“大夫！救命！他快不行了……”日前，我院二道分院急診科剛結束義診的收尾工作，一陣急促的呼救聲突然刺破夜晚的寧靜。

患者被家屬架著攙進急診大門，滿頭是血，鮮血已浸透外衣，頭部包扎敷料仍不斷有鮮血滲出，而更危險的信號正藏在他模糊的意識和冰冷的皮膚下。

值班醫生邢笑佳和護士夏博倫幾乎是撲到患者身邊。此刻，患者渾身濕冷，大汗淋漓，意識渙散到無法準確回答問題。

“血壓 77/44mmHg，心率130次/分，血氧84%！”夏博倫報出的生命體征讓空氣瞬間凝固——典型的失血性休克，每一秒都在逼近死亡線。

“我們錢可能不夠……”家屬帶著濃重酒氣的嘟囔被邢笑佳打斷：“先救人！醫院有綠色通道，先治后付費！”

話音未落，邢笑佳迅速拆開浸透血液的敷料，一道5厘米長的不規則傷口赫然暴露，鮮血隨之涌出。

“開通靜脈通路！聯系骨科姚念東醫生！”邢笑佳在立即采取止血措施的同時，發出一連串指令。3分鐘后，骨科創傷團隊帶著手術包沖進處置室。

“就地清創縫合，不能移動！”姚念東蹲在搶救床旁，視線始終鎖定監護儀上變化的數字。

此時，護士已同步完成液體復蘇準備，兩條靜脈通路像生命線般扎進患者手臂，溫熱的液體通過輸液泵精準滴入血管。

止血鉗與縫合針的碰撞聲、監護儀的警報聲、醫護人員低沉的指令聲匯成與死神決戰的交響。

當最后一針縫合線收緊時，距離患者入院剛過去18分鐘。監護儀上的數字已趨于平穩：血壓回升至130/80mmHg，心率降至90次/分，血氧飽和度穩定在95%。

患者突然深吸一口氣，清晰地說出“謝謝”二字，醫護人員同時松了口氣。

整理用物時，夏博倫才發現自己的白大褂后背已被汗水浸透，邢笑佳放在角落的夜班飯早已涼透。

作為新院區的“前沿哨卡”，二道分院急診科自啟用以來，憑借先進的監護設備、寬敞的處置空間和多學科聯動機制，已成功處置多起急危重癥病例。

該院區推行的分級診療制度確保胸痛、卒中患者優先救治，多學科會診機制讓復合傷患者無需輾轉科室，“先救治后付費”政策更打破了生命搶救的流程壁壘。

1.急診科實行分級診療，胸痛、卒中、危重癥及多發傷患者可走綠色通道優先就診；

2.多學科會診機制覆蓋多器官受損病例，避免患者來回搬動，最快獲得綜合救治；

3.危重癥患者可享受“先救治后付費”，搶救全程無需因繳費流程延誤時間；

4.傷口出血若伴隨口渴尿少、乏力心慌、血壓下降，需立即就醫，警惕失血性休克。

姚念東

副主任醫師

中華醫學會骨科學分會中西醫結合學組委員。

從事骨科臨床工作多年，曾到上海第二軍醫大學長海醫院骨科進修學習，在國內醫學期刊發表骨科學術論文十余篇，獲醫學科技進步二等獎。

擅長中醫正骨治療骨折，能熟練運用手法復位、小夾板外固定、膏藥外敷、科學功能鍛煉的保守治療方法治療骨折。歸納總結中醫正骨治療骨折的優勢病種和分級診療。近年在開放性骨折、陳舊性骨折、關節內骨折的中醫正骨臨床實踐中不斷積累經驗。

邢笑佳

副主任醫師

國家中醫應急醫療隊成員，國家住院醫師規范化培訓巡視專家組成員，長春市應急專家組成員，世界中醫藥聯合會熱病分會委員，吉林省中西醫結合協會急診分會委員。

從事內科急診臨床、教學、科研工作10余年，始終秉持中西醫結合模式治療疾病，注重遠期療效；曾赴湘雅二醫院進修急診及重癥內分泌疾病。

擅長內科急危重癥、內科常見病、多發病的診療；擅長診療心血管疾病，如高血壓病、冠心病、心力衰竭、各種類型的心律失常；呼吸系統疾病，如各種類型的肺炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等；消化系統疾病，如胃炎、消化道潰瘍、胰腺炎、消化道出血等，擅長急腹癥的診斷與鑒別診斷；中樞神經系統疾病，如腦梗死、眩暈等；內分泌疾病，如糖尿病的血糖控制、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、各種類型的離子紊亂等。此外，特別擅長各種內科疑難疾病、少見、罕見疾病的診斷分析及治療。

內容來源/二道分院

初　審/姜旭陽

復　審/王　爽

終　審/郭家娟

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