投保不是結束，只是服務的開始

理賠簡報

平安少兒住院萬元護3號（有社保版）

投保時間：2024年09月04日

出險時間：2025年06月06日

報案時間：2025年06月27日

賠款到賬：2025年06月27日

繳納保費：388元

理賠金額：2567.01元

理賠詳情

? 2024.09.04 投保

2024年9月4日，劉女士給自己寶寶投保了一份平安少兒住院萬元戶3號。其中包括意外和疾病住院責任。

年交保費388元。

? 2025.06.06 出險

2025的5月，劉女士寶寶在家持續的咳嗽了一個月，并且有加重情況，于是在6月6日，去醫院檢查，被診斷為細菌性支氣管肺炎，需要住院治療。

6月9日，劉女士女士就找到了保瓶兒開始咨詢理賠事宜。

? 2025.06.26 提交材料

2025年6月26日，劉女士在保瓶兒理賠老師的指導下，成功報案。

? 2025.06.27 理賠到賬

2025年6月27日，劉女士就收到了理賠款。

理賠明細：

理賠金額2353.64=((賬單金額:5648.67-自費金額148.38-部分自費金額138.16-不合理金額0.00-先期給付金額2746.98)-已理算金額0.00-免賠額0.00)*賠付比例:90.00%

理賠現場

案例來自保瓶兒團隊，禁止盜用

本次理賠，進行的還是非常順利的。

里面涉及到的產品——平安萬元護3號是一款小額醫療險，是一款非常實用的保險。

報銷門檻很低，寶寶小病小痛、感冒發燒、小手術、門診住院都可以報銷，使用率非常高。

過去不少家長都很喜歡給孩子配置，再搭配百萬醫療險，大病小病都覆蓋。

但隨著“0免賠額”的百萬醫療險越來越多，現在再給孩子配置醫療險，可以有兩個思路。

方案一，是配置百萬醫療險，再疊加小額醫療險。

方案二，是直接配置百萬醫療險附加0免賠。

現在隨著百萬醫療險的升級，我們愈發建議大家選擇方案二的搭配辦法。

之前的百萬醫療呢，是可以附加0免賠，但報銷比例最高也就80%，類似于捆綁一個小額醫療險。

但現在很多百萬醫療險，比如星相守是直接可選0免賠版本，屬于是0免賠版本的百萬醫療。

比如我們之前文章對比過，這兩類搭配方式的對比

具體產品選擇——百萬醫療險選的是藍醫保好醫好藥版，小額醫療險選的是平安的萬元護3號。

報銷比例方面。

其中星相守的免賠額是0，并且可以做到不限社保100%報銷，但是如果投保時以有社保身份投保，報銷時未使用的，就按照60%。

而醫療險加小額醫療的組合，其中對于1萬元以下，也是0免賠。

但是報銷上分社保內外兩部分，社保內可以報銷90%，社保外的只能報銷60%。（同樣，以社保身份投保，未經過社保報銷，報銷比例會降低）

顯然星相守報銷規則，要更友好一些。

除了報銷比例，其次就是續保問題。

星相守的0免賠，是和主險一樣享受保證續保20年，不會因為產品停售或者過不了健康告知而買不上，穩定性極強。

可百萬醫療和萬元護組合的版本，萬元護屬于1年期產品，不保證續保，這樣后續產品停售，或者健康情況發現變化，可能就買不上了。

而且每年小額醫療險都要單獨購買，產品更新變化后還要重新挑選，就會略麻煩。

最后再看價格上，星相守也會比百萬醫療搭配小額醫療要便宜許多。特別是10歲以后，非常有優勢，真的太香了！

所以三輪對比下來，星相守不論是從保障，報銷比例，穩定性還是價格上，都要更勝一籌。

直接有20年0免賠的住院醫療險，再也不用擔心小額醫療險每年的續保問題了。

像孩子抵抗力差，平時感冒發燒，肺炎住院啥的，都可以報銷，確實太香了。

如果關于理賠或者保險，還有其它問題，歡迎隨時找我們咨詢。