通訊員 季慧 鄧費(fèi)慧

2024年7月，李先生（化名）因突發(fā)腹痛緊急就診岳陽市中心醫(yī)院，被確診為原發(fā)性肝癌（多發(fā)）并破裂出血，伴門靜脈癌栓形成，這一兇險(xiǎn)診斷瞬間讓家庭陷入絕望深淵。

面對如此危急的重癥，醫(yī)院肝膽外科迅速啟動(dòng)多學(xué)科診療（MDT），聯(lián)合介入科、腫瘤科、影像科等專家，為李先生量身定制了個(gè)性化治療方案：先行肝動(dòng)脈栓塞（TAE）控制致命出血，再分期實(shí)施經(jīng)肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）遏制腫瘤進(jìn)展，同時(shí)聯(lián)合靶向免疫（靶免）治療，為后續(xù)根治爭取寶貴機(jī)會(huì)。

經(jīng)過11個(gè)月系統(tǒng)、精密的轉(zhuǎn)化治療，MDT團(tuán)隊(duì)的努力迎來曙光：李先生肝臟腫瘤得到有效控制，肝內(nèi)最大腫瘤顯著縮小壞死，門靜脈癌栓也明顯消退失活。時(shí)機(jī)成熟！

經(jīng)第二次MDT深入討論，專家團(tuán)隊(duì)果斷決策，為李先生實(shí)施腫瘤切除聯(lián)合術(shù)中微波消融。2025年5月27日，在麻醉科、手術(shù)室、輸血科等科室全力保障下，肝膽外科主任劉煜主刀成功切除右肝前葉腫瘤，并聯(lián)合超聲介入室曹創(chuàng)團(tuán)隊(duì)，在實(shí)時(shí)超聲精準(zhǔn)引導(dǎo)下，對右肝后葉殘余病灶進(jìn)行了徹底的微波消融，最終實(shí)現(xiàn)了腫瘤學(xué)的根治性治療。

術(shù)后李先生恢復(fù)順利，更令人振奮的是，病理結(jié)果顯示肝臟腫瘤及門脈癌栓均達(dá)到完全病理緩解。術(shù)后一個(gè)月復(fù)診，李先生滿面笑容，各項(xiàng)指標(biāo)完全正常，身體機(jī)能恢復(fù)良好，重獲新生的喜悅溢于言表。

劉煜表示，本例成功的關(guān)鍵在于轉(zhuǎn)化治療方案的精準(zhǔn)制定和動(dòng)態(tài)調(diào)整、手術(shù)時(shí)機(jī)的準(zhǔn)確把握和術(shù)中多種技術(shù)（切除+實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)消融）的完美聯(lián)合應(yīng)用。

岳陽市中心醫(yī)院肝癌MDT團(tuán)隊(duì)將持續(xù)深耕晚期肝癌綜合治療，不斷優(yōu)化轉(zhuǎn)化治療路徑，并開展相關(guān)臨床研究，讓更多晚期肝癌患者獲得根治機(jī)會(huì)，為推進(jìn)健康中國建設(shè)貢獻(xiàn)堅(jiān)實(shí)的岳陽智慧與力量。