《外經(jīng)微言》作為中醫(yī)典籍瑰寶，凝聚著古代醫(yī)家的智慧結(jié)晶。今以白話重述，旨在為當(dāng)代讀者搭建一座通向經(jīng)典的橋梁，使深奧的醫(yī)理智慧突破時空界限，在當(dāng)代社會煥發(fā)新生。此次轉(zhuǎn)譯既是對中醫(yī)文化的傳承實(shí)踐，亦是向大眾普及經(jīng)典醫(yī)籍的探索。囿于筆者學(xué)識所限，文中疏漏在所難免，懇請方家指正，研讀時仍以原著為宗。愿以此微末之功，助力岐黃之術(shù)澤被四海，讓傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的智慧之光溫暖更多心靈。

卷三

心火篇

少師問：“心火是君火，為什么它應(yīng)該保持靜止而不宜過于活躍呢？”

岐伯回答說：“君主應(yīng)該無為而治，心作為君火，又怎么能有所作為呢？君主如果過于強(qiáng)勢，對百姓（身體其他臟腑）來說并不是福祉。因此，心火靜止時，脾胃之土受益；心火亢進(jìn)時，脾胃之土受災(zāi)。”

少師問：“這是為什么呢？”

岐伯說：“脾胃之土喜歡溫和的火來滋養(yǎng)，害怕猛烈的火來逼迫。溫和的火滋養(yǎng)，土就有生氣，成為活土；猛烈的火逼迫，土就會失去生氣，變成焦土。焦土怎么能生金呢？肺金干燥，必然會向腎水求助，但腎水可能不足以救濟(jì)它。”

少師問：“腎水本來是救濟(jì)心火的，為什么現(xiàn)在救濟(jì)肺金卻無濟(jì)于事呢？”

岐伯說：“人身上的腎水原本就不足。況且現(xiàn)在心火太旺，雖然腎水很想救濟(jì)心火，但又害怕被心火的炎熱所灼傷。因此，腎水避開火勢，不敢上升到心中。心火得不到水的救濟(jì)，就會更加猛烈，對肺的克制也會更加嚴(yán)重。肺害怕火的刑罰，必然會向腎（其子臟）求助，但腎雖然想救援肺（其母臟），卻沒有足夠的水，又不忍心看到肺母被火灼傷，所以不得不傾盡所有，全力相助。于是，水火一同上升至上焦，與心火交戰(zhàn)。心火因?yàn)闆]有水救濟(jì)，現(xiàn)在看到水不救濟(jì)心火反而來助肺，就想取得這些水來滅火，但結(jié)果卻是與水火相結(jié)合，火勢更加旺盛。這樣，肺不僅沒有得到腎水的益處，反而受到了腎火的虐待。此時，肝經(jīng)的木看到肺金太弱，也釋放出火來焚燒心火，名義上是幫助腎母，實(shí)際上是報復(fù)肺金，雪上加霜。”

少師問：“怎么能解除這種紛亂呢？”

岐伯說：“心火已經(jīng)過于活躍了，只有安定心神，火才能平息。”

少師問：“可以用寒涼的藥物直接抑制心火嗎？”

岐伯說：“寒涼藥物可以暫時使用，但不能長期使用。暫時使用可以將火轉(zhuǎn)化為水，長期使用則可能將水轉(zhuǎn)化為火。”

少師問：“這是為什么呢？”

岐伯說：“心火必須得到腎水的救濟(jì)才能平衡。如果既滋養(yǎng)腎又安定心，那么心火就能永遠(yuǎn)保持平靜；如果只安定心而不滋養(yǎng)腎，那么心火仍然會活躍。”

少師問：“一般來說，水火是相克的，為什么心腎之間的水火卻能相交相濟(jì)呢？”

岐伯說：“這是因?yàn)樗男再|(zhì)不同。腎中的邪水最克制心火，而腎中的真水最滋養(yǎng)心火。心中的液體實(shí)際上就是腎內(nèi)的真水。腎的真水旺盛，心火就安定；腎的真水衰竭，心火就沸騰。因此，當(dāng)心腎相交時，水火就能既濟(jì)；當(dāng)心腎分離時，水火就不能相濟(jì)。”

少師問：“心在上，腎在下，位置相差懸殊，為什么它們之間卻能樂于相交無間呢？”

岐伯說：“心腎的相交，雖然是由胞胎引導(dǎo)的，但實(shí)際上是通過肝木的介入來實(shí)現(xiàn)的。肝木的氣機(jī)通暢，腎就沒有阻隔；肝木的氣機(jī)郁結(jié)，心腎就會閉塞。”

少師問：“那么，又該如何滋養(yǎng)肝木呢？”

岐伯說：“腎水是肝木之母，補(bǔ)腎也就是為了通肝木。沒有水就不能克制火，沒有木就不能產(chǎn)生欲望。要想心液不枯竭，就必須保證肝血常足；要想肝血不缺乏，就必須保證腎水常盈。因此，補(bǔ)肝木的關(guān)鍵還是在于補(bǔ)腎水。”

少師說：“很好。”

陳士鐸點(diǎn)評說：“心火是君火，君火是有形的火，可以用水來熄滅。這與腎中的火不同，腎中的火是無形之火，可以用水來滋養(yǎng)。了解了火的有形與無形，虛火與實(shí)火的區(qū)別也就清楚了。”

來源：《外經(jīng)微言》（清·陳士鐸）

翻譯：小悟