主任。專業專長為支氣管哮喘和慢阻肺的診治。

多年來從事支氣管哮喘的基礎及臨床研究,在國內核心期刊雜志發表多篇支氣管哮喘相關基礎及臨床研究論著,參與北京大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科慢性氣道疾病的管理團隊(特別是支氣管哮喘患者管理),參與國家自然科學基金的相關研究工作及參加多項大型多中心的國內和國外支氣管哮喘臨床相關的藥理試驗研究。擔任北京中西醫結合學會第四屆變態反應專業委員會委員。

擅長:支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、慢性咳嗽、肺部感染等呼吸道疾病的診治。


代先慧,青島市城陽人民醫院呼吸與危重癥醫學科主任,主任醫師。

青島市優秀青年人才,青島市優秀青年醫學專家,城陽拔尖人才。中國中醫藥協會呼吸病藥物研究專業委員會委員,山東省中西醫結合學會變態反應專業委員會常務委員,山東省醫師協會呼吸疾病介入醫師分會委員會委員,山東省醫師協會呼吸醫師分會基層協作組副組長,山東省醫學會呼吸病學分會基層學組委員,青島市醫學會呼吸病學分會委員。

擅長:從醫20余年,在肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、呼吸衰竭的診治方面積累了豐富的臨床經驗。


冷玲,呼吸與危重癥醫學科副主任,副主任醫師,城陽區青年崗位能手。

青島市醫學會睡眠醫學專科分會委員,青島市醫學會呼吸病學專科分會委員,青島市醫學會科學普及分會委員,山東中西醫結合學會變態反應專業委員會委員,青島市中西醫結合學會呼吸內鏡專業委員會委員,山東省醫師協會呼吸疾病介入醫師分會第二屆青年協作組成員。

擅長:自2009年參加工作,一直從事呼吸與危重醫學專業,曾至山東大學齊魯醫院、青島大學附屬醫院、中日友好醫院進修學習,對呼吸系統疑難、危重病例的診治積累了豐富的臨床經驗;擅長重癥感染、間質性肺病、肺血管疾病、胸腔積液等疾病的診斷和治療。對呼吸系統常見疾病如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、支氣管擴張等慢性疾病的管理有較深的造詣。

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