“大夫!救命!他快不行了……”日前,我院二道分院急診科剛結(jié)束義診的收尾工作,一陣急促的呼救聲突然刺破夜晚的寧靜。
患者被家屬架著攙進(jìn)急診大門,滿頭是血,鮮血已浸透外衣,頭部包扎敷料仍不斷有鮮血滲出,而更危險(xiǎn)的信號(hào)正藏在他模糊的意識(shí)和冰冷的皮膚下。
值班醫(yī)生邢笑佳和護(hù)士夏博倫幾乎是撲到患者身邊。此刻,患者渾身濕冷,大汗淋漓,意識(shí)渙散到無法準(zhǔn)確回答問題。
“血壓 77/44mmHg,心率130次/分,血氧84%!”夏博倫報(bào)出的生命體征讓空氣瞬間凝固——典型的失血性休克,每一秒都在逼近死亡線。
“我們錢可能不夠……”家屬帶著濃重酒氣的嘟囔被邢笑佳打斷:“先救人!醫(yī)院有綠色通道,先治后付費(fèi)!”
話音未落,邢笑佳迅速拆開浸透血液的敷料,一道5厘米長(zhǎng)的不規(guī)則傷口赫然暴露,鮮血隨之涌出。
“開通靜脈通路!聯(lián)系骨科姚念東醫(yī)生!”邢笑佳在立即采取止血措施的同時(shí),發(fā)出一連串指令。3分鐘后,骨科創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)帶著手術(shù)包沖進(jìn)處置室。
“就地清創(chuàng)縫合,不能移動(dòng)!”姚念東蹲在搶救床旁,視線始終鎖定監(jiān)護(hù)儀上變化的數(shù)字。
此時(shí),護(hù)士已同步完成液體復(fù)蘇準(zhǔn)備,兩條靜脈通路像生命線般扎進(jìn)患者手臂,溫?zé)岬囊后w通過輸液泵精準(zhǔn)滴入血管。
止血鉗與縫合針的碰撞聲、監(jiān)護(hù)儀的警報(bào)聲、醫(yī)護(hù)人員低沉的指令聲匯成與死神決戰(zhàn)的交響。
當(dāng)最后一針縫合線收緊時(shí),距離患者入院剛過去18分鐘。監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字已趨于平穩(wěn):血壓回升至130/80mmHg,心率降至90次/分,血氧飽和度穩(wěn)定在95%。
患者突然深吸一口氣,清晰地說出“謝謝”二字,醫(yī)護(hù)人員同時(shí)松了口氣。
整理用物時(shí),夏博倫才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂后背已被汗水浸透,邢笑佳放在角落的夜班飯?jiān)缫褯鐾浮?/p>
作為新院區(qū)的“前沿哨卡”,二道分院急診科自啟用以來,憑借先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備、寬敞的處置空間和多學(xué)科聯(lián)動(dòng)機(jī)制,已成功處置多起急危重癥病例。
該院區(qū)推行的分級(jí)診療制度確保胸痛、卒中患者優(yōu)先救治,多學(xué)科會(huì)診機(jī)制讓復(fù)合傷患者無需輾轉(zhuǎn)科室,“先救治后付費(fèi)”政策更打破了生命搶救的流程壁壘。
1.急診科實(shí)行分級(jí)診療,胸痛、卒中、危重癥及多發(fā)傷患者可走綠色通道優(yōu)先就診;
2.多學(xué)科會(huì)診機(jī)制覆蓋多器官受損病例,避免患者來回搬動(dòng),最快獲得綜合救治;
3.危重癥患者可享受“先救治后付費(fèi)”,搶救全程無需因繳費(fèi)流程延誤時(shí)間;
4.傷口出血若伴隨口渴尿少、乏力心慌、血壓下降,需立即就醫(yī),警惕失血性休克。
姚念東
副主任醫(yī)師
中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)組委員。
從事骨科臨床工作多年,曾到上海第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí),在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表骨科學(xué)術(shù)論文十余篇,獲醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
擅長(zhǎng)中醫(yī)正骨治療骨折,能熟練運(yùn)用手法復(fù)位、小夾板外固定、膏藥外敷、科學(xué)功能鍛煉的保守治療方法治療骨折。歸納總結(jié)中醫(yī)正骨治療骨折的優(yōu)勢(shì)病種和分級(jí)診療。近年在開放性骨折、陳舊性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的中醫(yī)正骨臨床實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。
邢笑佳
副主任醫(yī)師
國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)成員,國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)巡視專家組成員,長(zhǎng)春市應(yīng)急專家組成員,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)熱病分會(huì)委員,吉林省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會(huì)急診分會(huì)委員。
從事內(nèi)科急診臨床、教學(xué)、科研工作10余年,始終秉持中西醫(yī)結(jié)合模式治療疾病,注重遠(yuǎn)期療效;曾赴湘雅二醫(yī)院進(jìn)修急診及重癥內(nèi)分泌疾病。
擅長(zhǎng)內(nèi)科急危重癥、內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診療;擅長(zhǎng)診療心血管疾病,如高血壓病、冠心病、心力衰竭、各種類型的心律失常;呼吸系統(tǒng)疾病,如各種類型的肺炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等;消化系統(tǒng)疾病,如胃炎、消化道潰瘍、胰腺炎、消化道出血等,擅長(zhǎng)急腹癥的診斷與鑒別診斷;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦梗死、眩暈等;內(nèi)分泌疾病,如糖尿病的血糖控制、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、各種類型的離子紊亂等。此外,特別擅長(zhǎng)各種內(nèi)科疑難疾病、少見、罕見疾病的診斷分析及治療。
內(nèi)容來源/二道分院
初 審/姜旭陽
復(fù) 審/王 爽
終 審/郭家娟
醫(yī)院地址
紅旗院區(qū):長(zhǎng)春市工農(nóng)大路1478號(hào) 0431-86178018
經(jīng)開院區(qū):長(zhǎng)春市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)深圳街185號(hào)
兒童診療中心:0431-81953838
婦產(chǎn)診療中心:0431-80568666
治未病(慢病管理中心)、針灸推拿中心:長(zhǎng)春市工農(nóng)大路工農(nóng)南胡同177號(hào)
農(nóng)安分院:農(nóng)安縣燒鍋鎮(zhèn)長(zhǎng)白公路與東盛路交匯處 0431-81877999
二道分院:二道區(qū)東河?xùn)|路4999號(hào)
長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院白山醫(yī)院:吉林省白山市渾江區(qū)長(zhǎng)白山大街3052號(hào) 0439-5080906
長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院定西醫(yī)院:甘肅省定西市安定區(qū)解放路31號(hào) 0932-8213301
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