近日,深圳大學總醫院普外科接診了一位“重量級人物”——身高167厘米、體重310斤、BMI(身體質量指數)高達55的李先生。普外科鞏鵬教授帶領團隊成功為他完成腹腔鏡袖狀胃切除術,術后11天,李先生體重直降18斤。這位曾被肥胖困擾到連走路都困難的胖友,如今已輕松重返工作崗位。
▲李先生與醫生護士術前合影。受訪單位供圖
據了解,多年來,李先生每周都有超過三天在應酬、聚餐,暴飲暴食讓他的體重一路飆升,而減肥成了他最大的困難。
李先生曾多次嘗試減肥,節食、運動……卻因過度鍛煉導致雙膝半月板嚴重磨損,接受手術后動得更加少,體重不減反增。更可怕的是,妻子發現他在睡覺時會出現呼吸暫停,最長一次甚至超過1分鐘,妻子回憶起來仍心有余悸。
在網上進行了大量的搜索和查詢后,妻子帶著李先生來到深圳大學總醫院,找到普外科主任醫師朱恒梁。經過全面檢查評估,李先生被確診為超級重度肥胖。
“好多年沒遇到BMI這么高的了。”朱恒梁表示,在代謝減重外科領域,BMI大于50已屬病態肥胖,僅靠飲食、運動及藥物等方案很難奏效,外科手術成了李先生此時的唯一選擇。
即便經驗豐富的臨床醫生,面對這種極重度肥胖的特殊案例,也要慎之又慎:過厚的內臟脂肪會延長手術時間、增加出血風險;合并睡眠呼吸暫停綜合征可能導致術中血氧波動,影響循環穩定;麻醉狀態下胃內容物反流還可能引發誤吸性肺炎等嚴重并發癥。
在普外科學科帶頭人鞏鵬教授的指導下,普外科聯合麻醉科、重癥醫學科等多科室專家會診,最終確定為李先生實施腹腔鏡袖狀胃切除術,并制定了周密方案。“他的胃像個被撐大的‘南瓜’,我們要通過微創手術重新塑形。”鞏鵬教授形象地解釋。
手術中,醫生在李先生腹部開5個小孔,利用腹腔鏡將胃的大彎垂直切割,形成小胃囊,成功將“南瓜胃”改造成“香蕉胃”。
術后恢復情況令人欣喜。術后第11天,李先生體重從310斤降至292斤,累計減重18斤,日均減重逾1.5斤。在健康飲食和規律作息下,有望持續穩定減重。
醫生提醒,減重代謝手術是治療病態肥胖的有效手段,術后患者需嚴格遵守醫囑才能確保長期效果。如果您或身邊的人深受肥胖困擾,可以前往正規醫療機構的減重代謝外科門診咨詢。
采寫 | 深圳晚報記者 周倩 通訊員 曾澳斯 胡婉珍
編輯 | 陸楚一
審讀 | 楊永堅
二審 | 蔡志軍
三審 | 潘韻琪
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